Helicobacter Pylori Симптоми, диагностика; лечение

Стомашният зародиш Helicobacter pylori е вид бактерия, която колонизира стомаха. Често е напълно безвреден и не причинява никакви усложнения. Обикновено става проблематично само когато зародишът се засели в стомашната лигавица и атакува защитния му слой. По този начин инфекцията с Helicobacter pylori (HP инфекция) понякога причинява възпаление, което води до симптоми като киселини и които могат да доведат до различни вторични заболявания като гастрит.

симптоми

С един поглед:

Какво представлява Helicobacter Pylori?

Helicobacter pylori е права или извита до спираловидно навита бактерия, която се адаптира към киселината Адаптиран към средата на човешкия стомах Има. Обикновено агресивната стомашна киселина прави бактериите безвредни. Бактерията Helicobacter Pylori обаче произвежда такава специфичен протеин, наречен уреаза, който превръща уреята, присъстваща в стомаха (крайния продукт на метаболизма на протеините) в амоняк и въглероден диоксид. С помощта на получения амоняк бактерията създава защитен щит, който неутрализира стомашната киселина. Поради тази причина Helicobacter pylori - за разлика от голям брой други видове бактерии - е в състояние да оцелее в киселата среда на стомаха, да се установи в стомашната лигавица (tunica mucosa gastrica) и да се размножава.

Често задавани въпроси относно разпространението на Helicobacter pylori

  • Как и кога протича инфекцията? Най-вече в детството, от човек на човек
  • Предпочитан от това, наред с други неща? Нисък хигиенен стандарт, чести диарии
  • Кой го касае? Половината от световното население има Helicobacter pylori в стомаха "на гости" 1
  • Колко хора имат симптоми? Една пета от зародишните носители 1

Как се предава Helicobacter Pylori?

Като Инфекция с микроба все още не е научно изяснено. Предполагат се два маршрута за предаване.

  • устно-устно: например чрез целувка по устата или с малки деца с помощта на залъгалки и лъжици при хранене на бебешка храна
  • фекално-орален: Например, когато консумирате храна, която е влязла в контакт с патогени от човешки изпражнения (обикновено замърсена питейна вода, особено в развиващите се страни)

Има няколко Рискови фактори, които увеличават риска от заразяване с хеликобактер. За да бъдат споменати тук са наред с други някои лекарства (например от областта на аналгетичните и противовъзпалителни нестероидни противовъзпалителни лекарства), тютюн и стрес.

Какво точно се случва с инфекция с хеликобактер пилори?

Въпреки че имунната система реагира на инфекция с бактерията H. pylori, бактерията може да оцелее в стомашната лигавица в продължение на десетилетия. Как го прави Причината: В допълнение към защитната си обвивка, направена от амоняк, бактерията ограбва мембраните (обвивките) на заразените клетки на стомашната лигавица от холестерол. Това подобно на мазнини вещество е необходимо за повишаване на имунната защита срещу Helicobacter pylori. Ако сега холестеролът се изтегли, клетките на лигавицата вече не са в състояние да възприемат пратеник или сигнални вещества от имунната система. По този начин бактерията остава незабелязана в стомаха. 2

Защо пътникът в стомаха все още се страхува:
Вирулентните, т.е. активните, заразни щамове на патогена, произвеждат редица други вещества като Фосфолипази (Ензими) и Цитотоксини, които увреждат повърхностния епител на лигавицата и дори могат да доведат до некроза, смърт на тъканта. Ако стомашната стена или лигавицата е засегната, тя може да се развие в стомашна язва, симптомите на която включват силна болка и в напреднал стадий кървене.

HP инфекцията може да се развие в сериозни медицински състояния като:

  • хроничен гастрит
  • Язви в стомаха или дванадесетопръстника
  • доброкачествени тумори или карциноми на стомашно-чревната област

Последните включват и така наречените лимфоми. Това обикновено са злокачествени тумори на лимфната тъкан, които обикновено се срещат в цялото тяло - включително стомашно-чревния тракт, въпреки че тук рядко се срещат лимфоми. 3

Какви са симптомите на Helicobacter pylori?

Самата инфекция в много случаи е без симптоми. За засегнатите, които обаче имат остра инфекция с хеликобактер пилори страдате, това обикновено се забелязва чрез следните симптоми:

  • Неразположение или гадене
  • Повърнете
  • Болка в горната част на корема
  • киселини в стомаха
  • Метеоризъм
  • диария
  • Изригване
  • Усещане за натиск или пълнота в стомаха
  • стомашни болки
  • Загуба на апетит
  • Лош дъх

Също така един черно обезцветяване на движенията на червата (забавени изпражнения) е възможен показател за инфекция с Helicobacter pylori. Тъй като това се причинява от кръв в изпражненията и следователно вече може да е признак на стомашна язва или сериозно възпаление в стомаха, препоръчително е да се консултирате с лекар тук.

Диагноза: По този начин се открива Helicobacter Pylori

Налични са различни методи за откриване на бактерията Helicobacter pylori. Общо подразделение се намира в инвазивен (прониквайки в тялото) и неинвазивен Вместо това методи.

Към инвазивни процедури броене:

  • Гастроскопия (гастроскопия): За да се направи преглед на състоянието на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника и да се идентифицират възможни възпалителни реакции или язви, лекарят вкарва гастроскоп (гъвкава тръба с вградена камера) в хранопровода на пациента и го избутва по-нататък в стомаха . Например, той може да открие промени в лигавицата на стомаха, възпаление или тумори.
  • Биопсия (изследване на тъкани): По време на гастроскопията лекарят използва малки форцепс, за да вземе тъканни проби от подозрителни зони в стомаха, за да ги изследва микроскопски в лабораторията за възможна инфекция с Helicobacter pylori.
  • Откриване на бактериални култури: С помощта на тъканни проби, взети от стомаха и бактериите Helicobacter pylori, отгледани от тях, могат да бъдат предоставени доказателства за инфекцията.

Кога неинвазивен Прилага се процедура:

В допълнение към откриването на патогена, тестът за дишане се използва и за проследяване на успеха: Най-рано 4 седмици след провеждането на лекарствената терапия лекуващият лекар ще използва друг анализ на дишането, за да провери дали приложените лекарства са показали някакъв ефект или е необходимо последващо лечение. 4-ти

Как може да се лекува инфекцията с хеликобактер пилори?

За да се предприемат действия срещу бактериите и да се излекува инфекцията с Helicobacter pylori, обикновено се използват антибиотици, които убиват бактериите. Те се дават заедно с така наречените инхибитори на протонната помпа, които се използват за намаляване на производството на стомашна киселина. Често срещана е едноседмичната опция, отпускана само по лекарско предписание Тройна терапия. 5 Това е комбинация от два различни антибиотика и инхибитор на протонната помпа. В около 70 до 80 процента от случаите това води до желания резултат Цел на лечението, на Изкореняване, т.е. пълното елиминиране на бактериите Helicobacter pylori в стомаха. 4 Причините за неуспеха на терапията обаче са различни, например една

  • присъства антибиотична резистентност,
  • нередовна употреба на лекарства
  • или пушене. 6-то

Така че ако тройната терапия остане неуспешна, т.нар. Се затваря Четворна терапия на: В този случай пациентът приема трети антибиотик или препарат с антибактериален бисмут (минерал) в допълнение към инхибитора на протонната помпа и двата антибиотика за 1 до 2 седмици. 7-ми

Заразен с хеликобактер - еднократно нещо?

За хората, които са преминали терапия за ликвидиране на стомашния зародиш, шансовете са добри: Повторната инфекция е рядка. 8-ми

Лечението с лекарства завърши - и сега?

Разбира се, отнема известно време, докато увредената лигавица на стомаха се възстанови. За да улеснят нещата, лекарите могат да ви посъветват да продължите да приемате известно време лекарства, инхибиращи киселината, като антиациди или инхибитори на протонната помпа.

Има и друг компонент, който поддържа процеса на възстановяване: a щадяща стомаха диета.

Ето няколко съвета:

  • харесвам достъп: леки пълноценни храни (смесени диети, като се избягват храни, които причиняват киселини или други стомашно-чревни оплаквания); Студени екстракти от противовъзпалителни лечебни растения като исландски мъх, ленено семе и блат
  • скъпи ръце далеч от това: пикантни, добре пържени или пържени ястия, цитрусови плодове, храни, които са трудно смилаеми като бяло зеле, праз и чушки, прегряти мазнини, алкохол, кафе

Обикновено се препоръчва увеличаване на дневното количество храна няколко малки, вместо няколко големи Хранене разпространявам. Подходящите видове приготвяне включват пара, задушаване или готвене във фолио. Ако имате някакви въпроси относно храненето, можете да помолите Вашия лекар да Ви даде адреси с хранителни съвети.