Грижа ниво 4 »пари, обезщетения; изисквания

Ниво на грижи 4 и свързаните с тях услуги за грижи и подкрепа от фонда за дългосрочни грижи се плащат на всеки, който очевидно страда от „тежко увреждане на независимостта“. pflege.de обяснява изискванията, паричните обезщетения за роднини и други обезщетения за ниво на грижа 4.

Съдържание

Определение за ниво на грижа 4

Ниво на грижа 4 описва „тежко увреждане на независимостта„От нуждаещите се от грижи и им гарантира съответните обезщетения от застраховка за дългосрочни грижи.

За да получат ниво на грижа 4, осигурените лица трябва първо да подадат заявление за ниво на грижа в своята застраховка. След това те се изследват от експерт от MDK (за тези със задължително здравно осигуряване) или MEDICPROOF (за тези с частно здравно осигуряване) по отношение на тяхната независимост. Класификацията се основава на точкова система. Колкото по-зависим е кандидатът, толкова повече точки и по-високо ниво на грижи получават. Предпоставката за ниво на грижа 4 е, че в оценката се определят между 70 и под 90 точки.

Нивото на грижа сочи с един поглед

Бихте ли искали да проверите преди оценката от MDK или MEDICPROOF колко висока е вашата нужда от подкрепа или тази на вашите роднини, нуждаещи се от грижи? Използвайте безплатния калкулатор на нивото на грижа от pflege.de и проверете наличните ресурси в областите, които ще бъдат изследвани.

Изисквания за ниво на грижа 4

Предпоставката за ниво на грижа 4 е "най-тежкото увреждане на независимостта". Като част от новата оценка на оценката (NBA) експертите трябва между 70 и под 90 точки определят така, че кандидатите да получават ниво на грижа 4 и съответните обезщетения от застраховката за дългосрочни грижи (вж. източник 1).

Критерии за оценка на грижите

Мобилност: Изследваният човек се движи самостоятелно, може да смени стойката си и да стане от леглото?

Оценителят присъжда различни високи точки за всеки от шестте модула за ниво на грижи в до 16 категории. Това води до общия брой точки и, съгласно специална процедура за претегляне, разпределяне на ниво на грижа. Тази процедура е относително сложна. Роднините и нуждаещите се от грижи могат да се свържат с Калкулатор за степен на грижа Подгответе се добре за оценката от MDK или MEDICPROOF и изчислете очакваното ниво на грижа предварително.

Моля, използвайте безплатния инструмент от pflege.de!

Бързо и лесно
Просто вземете резултата онлайн
С много важна информация, съвети и обяснения

Как да получите вашия информационен пакет

Пари и обезщетения с ниво на грижа 4

Осигурените с ниво на грижа 4 имат право на сравнително голям брой обезщетения за дългосрочни грижи, тъй като тяхната независимост вече е сериозно нарушена и поради това те зависят от издръжка. Ако са изпълнени изискванията за ниво 4 на дългосрочни грижи, осигурените лица получават следните обезщетения в натура и парични обезщетения от фонда за дългосрочни грижи:

Преглед на паричните обезщетения за ниво на грижа 4

Тип дейност	Изпълнение и честота
Помощ за грижи	728 евро/месец
Грижи в натура	1612 евро/месец
Дневна и нощна грижа	1612 евро/месец
Краткосрочни грижи	1612 евро/година
Профилактични грижи	1612 евро/година
Пълна стационарна помощ	1 775 евро/месец
Услуги за грижа и помощ	125 евро/месец
Помощни средства за грижа, предназначени за консумация	40 евро/месец
Спешно повикване	23 евро/месец
Адаптиране на жилището	4000 евро/обща мярка
Жилищна безвъзмездна помощ	214 евро/месец

Помощ за грижи за ниво на грижа 4

Ако за хората, които се нуждаят от грижи, се грижат роднини или приятели или познати в собствения им дом, помощ за грижи им се предоставя с степен 4 на грижа. Имате право на такъв месечна помощ за грижи от 728 евро.

Ползи за грижи в натура с ниво на грижа 4

Ако хората, които се нуждаят от грижи в домашната си среда, са професионално обгрижвани от служба за извънболнична помощ, те получават обезщетения за грижи в натура с ниво на грижа 4 за грижи, подкрепа и помощ при домакинството в размер на 1612 евро на месец.

Комбинация от парично обезщетение и обезщетение в натура

Ако хората, които се нуждаят от грижи, се грижат не само от роднини, но и от служба за извънболнична помощ, така нареченото комбинирано обезщетение за надбавки за грижи и обезщетения в натура. Осигурените лица обаче вече не получават пълната помощ за грижи, а само „пропорционална помощ за грижи“. Прилага се следният принцип: Правото на обезщетение за грижи се намалява с процента обезщетения в натура, които са изчерпани.

Ясен пример за изчисляване на комбинацията от надбавки за грижи и обезщетения за грижи в натура можете да намерите в статията за добавките за грижи.

Дневна грижа и нощна грижа с ниво на грижа 4

За дневни и нощни грижи нуждаещите се от грижи получават ниво на грижа 4 1 612 евро на месец.

Дневните и нощни надбавки се изплащат от застраховката за грижи на лицето, което се нуждае от грижи, в допълнение към надбавката за грижи.

Краткосрочни грижи с ниво на грижа 4

Ако човек, който се нуждае от грижи и помощ с ниво на грижа 4, се нуждае от краткосрочни грижи, например след престой в болница, той има до четири седмици (28 дни) максимум 1612 евро годишно Предоставете на.

Бележки за нуждаещите се от грижи и грижовни роднини:

Тези, които не използват превантивни грижи през текущата година, могат да поискат безвъзмездна помощ до 3224 евро за до осем седмици краткосрочни грижи годишно от застраховката си за грижи.
За нуждаещите се от грижи с ниво на грижа 4 фондовете за грижи отпускат и половината от надбавката за грижи от 728 евро на месец, т.е. 364 евро на месец, по време на краткосрочните грижи до осем седмици годишно.

Превантивна грижа с ниво на грижа 4

В случай, че семейните болногледачи са болни или се нуждаят от ваканция, нуждаещите се от грижи с ниво на грижа 4 могат да използват превантивни грижи от професионални болногледачи. За тази цел застрахователните компании за дългосрочни грижи предоставят на осигурени лица с признато ниво на грижа 4 субсидия до 1612 евро за максимум четири седмици в годината.

Ниво на грижа 4 се прилага за превантивни грижи следните разпоредби:

Ако осигурените лица не са използвали краткосрочни грижи през текущата година, те получават до шест седмици превантивни грижи годишно за максимум 2418 евро.
През това време осигурените лица имат право и на половината от надбавката за грижи (т.е. 364 евро на месец).

Размер на облекчение за ниво на грижа 4

Хората, които се нуждаят от помощ и грижи с ниво на грижа 4, носят отговорност Сума за облекчение на месечно 125 евро за грижи и помощни услуги. С тези пари осигурени лица с грижи ниво 4 z. Б.

Участвайте в група за подкрепа за нуждаещите се от помощ, която осигурява психическо и физическо активиране,
ежедневен спътник z. Б. за разходки и помощни средства за пазаруване напр. Платете за съвместната покупка или доставката на покупката,
Наградете домашните помощници, които Б. помощ при почистване на апартамента или при трудни домакински задължения като миене на завесите.

Допълнителни ползи за домашна грижа и ниво на грижа 4

В допълнение към горните предимства, тези, които се нуждаят от грижи с ниво на грижа 4, също имат право на:

1. Консумация на сестрински и медицински средства

Хората с ниво на грижа 4 имат право на помощни средства за осигуряване за дългосрочни грижи и медицински средства от здравно осигуряване. Така че вземете ги

до 40 евро на месец за консумативи като Б. ръкавици за еднократна употреба, дезинфектанти и предпазители за легло,
Субсидии за технически помощни средства като Б. функционирането на система за домашно спешно повикване (месечно до 23 евро) и
медицински и помощни средства, които са изброени в списъка на медицинските помощни средства на Централната асоциация на задължителните здравни осигуровки (GKV).

2. Субсидии за адаптация на жилища

За подходящо за възрастта преобразуване на жилищна площ хората с ниво на грижа 4 могат да получат еднократна субсидия до 4000 евро от осигурителния фонд за грижи за всички мерки за адаптиране на жилищното пространство. Те включват Б. инсталирането на стълбищен асансьор или безбариерното разширение за баня като преобразуването на вана в душ. Ако нуждата от помощ се влоши и са необходими по-нататъшни мерки, осигурителният фонд за дългосрочни грижи може да ви помогне. U. отпуска безвъзмездна помощ отново.

3. Курсове за медицински сестри за роднини и доброволци, полагащи грижи

От 2017 г. фондовете за медицински сестри предлагат на членове на семейството и доброволци помощници безплатни курсове за медицински сестри в съответствие с раздел 45 SGB XI.

Роднина ли сте и имате много отворени въпроси относно ситуацията с грижите? В безплатни курсове за обучение на медицински сестри, WDS care ви помага в много практичен и ежедневен контекст директно в дома на лицето, което се нуждае от грижи, как да се грижите правилно и да се грижите за роднини. Най-хубавото в него: Вие сами избирате темата и получавате индивидуално обучение, което да съответства на ситуацията в грижите.

4. Финансиране за жителите на жилищни групи или общи апартаменти

Ако хората, които се нуждаят от грижи, живеят в общи апартаменти или жилищни групи с извънболнична помощ, максимум четирима жители ще получат 4000 евро финансиране за подходящ за възрастта ремонт. Освен това всеки от максимум четирима жители има право на еднократна помощ за стартиране в размер на 2500 евро и месечна помощ за наемане на организационна сила от 214 евро на човек.

5. Посещения за консултации и консултации

Застраховката за дългосрочни грижи поема разходите за съветване на хора с ниво на грижа 4, напр. Б. за по-доброто им сестринско обслужване или за подходящо за възрастта преустройство на жилищното пространство. Той също така заплаща задължителните редовни консултативни посещения от обучен медицински сестри в съответствие с член 37 (3) от Закона за медицинското осигуряване.

Ново за помощни средства от 2017 г.: не се изискват допълнителни заявки

От януари 2017 г. няма сложни приложения за медицински помощни средства и помощни средства. Ако по време на оценката експертът от MDK или други организации препоръча помощни средства за лицето, което се нуждае от грижи, те автоматично ще се считат за заявени във фонда за грижи в бъдеще. Това се регулира от новите насоки за оценка на Националната асоциация на задължителното здравно осигуряване (GKV).

Стационарни грижи с ниво на грижа 4

Какви са разходите за грижи в Старчески дом и какви обезщетения получават осигурените лица с ниво на грижа 4 за стационарни грижи от тяхната застраховка? За грижи и подкрепа в старчески дом тези, които се нуждаят от грижи, получават степен на грижа 4 месечно 1,775 евро от застраховката за дългосрочни грижи.

Разходите за дома за грижи за ниво 4 на грижи обаче не се покриват от предимствата на застраховката за грижи. Независимо от нивото на грижа, всички жители трябва "Институционални собствени акции„(Накратко EEE) до степента на грижи на вашия дом за стари хора или старчески дом. Вашият собствен дял, свързан с грижите, вече не се увеличава както преди с нарастващите нужди от грижи и нарастващото ниво на грижа, но остава постоянно същият - независимо от нивото на грижата. Все пак ще има разлики между старческите домове. Тъй като грижите не са еднакво скъпи във всеки старчески дом, например поради различни структури на персонала. В допълнение към собствения принос, свързан с грижите, има и разходи за настаняване, хранене и пропорционални инвестиционни разходи, които трябва да бъдат финансирани от жителите.

Какво е така нареченото съвместно плащане на съоръжения? (EEE)

Така нареченото еднообразно институционално доплащане лесно води до недоразумения поради общия термин „доплащане“. Това е така, защото не става въпрос за пълния собствен принос на жителите, който трябва да се плаща ежемесечно, след като фондът направи своя принос. По-скоро „доплащането за целия обект“ се отнася изключително до разходите, свързани с грижите, които се прехвърлят на жителите след приспадане на здравноосигурителните обезщетения. Всички други индивидуални разходи като настаняване, храна и пропорционални инвестиционни разходи се изчисляват отделно и, разбира се, могат да варират от жител до жител. Например, ако в жилището има помещения с различни размери, които след това също са различно скъпи в зависимост от квадратните метри.

Грижа за казус ниво 4

Застрахованите лица с ниво на грижа 4 страдат от такова "Най-тежко увреждане на независимостта". Следващият казус показва как може да изглежда животът на човек, нуждаещ се от грижи с ниво на грижа 4:

Г-жа Шнайдер е на 82 години. Преди няколко години тя получи инсулт. Оттогава тя е парализирана от едната страна.

Тя може да ходи с проходилка, но вкъщи използва най-вече инвалидна количка. Тя вече не може да се качва сама по стълбите. Ето защо тя вече е инсталирала стълбищен лифт. Тя също се нуждае от помощ при изпълнението. В модула "Мобилност" оценителят потвърждава 12 точки, което се претегля 15 точки съответства.

Тъй като тя вече не може да движи лявата си ръка или крак, г-жа Шнайдер може да се пере и облича само с помощта на медицинския персонал. Тя се нуждае и от помощ при ходене до тоалетна, както и при приготвянето на ястия. Поради инсулта, г-жа Шнайдер развива разстройство на преглъщането, поради което се нуждае и от помощ при хранене. В модула "Самодостатъчност" следователно тя получава 24 точки. Претеглени резултати 30 точки.

Възрастната жена загуби част от когнитивните си способности в резултат на инсулта. Сега тя може да говори отново, но нейното езиково ниво вече не е същото като преди инсулта. Тя все още може да съобщи основните си нужди, но изпитва затруднения да участва в по-дълъг разговор. Друга последица от инсулта е нарушеното зрение. Оттогава тя има стеснено зрително поле и вижда само в това, което е известно като тунелно зрение, така че краищата са потъмнени. Затова г-жа Шнайдер има проблеми с местната ориентация. В модула "Когнитивни и комуникативни умения" ако тя получи 11 точки, те се претеглят 11,25 точки.

Човекът, който се нуждае от грижи, получава лекарства от медицинския персонал няколко пъти на ден и е откаран да отиде на лекар. Логопед идва в дома й веднъж седмично. В модула „Справяне със и независимо справяне със заболявания или стрес, свързан с терапията“ оценителят присъжда 7 точки, което се претегля в този модул 20 точки съответства.

Като цяло г-жа Шнайдер ще участва в оценката 76,25 претеглени точки даде. Това отговаря на това Ниво на грижа 4.

Разпределението на точки и тяхното претегляне в оценката на грижите са много сложни. Подробно описание е предоставено от MDS (Медицинска служба на Националната асоциация на здравноосигурителните фондове) (вж. Източник 5).

Ако искате първоначална оценка на вашето ниво на грижа или на роднина, просто използвайте pflege.de Калкулатор за степен на грижа.

Време, необходимо за ниво на грижа 4

След реформата на грижите през 2017 г. необходимото време вече не е определящо за признаването на ниво на грижа. Въпреки това, това може да бъде записано в дневник за грижи.

Всеки, който вече се грижи за роднина вкъщи или би искал да се заеме с тази задача, трябва да отбележи, че следните ежедневни ситуации могат да отнемат повече време:

лична хигиена: Душ, измиване, хигиена на зъбите и устната кухина, пениране, грижа за лицето и бръснене
Хранене: Приготвянето на храната (ако е необходимо нарязване на порции с размер на хапка), приемът на храна може да се извърши по-бавно
Изпразване на червата и пикочния мехур: Уриниране, изхождане, изправяне на дрехи
мобилност: Ставане и лягане, изкачване на стълби, обличане и преобличане и др.

Времето, необходимо за грижи за роднина, може да варира значително и зависи от индивидуалното състояние на лицето, което се нуждае от грижи. Важно е да отделите време на нуждаещите се от грижи и да им позволите да извършват дейности, които все още могат да извършват самостоятелно.