H1 Антихистамини - Увеличаване на теглото при деца в жълт списък
Възможна е връзка между употребата на лоратадин или деслоратадин и наддаването на тегло при деца. Това е резултат от анализ, базиран на глобалната база данни за спонтанно докладване на СЗО, VigiBase.
Бързото наддаване на тегло в детска възраст увеличава риска от наднормено тегло и затлъстяване и от всички заболявания, свързани с наднорменото тегло и затлъстяването по-късно в живота. Разпространението на затлъстяването в детска възраст се увеличава и е свързано със значителни рискове за здравето.
Енергийният метаболизъм се регулира, наред с други неща, от невроналния хистамин и Н1 и Н3 рецепторите. Следователно увеличаването на теглото от блокирането на тези структури е правдоподобно. Въпреки това, антихистамините от второ поколение трябва да имат по-малко централни ефекти поради ниското им проникване в ЦНС и периферната Н1 селективност.
Комисията по лекарствата на германските фармацевти (AMK) също получи доклад. Този доклад също е взет предвид при анализа.
Доклад за случая
На 7-годишно момче бяха дадени 2,5 mg разтвор, съдържащ деслоратадин, веднъж дневно за лечение на тежка алергия към акари от домашен прах. Изведнъж се забелязва повишаване на апетита с придружаващо наддаване на тегло. Повишаването на апетита е независимо от използвания продукт. Той изчезна след кратка пауза и се появи отново след повторно приемане на второ поколение H1 антихистамин. Момчето не получи допълнителни лекарства.В рамките на около два месеца родителите регистрираха увеличение на телесното тегло на момчето с 4,5 кг. Чрез диета теглото беше намалено с 2,5 кг в продължение на три месеца. През това време лекарството, съдържащо деслоратадин, не може да бъде поставено на пауза поради симптомите.
Повишаването на апетита е документирано в информацията за продукта за лекарствени продукти, съдържащи лоратадин, но не и за продукти, съдържащи деслоратадин. Следователно AMK ви моли внимателно да наблюдавате наддаването на тегло при деца, лекувани с H1 антихистамини и, ако е необходимо, да докладвате за това на AMK.