Грип при бременни жени - често животозастрашаващ
Бременните жени се съветват да ваксинират с инактивирана ваксина поради високия процент на усложнения, свързани с грипа.
Публикувано: 24.01.2012 г., 14:02 ч
НОВ ИЗЕНБУРГ (eb). Бременните жени имат повишен риск да се разболеят сериозно или дори да умрат от грипна вирусна инфекция. Това също така увеличава риска от усложнения като мъртво раждане или преждевременно раждане. Поради това се препоръчва ваксинация с инактивирана ваксина, за предпочитане от втория триместър.
Симптомите на грип, известен също като ILI ("грипоподобно заболяване"), са типични: внезапно начало на заболяването с повишена температура ≥ 38,5 ° C, (суха) суха кашлица, както и болки в гърлото, мускулни болки и/или главоболие. В повечето случаи грипът може да бъде диагностициран без съмнение, според професор Маркус Кнуф от Висбаден. Трябва да се започне бърза диагностика при пациенти с висок риск, като бременни жени (Extracta gynaecologica 2011; 4 (5): 15).
Чувствителността на бързите тестове за директно откриване на вирусни антигени е добра за сезонните грипни вируси, но ограничена за пандемичните грипни вируси A (H1N1). Ако се съмнявате, терапията трябва да започне, дори ако резултатът от теста е отрицателен, и да се започне по-чувствителна диагностика, като PCR, едновременно.
По-тежки курсове при бременни жени, отколкото при небременни жени
Грипните инфекции причиняват по-тежко заболяване при бременни жени, отколкото при небременни жени. Увеличават се процентите на хоспитализация и смъртността. Този риск е най-висок през третото тримесечие. По време на пандемията от 1957/58 г. половината от всички смъртни случаи, свързани с грип, са били при бременни жени.
Дори по време на пандемичния грип 2009 г. делът на бременните жени сред смъртните случаи е непропорционално висок. Като цяло, в сравнение с небременните жени на същата възраст, те са имали по-висок риск от хоспитализация, интензивно лечение, смърт или усложнения като цезарово сечение, смърт, преждевременно раждане или неонатална смърт.
Следователно превенцията чрез ваксинация е от първостепенно значение. Опитът, придобит по време на пандемията H1N1 през 2009 г., когато се разглежда заедно с международни данни, оправдава препоръка за ваксинация за бременни.
STIKO актуализира препоръката си в средата на 2010 г. за препоръчване на ваксинация срещу грип за всички бременни жени. Здравите бременни жени за предпочитане трябва да бъдат ваксинирани от втория триместър, бременните жени с повишен риск за здравето поради основно състояние от първия триместър.