Гиленя; Брой на лимфоцитите в клиничната практика MS-Docblog

Броят на лимфоцитите също играе важна роля за мониторинг на активната съставка финголимод (Gilenya). Тук обаче съображенията са много различни от тези за диметил фумарат (Tecfidera - лимфоцитни стойности в клиничната практика от 30 март 2017 г.). Финголимод (Gilenya) се приема като таблетка веднъж дневно и често се използва в Германия, когато препаратите от първа линия не показват желания ефект. Пациентите, които приемат финголимод, рядко се оплакват от проблеми с поносимостта, но поради профила на страничните ефекти на веществото, диференциалната кръвна картина и чернодробните стойности трябва да се проверяват на всеки 3 месеца.

гиленя

Специална характеристика на финголимод е, че както общият брой на белите кръвни клетки (левкоцити), така и абсолютният брой лимфоцити (за изчисляване на абсолютния брой на лимфоцитите вижте „Малко отклонение - белите кръвни клетки“) са значително намалени - веднага можете да видите дали пациентите приемат финголимод.

Това явление е свързано с действието на финголимод. Веществото означава, че лимфоцитите, които отговарят за развитието на автоимунни заболявания в допълнение към научената (адаптивна) имунна защита, се задържат във вторичните лимфни органи (т.е. лимфните възли). Финголимод се свързва със специфичен рецептор, който помага на лимфоцитите да излязат от лимфните възли обратно в периферната кръв. Ако този рецептор е блокиран, лимфоцитите ефективно се задържат в лимфните възли, което означава, че броят на лимфоцитите, които могат да бъдат измерени в периферната кръв, е намален. Това намаление понякога може да приеме много значителни размери; броят на лимфоцитите често пада под стойност от 200/µl.

За разлика от много други лекарства, тази ниска стойност не се основава на намаляване на белите кръвни клетки, тъй като финголимод не разрушава лимфоцитите, а по-скоро кара клетките да бъдат в друго отделение на тялото - те са все още там, но не може да се измери в кръвта.

Съответно много експерти вече не са толкова притеснени, когато граничната стойност на

Професор доктор. мед. Матиас Мьорер

Ръководител на клиниката по неврология и неврологична ранна рехабилитация, Juliusspital, Klinikum Würzburg-Mitte gGmbH

Един коментар за "Gilenya - броят на лимфоцитите в клиничната практика"

Здравейте, имам въпрос
Как да изчисля граничната стойност, когато приемам Tecfidera.