Грижа след трансплантация на тънка кожа в Женева в HUG HUG - Женевски университетски болници

Трансплантацията използва епидермална проба за лечение на загуба на вещество чрез поставяне на автоложна кожа.
Присадката може да бъде зашита или залепена с акрилни хирургически лепила на основата на фибрин, които се напръскват върху присадката.
Очакват се два вида превръзки:

трансплантация

  • тази на присадената рана: първата превръзка се извършва между D3 и D5 с лекаря и следващата на всеки 24 до 48 часа от медицинските сестри.
  • мястото, където е взета кожната клапа (присаждане): първата превръзка се извършва от медицинската сестра между 24 и 48 часа следоперативно и в зависимост от вида на интервенцията; следните се извършват на всеки 24 до 72 часа в зависимост от вида на интервенцията.

  • Рамка
  • Определение
  • Показания
  • Противопоказания
  • Рискове
  • Профилактика - предпазни мерки
  • Поддръжка на оборудването - Изхвърляне на отпадъци

Рамка

„Дерматология и болести, предавани по полов път“ J.-H. Saurat, E. Grosshans, P. Laugier, J.-M. Chapelle Ed Masson (3-то издание)

Доклад за консултации май 2010 г. Медицински и качествен отдел SPCI

Таблица с антисептици, приети в HUG за грижа за пациента

Определение

Трансплантацията се състои от епидермална проба, използвана за лечение на загуба на вещество чрез поставяне на автоложна кожа.
Пробата се взема от дерматома. Повърхността на присадката може да бъде увеличена от 1,5 до 3 пъти по техниката на мрежестата присадка. За да се получи това разширение, присадката претърпява множество перфорации, подредени редовно по цялата повърхност.
Присадката може да бъде зашита или залепена с акрилни хирургически лепила или други видове фибринови лепила, които се напръскват под и над присадката.

Показания

  • Язва на долните крайници
  • Изгаряния
  • Некротизиращ ангиодерматит
  • Загуба на дерма-епидермално вещество от различен произход (травма, рак на кожата)

Противопоказания

Инфектирани рани.
Активни туморни рани

Рискове

Хематом или кървене
Инфекция на присаждане

Профилактика - предпазни мерки

Преди трансплантацията : място за отстраняване на присадката
Оценете състоянието на косата и проследете на медицинска основа.
Измийте пациента, включително раната, с антисептичен сапун и изплакнете с вода или 0,9% NaCl
На OM нанесете върху присаждането и раната дебел слой анестетичен крем тип Emla® 1 час преди покриване с полиуретанов филм (тип Opsite®); (Ксилокаин® гел 2% може да бъде предписан)
Увийте присадката и раната в стерилна завеса.

След трансплантацията
Избягвайте да мобилизирате трансплантирания крайник (в някои случаи пациентът ще трябва да остане прикован на легло)
Ако има значително кървене от присаждането, уведомете лекаря. Междувременно леко компресирайте с ластик.