Г-жо, моят лекар ми казва, че трябва да отслабна - Swiss Medical Journal
Наднорменото тегло е основен фактор за сърдечно-съдовата смъртност, диабет, ортопедични разстройства и рак днес. В Швейцария ситуацията също е тревожна, 55% от възрастното население е с наднормено тегло, от които 10% са с наднормено тегло (цифри на ОИСР, 2019). Това развитие е предизвикателство за здравните специалисти. Превенцията и управлението на наднорменото тегло вече са и ще станат още по-голям проблем за общественото здраве. 1
Общопрактикуващите лекари, но и специалистите, трябва да се справят с тази експлозия на наднормено тегло сред своите пациенти. Много често ги изпращат на диетолог, който би трябвало да „реши“ проблема.
Мотивационно интервю
Мотивационното интервю (MI) е релационен подход, който има за цел да насърчи пациентите да правят промени, които са полезни за тяхното здраве. Този подход се основава на някои основни идеи като насърчаване на сътрудничеството и партньорството с пациента, насърчаване на неговата автономност, стимулиране да открият сами причините за промяната и средствата за постигането им. Когато се опитвате да практикувате мотивационно интервю, трябва да избягвате да използвате авторитетни аргументи или да убеждавате в необходимостта от промяна чрез страх или преценка. И обратно, болногледачите ще се стремят да внушат на своите пациенти самочувствие, способно да ги мотивира да се променят. В атмосфера на съпричастно изслушване и желание да помогнат на своите пациенти, те ще приемат, без да ги обвиняват, че имат възгледи, различни от техните собствени.
Какъв е мотивационният модел на интервюиране ?
УО се стреми да намери, при всякакви обстоятелства, причини за оптимизъм и увереност в способността на другия да се промени, като винаги зачита свободата си и се фокусира върху своята отговорност (маса 1). 2
Водещите идеи за мотивационно интервю
Ефикасността на МЕ е добре проучена от повече от 200 рандомизирани контролирани проучвания и сега е известно, че този релационен подход е по-ефективен от стандартните интервенции; че е ефективно, дори ако интервюто е кратко (по-малко от 10 минути); и още повече, че е свързано с други интервенции. При управлението на наднорменото тегло е ефективно, когато е свързано със специфични поведенчески мерки. 3