Грижи за възрастни хора, малък наръчник за медицински сестри

Стареенето е естествен етап от живота и поради тази причина грижите за възрастните хора трябва да бъдат осигурени при всякакви обстоятелства. Дори гериатрията да е медицинска дисциплина, насочена към предпочитаните условия на стареене, грижите могат да се извършват в дома на хора или в специално създадени за тях институции.

Във всеки случай целта на грижите е да подобри живота на възрастните хора, зависими от друго лице или прикован на легло, които не могат да задоволят основните си нужди и се нуждаят от грижи.

Здравеопазване

В случая с гериатрията грижите за възрастните хора се фокусират върху четири основни цели:

поддържане на умствена активност, подпомагане на управлението на деменция, където е подходящо, подпомагане за предотвратяване и лечение на делириум, оценка на депресията, когато е подходящо.
поддържане на способността за движение и балансиране и предотвратяване на падания.
опитвайки се да намали прилаганото лечение, предписвайки точно лечение и информиране за възможни странични ефекти.
гарантиране, че лечението е съобразено с нуждите и целите на възрастните хора и управление на различни съществуващи здравословни проблеми.

Профилактика на рани от залежаване

Като цяло здравните услуги се фокусират върху мониторинга на физиологичните параметри, прилагането на медикаментозно лечение според указанията на лекаря, катетеризация, предотвратяване на усложнения, профилактика и лечение на рани от рани и тоалетна. Голяма част от възрастните хора са обездвижени в леглото. Тази ситуация представлява висок риск от язви под налягане или язви.

Профилактиката на язви под налягане започва с оценка. Тази оценка зависи от три критерия: състоянието на пациента, риска от нараняване и средата за грижи.

При хоспитализация сестрата оценява риска от язви под налягане, използвайки скалата на Braden-Bergstrom, като обръща специално внимание на рисковите фактори.

Класификация на рани от залежаване

Що се отнася до рани от залежаване, те се класифицират, както следва:

I степен - повърхностна лезия, стабилен еритем.
Степен II - везикули, съдържащи серозна течност.
III степен - обща загуба на дебелината на кожата до нивото на мускулната фасция.
IV степен - обща загуба на дебелина на тъканите, дълбоки лезии, засягащи мускулите и костите.

Обикновено областите, най-често засегнати от рани от залежаване, са: кръстната кост, петите, седалищните грудки и бедрата.

Предпазни мерки

Превантивните мерки включват записване на хранителния прием и стимулиране на приема на течности, осигуряване на ежедневна хигиена със сапун и вода, поддържане на леглото чисто, сухо и без гънки и смяна на позицията.

Ако състоянието на пациента позволява, промяната в позицията му ще се извършва на всеки два до четири часа, след планирана и индивидуализирана ротация. Независимо от степента на зависимост, има определени общи основни нужди, които трябва да бъдат удовлетворени, за да се постигне оптимално ниво на благосъстояние.

Тези нужди съдържат био-психо-социални, културни и духовни компоненти. Постигането на независимост и задоволяването на тези нужди е целта на сестринската професия. Медицинската сестра, която иска да персонализира грижите, трябва да вземе предвид различните измерения и взаимодействието между нуждите. Удовлетворяването или неудовлетворяването на една нужда може да има последствия за друга нужда.