Гестационен диабет
Щракнете върху изображението, за да го увеличите!
Гестационен диабет
Гестационният диабет е състояние, което излага плода на риск. Това твърдение се появява много често, но рядко е подробно, защото изисква определени основи, за да се разбере. опитвам.
Какво е диабет
Нивото на захар в кръвта се регулира главно от хормон в панкреаса, наречен инсулин. Под действието на инсулина захарта навлиза в клетките и се използва там: тя се превръща в енергия. Клетките получават енергия по този начин, тоест, ако в кръвта няма захар или няма инсулин, клетките се повреждат. Захарта може да попадне в клетките без инсулин, но в този случай използването му в клетката е много лошо, образуват се странични продукти, които отровят клетката. Ако в кръвта няма (достатъчно) инсулин, това заболяване се нарича диабет.
Гестационен диабет
Гестационният диабет е, когато се открие дефицит на инсулин по време на бременност. В този случай майката произвежда инсулин, но въпреки това се развива дефицит на инсулин, тъй като по време на бременността е необходимо много повече и повече с напредването на бременността, отколкото при небременните жени. Причината за увеличаването на търсенето на инсулин се дължи на плацентарните хормони, тези хормони нарушават ефективността на инсулина, така че майката трябва да произвежда все повече инсулин, за да поддържа нормални нива на кръвната захар. Ако не можете да направите това, нивото на захар първоначално ще бъде високо след хранене, а след това, ако дефицитът се увеличи, кръвната захар на гладно ще започне да се повишава и токсините (ацетон) ще се натрупват в клетките.
Клетките в пая вършат изключително интензивна работа, имат нужда от много захар и инсулин.
Плодът също произвежда инсулин. Инсулинът е много голяма молекула, той не преминава през плацентата, поради което инсулинът на майката и плода не се смесва. Плодът произвежда толкова инсулин, колкото е необходимо, за да поддържа нормални нива на кръвната захар.
Захарта преминава през баницата почти без инхибиране. Ако майката е диабетик, т.е. в кръвта й има постоянно количество захар, тогава много захар преминава в плода. Тогава плодът трябва да произведе много повече инсулин, за да се справи с прекомерното предлагане. Тъй като панкреасът на плода е здрав, той също така ще произвежда достатъчно инсулин, за да може да поддържа собствените си нормални нива на кръвната захар.
на. Плацентата е повредена, защото клетките й са увредени от дефицит на инсулин, т.нар. настъпва плацентарна недостатъчност, кислородът и хранителните вещества на плода се влошават. В най-тежкия случай възниква липса на кислород и плодът може да умре вътре в утробата.
б. В резултат на свръхпредлагането на захар (енергия), плодът се „угоява“, създавайки характерен образ за „големия плод“ на диабетиците. Това наддаване на тегло засяга главно коремните органи (голям черен дроб, далак) и в допълнение към натрупването на мазнини се случва предимно натрупване на вода (с медицински думи, оток). Отокът също пречи на функцията на органите. По-тежък плод ще се нуждае от повече кислород, но това не е възможно поради плацентарна недостатъчност.
° С. Панкреасът на плода „свиква“ с прекомерното предлагане на захар и настъпва значително свръхпроизводство на инсулин. Ако приемът на захар намалее поради дисфункция на плацентата, нивото на кръвната захар в плода може внезапно да спадне, мозъкът на плода може да не получи достатъчно захар внезапно, да се повреди или плодът да умре вътре в утробата.
Както виждаме от a. - б. - ° С. причиняват вреда на плода във връзка помежду си.
д. Големият плод е по-уязвим и страда от увреждане по време на раждането и са необходими по-чести цезарови сечения, за да се предотврати това.
д. След раждането плодът е изложен на бърз спад на нивата на кръвната захар: поради спирането на претоварването със захар, свръхпроизводството на плода отстранява захарта от кръвта и може да причини сериозни мозъчни увреждания. Функцията на водните фетални органи е дефектна. Тъй като факторите на кръвосъсирването се произвеждат от черния дроб, той може да причини нарушение на кръвосъсирването в най-тежката си форма да причини инсулт. Поради сърдечна недостатъчност плодът трудно се адаптира към променените условия.
е. Поради значителното изчерпване на запасената вода, загубата на тегло след раждането може да бъде значително по-голяма от обикновено, но в резултат кръвта се сгъстява и налага повишена работа както на сърцето, така и на черния дроб.
Това са най-важните и опасни неща, които застрашават плода на майка с диабет. Тежестта им е свързана с нивата на кръвната захар. Колкото по-рано болестта на майката бъде разпозната и започнала да се лекува (известен диабетик още преди бременността), толкова по-малко се появяват тези усложнения. Преди откриването на инсулина една трета от майките и 80% от плодовете не са оцелели през бременността, днес, при правилен скрининг и компетентно лечение, шансовете за здраво раждане са същите като тези на не-пациентите.!
Поради всички тези причини изглежда логично гестационният диабет да бъде разпознат и проверен своевременно.