Гонадотропини - Функция и болести

Що се отнася до човешките полови хормони, обикновено първо се споменават естрогените, прогестините и тестостеронът. В допълнение към тях обаче има група от Гонадотропини, Протеохормони, които имат също толкова важно влияние върху яйчниците, тестисите и ендокринните функции. Тази хормонална група включва напр. FSH, LH, пролактин и hCG.

Съдържание

Какво представляват гонадотропините?

Гонадотропините са хормони с протеинова структура, които подпомагат развитието на мъжките и женските полови жлези и влияят на хормоналния баланс в организма. Прави се разлика между гонадотропините на хипофизата, които се образуват в хипофизата (хипофизната жлеза), и извънхипофизните гонадотропини, които се образуват в други жлези.

Повечето от хормоните от групата на гонадотропините обаче се произвеждат в клетките на предната хипофизна жлеза и се освобождават там в кръвния поток. Фоликулостимулиращият хормон (FSH) например е гонадотропин, произведен в аденохипофизата, който стимулира узряването на фоликулите при жените и производството на сперматозоиди при мъжете. Друг полов хормон на хипофизата е лутеинизиращият хормон (LH), който е отговорен за узряването на половите клетки при мъжете и жените.

Човешкият хорион гонадотропин (hCG) също е гонадотропин. Той гарантира, че бременността се поддържа. Пролактинът от хипофизната жлеза подпомага растежа на женската млечна жлеза по време на бременност и отделянето на мляко след раждането на детето.

Функция, ефект и задачи

При мъжете FSH стимулира клетките на Сертоли в тестисите, в или между които се извършва образуването на сперматозоиди. При жената в началото на нейния цикъл основното действие на FSH е да узрее фоликулите от първоначалния фоликул до летливия третичен фоликул. По време на бременността hCG получава жълтото тяло, което от своя страна произвежда хормона прогестерон, който е важен за поддържането на бременността. Освен това, hCG насърчава синтеза на стероидни хормони.

При жените пролактинът насърчава производството на мляко в млечната жлеза, особено по време на бременност. От друга страна, хормонът има инхибиторен ефект върху съзряването на фоликулите, тъй като по време на бременността не трябва да узряват други плодови фоликули. Смята се също, че пролактинът играе роля при умората след оргазъм.

Образование, поява, свойства и оптимални стойности

Както пролактинът, така и LH и FSH се произвеждат в хипофизната жлеза. Освобождаването им се стимулира от друг хормон, така нареченият гонадотропин-освобождаващ хормон (GnRH) от хипоталамуса. И двата хормона от своя страна инхибират секрецията на GnRH, за да предотвратят собственото си свръхпроизводство. LH и FSH, както и hCG имат идентични алфа субединици, което означава, че специфичната биологична функция на хормоните се основава на различните структури на техните бета субединици.

Нормалните стойности както за LH, така и за FSH при жените преди менопаузата са 2-8 U/l, в зависимост от цикъла, а след менопаузата те са над 20 U/l (FSH) или 30 U/l (LH). За разлика от FSH, LH и пролактин, hCG се синтезира извън хипофизата. Под въздействието на хориона женската плацента произвежда hCG по време на бременност, като най-високото ниво на хормони се достига през втория до третия месец. От друга страна, пролактинът се образува в предната част на хипофизата от осмата седмица на бременността. Освобождаването се регулира главно чрез инхибиране от допамин от хипоталамуса.

Естерогенният ефект се приписва на естроген. Нормалната стойност на концентрацията на пролактин в кръвта при жените е около 2–25 μg/l. Стойности над 25 до 200 μg/l трябва да се класифицират като повишени, всички по-високи концентрации показват патологична промяна. По време на бременност, повече пролактин се образува и освобождава от детето, когато се смуче. При мъжете концентрацията на пролактин обикновено е между 3,0-14,7 μg/l.

Можете да намерите лекарствата си тук

Болести и разстройства

При мъжете те могат да бъдат резултат от вторична тестикуларна хипофункция или прием на тестостерон. Повишени нива на LH се откриват при жени с първична яйчникова недостатъчност, преждевременна менопауза или с поликистозни яйчници, както и при мъже с първична тестикуларна хипофункция или андрогенна резистентност поради дефектни андрогенни рецептори. hCG е най-известен със своята функция като доказателство за бременност. Тъй като повишеното ниво на hCG в урината, измерено с обичайните тестове за бременност, е относително сигурен признак за бременност.

В началната фаза стойностите на hCG също се използват за проследяване на хода на бременността. Ако се установи значително повишена концентрация, това са показатели за многоплодна бременност или хромозомна аномалия, като синдром на Даун, в ембриона. Твърде ниските или спадащи стойности на hCG могат да бъдат причинени, например, от извънматочна бременност, заплашено преждевременно раждане или спонтанен аборт.

Извън бременността, повишените нива на hCG могат да бъдат индикация за карцином на яйчниците, тестисите, бъбреците и бронхите, както и хепатоцелуларен карцином. Някои лекарства, като невроплетичният амисулприд, могат да предизвикат прекомерни концентрации на пролактин в кръвта, които са известни като хиперпролактинемия. Те могат да доведат до липса на менструално кървене, спонтанно изтичане на кърма и безплодие. В резултат на това при мъжете може да настъпи необичаен растеж на млечните жлези.

подувам

Braun, J., Dormann, A .J.: Клинични насоки за вътрешни болести. Urban & Fischer, Мюнхен 2013
Kleine, B., Rossmanith, W.: Хормони и ендокринната система. Учебник по ендокринология. Springer Verlag, Берлин 2013
Vieten, M.: Разбирането на лабораторните стойности е лесно, Trias, Щутгарт 2009

Може да се интересувате и от

В MedLexi.de не само публикуваме за здраве, медицина и уелнес, но също така сме ентусиазирани от текущите медицински изследвания и медицински технологии. Ние с удоволствие изследваме всички теми, свързани с благосъстоянието на човека и неговото здраве и обясняваме сложни медицински проблеми с високи журналистически стандарти за широката публика.

Медицинските експертни познания за нашите предметни области ни помагат да подготвим разбираеми знания за вашето здраве. Ние разследваме проблемите с любопитство, проверяваме ги въз основа на текущата изследователска ситуация и също така разглеждаме ежедневната медицинска практика. Виждаме себе си като посредници на знанието между лекар и пациент.