Gut Center Oberhavel
Медицински - терапия
1) хирургия
2) стрлъчетерапия
3) химиотерапия
4) Психоонкология5) Хранителни съвети6) Стоматотерапия
лъчетерапия
Лъчевата терапия се извършва предимно амбулаторно, но в отделни случаи може да се провежда и в стационар. Той се провежда в House W в помещенията на Ruppiner Kliniken GmbH в Neuruppin. Компютърна томография се извършва на всички пациенти в подготовка за облъчване. По слой се създава триизмерен радиационен план от набора от данни с цел безопасно и цялостно облъчване на ректалния рак и лимфния дренаж, като същевременно оптимално защитава околните здрави органи като пикочния мехур и тънките черва. Пациентите трябва да бъдат облъчени с напълнен пикочен мехур, доколкото е възможно, за да се постигне по-добра защита на пикочния мехур. Най-модерната форма, модулирана с интензивност лъчева терапия, се предлага в Neuruppin за пациенти, при които радиационното планиране е трудно (напр. Ако има изкуствена тазобедрена става). Облъчвателните полета винаги са индивидуално адаптирани към обема на тумора на пациента, като се използва оловен ламеларен колиматор (MLC), интегриран в линейните ускорители (облъчващи устройства). Система за проверка позволява постоянен прецизен контрол на радиационните полета по време на облъчването.
По правило облъчването се извършва ежедневно, т.е. H. 5 пъти седмично. Пациентите лежат по гръб и по този начин могат да понасят 10 до 15-минутно облъчване. Лечебната лъчетерапия обикновено трае 6-7 седмици. По време на ежедневното облъчване, в допълнение към техническите асистенти (MTRA) и радиационен физик, присъства и специалист по лъчева терапия, който също може да лекува всякакви странични ефекти, които могат да се появят по всяко време. Освен това, клиничен преглед се провежда веднъж седмично по време на облъчването, дори ако пациентът толерира облъчването без проблеми.
химиотерапия
Психоонкологична помощ
За повечето от засегнатите и техните роднини диагнозата рак е повратна точка в живота им и често поразява внезапно и неподготвени засегнатите. По същия начин рецидивът на тумора може да предизвика чувство на безсилие и безпомощност.
Тук в Darmzentrum Oberhavel ви предлагаме възможност за психо-онкологични грижи и консултации, които да ви подкрепят в такива трудни ситуации.
Психоонкологията означава като оферта:
• Духовна подкрепа и грижа за засегнатите и техните близки
• Укрепване на засегнатите и показване на възможностите за справяне в и при справяне с променената житейска ситуация
Като психо-онколог предлагам:
• Упражнения за релаксация за укрепване на имунната система
• Обработка на травми и управление на кризи
• Въвеждане на допълнителни психосоциални грижи
Хранителни съвети - хранене за профилактика и терапия
Ракът на дебелото черво - по-точно ракът на дебелото черво и ректума - е свързано с начина на живот заболяване. Изглежда, че три фактора намаляват риска от рак на дебелото черво: нормално тегло, упражнения и здравословна диета.
- Избягвайте наднорменото тегло, но също и поднорменото тегло.
- Правете физическа активност поне час на ден.
- Правете по-интензивна физическа активност поне един час седмично.
Диетата играе важна роля в превенцията.
Диетата с високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на фибри е рисков фактор, а високата консумация на плодове и зеленчуци може да защити.
Високият прием на мазнини води до затлъстяване и повишено образуване на жлъчни киселини. Солите на жлъчката все по-често преминават в червата и се разграждат от чревните бактерии. Това създава вещества, които могат да увредят генетичния материал на здравите клетки.
Съставът на мастните киселини е важен. Мононенаситените мастни киселини, които се съдържат главно в зехтина и рапичното масло, имат благоприятен ефект. Рибата съдържа важни омега-3 мастни киселини. Те укрепват имунната система и противодействат на възпалителните процеси в организма.
- Уверете се, че поддържате ниския прием на мазнини
- Предпочитайте растителните мазнини и масла
- Яжте 1-2 порции риба седмично
Диетичните фибри увеличават обема на изпражненията, като свързват водата. Те водят до по-бързо отстраняване на остатъците от храна и по този начин до по-кратко време за контакт на канцерогенни вещества с произход от храната или образувани в червата с чревната стена.
Бактериалното разграждане на богатите на фибри въглехидрати произвежда късоверижни мастни киселини, които имат положителен ефект върху растежа на клетките.
- Яжте много пълнозърнести храни и много плодове и зеленчуци.
- За положителния ефект е необходим достатъчен прием на течности.
Голяма част от енергията в месото и месните продукти идва от мазнините. Трябва да се консумира по-малко червено месо и в замяна да се консумират повече птици и риба. Формата на препарата може да увеличи риска от рак. Ако месото е пържено, на скара или пържено, понякога се произвеждат силно канцерогенни вещества.
- Ограничете консумацията на месо и колбаси.
- Предпочитайте бяло месо.
- Готвенето, приготвянето на пара или готвенето са по-здравословни начини за приготвяне.
Плодовете и зеленчуците съдържат фибри и съставки, които имат антиоксидантно действие. Това са вещества, които реагират със свободните радикали в тялото и по този начин предпазват тялото от увреждане на клетките.
- Плодове и зеленчуци: "5 на ден", т.е. 5 шепи плодове и зеленчуци на ден.
ПРЕПОРЪКИ ЗА ДИЕТА ЗА РАКОВИТЕ ПАЦИЕНТИ НА ДЕБЕЛИЯ КОЛОН
Подходящата форма на постоянна диета за пациенти с рак на дебелото черво е здравословна, разнообразна, модифицирана с мазнини и богата на протеини смесена диета.
Препоръчваме диета с нисък дял наситени мастни киселини (животински мазнини) и висок дял на мононенаситени мастни киселини (зехтин, рапично масло) и омега-3 мастни киселини (риба).
Протеинът е от съществено значение за изграждането и поддържането на мускулите, наред с други неща. и преди всичко играе важна роля в имунната и защитна ситуация.
Протеин можете да намерите не само в животински продукти като месо, риба, яйца и мляко. Растителни храни като Зърнените култури (ориз, хляб, тестени изделия), картофи и бобови растения са важни източници на протеин. Комбинирайте храната си така, че около половината от всяка да е от животински, а другата половина от растителен произход.
ДОБРО ХРАНЕНИ ЗА ХИМОТЕРАПИЯ!
Доброто хранително състояние повишава имунната защита, подобрява толерантността към терапията и повишава качеството на живот.
Можете да ядете каквото и да е с вкус преди и по време на химиотерапия.
В случай на загуба на апетит, висококалоричните храни за пиене могат да помогнат за поддържане на теглото.
Измерване на телесния състав, т. Нар. Анализ на биоелектричния импеданс, се използва за определяне на хранителния статус и трябва да се извършва на всеки 4 седмици по време на терапията.
- Избягвайте да отслабвате или да губите мускули, като следвате диета, богата на протеини.
- В случай на отслабване определено се препоръчва добавянето на продукти с високо съдържание на мазнини като сметана, масло или сирене с високо съдържание на мазнини.
- Не забравяйте да спортувате много.
Водоразтворимите фибри помагат да свързват водата в червата. Те се разграждат в дебелото черво и влияят на добрата чревна флора.
• пектини, напр. в ябълки: Преди всяко хранене, разтривайте 1 - 2 ябълки с кожа върху много фина стъклена ренде
• Компоненти на дъвка от рожкови: Спрейцерите за плодови сокове, чайовете или какаото с вода могат да бъдат сгъстени студени или топли.
Пийте най-малко 2,5-3 литра на ден!
Благоприятното съотношение на натрий (готварска сол) и глюкоза (захар) също позволява оптимално усвояване на водата през чревните стени.
Пример: ½ л чай или вода с ½ чаена лъжичка сол, 2 ½ супени лъжици декстроза, 100 ml портокалов сок
Ако имате запек, определено трябва да ядете диета, богата на фибри. Консумирайте много плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни. Диетичните фибри изискват достатъчно течност, за да набъбнат. Ако тези препоръки вече съответстват на начина ви на живот, диетичните фибри като трапезни трици (овесени, пшенични, ечемичени или соеви трици) могат да помогнат за стимулиране на чревния проход.
Започнете с 1 чаена лъжичка на ден и пийте поне 100 мл вода с нея.
По този начин можете да увеличите употребата до 3 супени лъжици на ден.
Киселите храни също могат да имат лек слабителен ефект:
• Кисело-млечни продукти (кисело мляко, мътеница, кефир)
• млечнокисели зеленчуци (напр. Кисело зеле)
• Гроздов сок и мъст, ябълков сок
• Плодове от костилки и костилки, цитрусови плодове
• Сушени плодове (несулфурирани)
• газирани напитки като минерална вода
Термин чревна стома
Изкуствен, т.е. хирургически създаден анус към повърхността на тялото
Остомични системи
Най-често срещаните системи с прибл. % са временни, двуцевни трансверзостомии (стома с орално и аборално бедро в хода на напречното черво) и в повечето случаи служат за защита на анастомозата (защита на връзката между кухи органи, като хирургически конци/чревни шевове).
Колко дълго е необходима тази временна стомия зависи от тежестта на заболяването и необходимите терапевтични мерки (рехабилитационно лечение, евентуално химиотерапия и лъчетерапия и др.).
Като правило, след като анастомозата се излекува и терапията приключи успешно, стомата се премества след 3 - 6 месеца.
Малката пропорция с прибл. % са терминалните сигмоидни стоми (изход от дебелото черво) и илеостомите (изход от тънките черва).
• В случай на сигмоидна стомия, обикновено има злокачествено туморно заболяване в ректума или сигмоида, което води до голяма площ на клирънс - ректална ампутация. Тази стома е терминална и постоянна.
• Илеостомите често се основават на възпаление: В зависимост от клиничната картина, това могат да бъдат постоянни или временни стомашни структури.
Грижа за стомаха
Днес има много модерни системи за комунални услуги и производствени компании.
Разграничават се системи от една част или от две части, равнинни или изпъкнали реставрации с адхезивна защита на кожата, също с гъвкав ръб от гипс (могат да бъдат изрязани или предварително изрязани размери), отворени или затворени торби с или без филтри в прозрачни или с цвят на кожата и много допълнителни елементи, като например Пасти за защита на кожата, колани, напоителни системи и продукти за грижа.
При толкова много възможности за помощ влизат помощта и съветите на специалист по стомия. Заедно с пациента, като се вземат предвид видът и размерът на стомата (консистенцията на екскрецията), неговата жизнена ситуация, неговите навици и неговото благосъстояние и др. оптимална и индивидуална доставка.
По време на престоя в клиниката пациентът получава чувствителни, надеждни инструкции по стоматотерапия и, ако е необходимо, той или негов роднина или болногледач се научава как да промени грижите под ръководството на специалиста по стомия.
Независимата грижа обаче има първостепенен приоритет, така че пациентът да се интегрира в ежедневието си възможно най-бързо, да е самостоятелен и независим и да възвърне смелостта и качеството на живот.
След изписването на пациента, специалистът по стомия, разбира се, все още ще бъде на разположение, за да предоставя грижи и съвети у дома.
И накрая, още един принцип:
С оглед на съвременните системи за доставка, живот със стома определено си струва да се живее!