Грижи и лечение на пациенти с следродилна депресия (след раждане)
Общ преглед
Следродилна депресия (която се появява след раждането на дете) се открива при около половината от току-що родилите жени.
Въпреки това, чувството за несигурност, безсъние, раздразнителност, плач, чувство на съкрушение и промени в настроението се считат за нормални.
Следродилната депресия обикновено се появява на четвъртия ден след раждането и започва да отшумява за по-малко от 2 седмици. Въпреки това може да има периоди на депресия през първата година след раждането.
Ако депресията продължи повече от 2 седмици, тялото не може да се възстанови според очакванията.
-много често се среща при 1 на 8 жени през първите месеци след раждането
-това е сериозно медицинско състояние, което може да се удължи, може да причини увреждане и да повлияе на развитието на детето
-най-ефективните лечения са консултиране и антидепресанти
-може да се облекчи, когато се предприемат допълнителни терапевтични мерки у дома.
Бъдете информирани за развитието на епидемията от коронавирус в Румъния! Защитете себе си и защитете другите, като следвате мерките за превенция, препоръчани от властите.
Съдържание на статията
Консултация със специалист
За да се предотврати засягането на майката и детето, се препоръчва специализирана консултация.
Ако майката изпитва чувство за самонаказание или наказание на детето, се препоръчва консултация със специалист.
причини
Следродилната депресия е нещо повече от мимолетно чувство на тъга или липса на енергия, това е състояние, което се появява през първите месеци след раждането на бебето. Изглежда, че се предизвиква от хормонални промени, които обикновено се случват в следродилния период. Тези хормонални промени са по-склонни да причинят следродилна депресия, ако пациентът е имал депресия преди бременността; Липсата на подкрепа от вашия партньор, приятели или семейство или наличието на допълнителен стрес може да допринесе за следродилната депресия.
Диагностична
Диагнозата следродилна депресия се поставя, ако има поне 5 от следните симптоми (включително поне един от първите 2), симптоми, които продължават поне 2 седмици:
1. депресивно настроение, тъга, чувство на отчаяние и вътрешна празнота, свързани със силно безпокойство
2. загуба на общ или почти тотален интерес към ежедневните дейности
3. промени в апетита и теглото (обикновено загуба на тегло и апетит, но понякога и обратното)
4. Трудности със съня (обикновено се появява безсъние), дори когато детето спи
5. промени в отношението и речта (обикновено се появява тревожност, но понякога може да се появи апатия)
6. Крайна умора или липса на енергия
7. чувство за безполезност или вина
8. Трудности с концентрация или вземане на решения
9. мисли за смърт или самоубийство.
Еволюция
Следродилната депресия засяга както майката, така и бебето. Това пречи на способността на майката да храни детето си и да установи подходяща връзка майка-дете. Децата, чиито майки имат следродилна депресия, са склонни да забавят развитието на умствени и поведенчески умения.
Средно нелекуваната следродилна депресия трае 7 месеца и може да продължи поне една година. С лечението симптомите се подобряват много по-бързо. Антидепресантите и консултирането са еднакво ефективни и някои лекарства се считат за безопасни (без странични ефекти), ако се приемат по време на кърмене.
Лечение - общо
Следродилната депресия е състояние, което изисква лечение; това не е признак на слабост. Препоръчва се да се съобщават неадекватни чувства, ако те съществуват, и да се сътрудничи със семейството и лекуващия лекар за правилното лечение на това състояние.
Препоръчително е да се консултирате с лекуващия лекар, за да определите подходящото лечение за всеки пациент. (Препоръчва се също да се контролира функцията на щитовидната жлеза, за да се изключи нейното увреждане, което от своя страна може да е причина за симптомите на пациента.).
Терапевтични възможности
Терапевтичните възможности включват:
-когнитивно-поведенческа терапия, прилагана от съветник при такива проблеми, независимо от тежестта на следродилната депресия; някои изследвания показват, че симптомите на следродилна депресия се подобряват след първата сесия и показват значително подобрение след първите 6 сесии; съветник по когнитивно-поведенчески проблеми, може да посъветва пациента да контролира симптомите на тревожност, чрез техники за релаксация или дълбоки дихателни упражнения
-антидепресантните лекарства най-често се комбинират с консултиране: тъй като кърменето предлага много предимства както за майката, така и за детето, специалистите препоръчват използването на антидепресанти, които нямат неблагоприятно въздействие върху плода; така че кърменето не трябва да се спира, ако майката се лекува с антидепресанти за PPD. Независимо дали майката кърми или не, следродилната депресия обикновено се лекува със SSRI (специфични инхибитори на серотониновите рецептори); Доказано е, че този клас лекарства са много ефективни за жени с PPD, с малко или никакви странични ефекти. Трицикличните антидепресанти, с изключение на Доксепин, също се използват за лечение на кърмещи жени.
Следродилна депресия (след раждането)
Предконцепция консултация
Кашлица - каква роля играе и как се отнасяме към нея според вида си?
Амбулаторно лечение
След като прочете информацията за следродилната депресия, пациентът може да се консултира със специалист и да информира семейството и приятелите си, за да осигури подкрепа през този труден период.