Гуша (Струма) - Болница на братята на Милосърдието Щраубинг

За да промените размера на шрифта, моля, използвайте функционалността на вашия браузър. Клавишните комбинации са както следва:

струма

  • У дома
  • Медицински и медицински сестри
  • Центрове
  • Център за хирургия на щитовидната жлеза
  • Нашата гама от лечения
  • щитовидната жлеза
  • Гуша (гуша)
  • за нас
  • Работно време за контакт/офис
  • Нашата гама от лечения
    • щитовидната жлеза
      • Гуша (гуша)
      • възел
      • Хиперфункция
      • Подфункция
      • Рак на щитовидната жлеза
    • Паращитовидните жлези
    • Методи и техники
  • Нашия екип

Патологично увеличената щитовидна жлеза е известна като гуша. Често гушата се нарича още "гуша" в народния език. Този тип уголемяване на щитовидната жлеза е изключително разпространен в тази страна и може да се появи при всеки четвърти човек. Възрастни да бъдат намерени.

Щитовидната жлеза може да бъде или дифузна (напълно като цяло), или да се увеличи чрез образуване на единични или множество възли (виж също нодуларна гуша). В зависимост от степента на уголемяване на щитовидната жлеза се прави разлика между три степени на гуша от I (видима при ултразвук) до III (лесно разпознаваема отвън).

По принцип растежът на щитовидната жлеза може да се разпространи във всички анатомични посоки. С растежа „навътре“ обикновено нищо не може да се види отвън. Тези гуши растат зад гръдната кост (ретростернална гуша) в посока към гърдите и надолу от врата и могат да притиснат трахеята и хранопровода, причинявайки затруднено преглъщане или дишане до задух.

По принцип размерът на щитовидната жлеза няма нищо общо с нейните показатели в производството на хормони. Т.е. органът може да бъде увеличен, без да променя производството на важните хормони на щитовидната жлеза. Съответно има комбинация от гуша с видим хипертиреоидизъм или хипертиреоидизъм. Ако се произвеждат твърде много хормони, се говори за свръхактивна щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм). Ако се произвеждат твърде малко хормони, има слабо функционираща щитовидна жлеза (хипотиреоидизъм).

Има ли причини за развитие на гуша?

В по-голямата част от случаите (90%) йодният дефицит, свързан с диетата, е причина за гуша. Ако чрез храната не се абсорбира достатъчно йод, тялото се опитва да компенсира това чрез увеличаване на броя на щитовидните клетки, което увеличава обема на щитовидната жлеза. Наследствените фактори също играят роля в развитието на гуша. В така наречените зони с недостиг на йод тенденцията за развитие на образуване на гуша и възли може да се наследи през поколенията. Това също обяснява защо по-младите хора с достатъчен прием на йод също развиват гуша и дори могат да продължат да растат въпреки приема на йод.

Възпалението на щитовидната жлеза също може да доведе до увеличаване на щитовидната жлеза. Те често показват свръхактивна щитовидна жлеза. Така наречената болест на Грейвс (автоимунно заболяване на щитовидната жлеза) е типична за тези заболявания. Рядко се установява, че ракът на щитовидната жлеза е причина за уголемена щитовидна жлеза.

Как можете да разберете дали имате гуша?

В зависимост от степента на гуша, т.е. размера, тя вече е видима или осезаема (клиничен преглед). Най-важният преглед е ултразвуковото изследване на гушата.

С това изследване, от една страна, общият обем на щитовидната жлеза в ml) и, от друга страна, положението на жлезата и разпределението и размерът на развитите възли могат да бъдат точно локализирани.

Сцинтиграфията на щитовидната жлеза (изследване по ядрена медицина) също може да се използва за изследване на функционалността на щитовидната тъкан. Това показва способността на щитовидната жлеза да абсорбира йод. В наши дни обаче за тази цел се използва радиоактивно маркиран технеций, който се абсорбира в щитовидната жлеза като йод, но много бързо напуска тялото отново.

Как се лекува гуша?

Ако гушата не е особено изразена, обикновено няма симптоми. Без лечение на гушата обикновено има постепенно увеличаване на щитовидната жлеза с евентуално сериозни последици. Редовен контрол на известна гуша и последователно ранно лечение са важни. Започването на лекарствена терапия изисква предварително определяне на така наречените стойности на щитовидната жлеза (кръвен тест).

При млади хора с нормални нива на хормони на щитовидната жлеза в кръвта и свързана с йоден дефицит гуша, йодните таблетки първоначално се предписват като терапия. Препоръчва се и диета, богата на йод (много риба, йодирана готварска сол). Ако терапията не успее при прилагане на йод и развитие на хипофункция, се предписват и хормони на щитовидната жлеза (таблетки тироксин).

Кога да оперирате?

Ако гушата достигне определен размер, това може да доведе до синдроми на изместване или компресия на трахеята и хранопровода. Симптомите могат да се развият в тежък задух и нарушения на преглъщането. В допълнение, хирургичната терапия е показана при всяко съмнение за рак на щитовидната жлеза.