Голям корем като причина за заболяване; GlücksPost
Винаги може да се спори за естетиката. Това, което е проблематично при прекомерните мазнини по корема, обаче са рисковете за здравето. Физическите упражнения и доброто хранене са най-ефективните средства срещу това.
Те не изглеждат точно спортни, тези големи кореми. За да влошат нещата, те също могат да бъдат опасни. Защото, за разлика от подложките на други части на тялото, коремните мазнини произвеждат вещества, които носят на организма видими недостатъци. Например много цитираното „хип злато“ и мастните натрупвания по крайниците, като краката и ръцете, са до известна степен безвредни. Коремната мастна тъкан, наричана още висцерална мазнина, може обаче да представлява риск за здравето дори при иначе слаба физика. Тъй като явно освобождава повече възпалителни фактори дори при слаби хора, което може да доведе до вторични заболявания. Д-р Арно Шмидт-Каксасес е ръководител на спортната и упражняваща медицина в Университета в Базел и обяснява в интервю за последиците от прекомерните мазнини по корема и най-устойчивия начин да се отървете от тях.
GlücksPost: Често чувате, че мазнините по корема, особено често срещани при мъжете, представляват особен риск за високо кръвно налягане, сърдечно-съдови заболявания и др. Защо?
Arno Schmidt-Trucksäss: Имаме много опит с пациенти с наднормено тегло и многократно виждаме неблагоприятни връзки между коремните мазнини и мазнините в цялото тяло с рискови фактори като повишено кръвно налягане. Коремните мазнини също така подхранват възпалението в тялото, което насърчава множество вторични заболявания, включително в сърдечно-съдовата област. Често тези хора имат нездравословно увеличение на нивата на кръвната захар.
Още негативни последици от коремните мазнини?
Установено е също, че еластичността на големите артерии е леко намалена при хора с тежко затлъстяване (наднормено тегло). Влиянията върху очното дъно и върху ретината могат да бъдат ясно идентифицирани. При хора с много наднормено тегло с тенденция към високо кръвно налягане и нарушение на метаболизма на захарта артериолите се стесняват, а венулите са малко по-широки. Но трябва да е обратното.
И как да го поправите отново?
Важно и централно твърдение е, че здравословното хранене и физическите упражнения са най-важните мерки. В някои тежки случаи приемът на лекарства или дори операция има смисъл. Но това в никакъв случай не е полезно за всички засегнати. В повечето случаи пътят към упражненията и промяната в диетата е посочен като първа мярка.
А какво ще кажете за маршрута чрез лекарства?
Различни лекарства за диабет помагат за намаляване на мазнините. Това включва активната съставка лираглутид. Той потиска апетита и предпазва панкреаса. Метформин също е ефективен, тъй като води до по-добро усвояване на захарта в мускулите и по този начин има косвено влияние върху мазнините. Налични са повече лекарства, някои със странични ефекти върху психиката. Rimonabant, например, е изтеглен от пазара за насърчаване на депресията до самоубийство.
Това също звучи малко заплашително. Склонни сте да не препоръчвате лекарствения път?
Както вече споменахме, повече упражнения и по-добра диета определено са по-обещаващи и следователно по-препоръчителни от бързането с приема на лекарства или насочване към операция. Не е необичайно затлъстяването да бъде свързано с лоши навици, които също могат да бъдат отработени. В идеалния случай с медицинска или друга професионална подкрепа.