ГЕРБ (гастроезофагеална рефлуксна болест) Pharmaprix

Алтернативно име: Гастроезофагеална рефлуксна болест, Киселини

ГЕРБ е съкращението за гастроезофагеална рефлуксна болест, състояние, при което съдържанието на стомаха (включително съдържащите се в него киселини) се придвижва нагоре в хранопровода (тръбата, през която храната преминава между устата и стомаха и която е зад гръдната кост). Стомахът е облицован със лигавица, която го предпазва от въздействието на киселините в него. Тъй като на хранопровода липсва такова защитно покритие, киселинното съдържание на стомаха, което се издига там (рефлукс), причинява киселини (наричани също широко диспепсия).

Понякога много хора изпитват киселини; хората с ГЕРБ обаче са тези, които имат киселини или други симптоми на ГЕРБ постоянно. ГЕРБ е най-честото заболяване, свързано със стомашната киселина в Канада, засягащо 5% до 12% от населението. Възрастни, деца и дори бебета могат да имат ГЕРБ.

Гастроезофагеална рефлуксна болест възниква, когато клапанът в дъното на хранопровода (наречен долният езофагеален сфинктер или LES), който обикновено задържа киселина в стомаха, не работи правилно. Киселините, изтичащи от стомаха, увреждат стените на хранопровода, което се проявява с възпаление и болка.

Рисковите фактори за ГЕРБ са характеристиките, които могат да увеличат риска от развитие на това състояние. Те включват:

възраст (за хора над 50 години);
прием на някои лекарства (напр. НСПВС, антидепресанти, калциеви антагонисти, кортикостероиди)
наднормено тегло или затлъстяване;
астма;
тютюнопушене;
поглъщане на определени видове храни или напитки (виж по-долу);
излишни коремни мазнини;
бременност.

Следните храни могат да причинят симптоми на ГЕРБ, но не непременно ГЕРБ сами по себе си:

мента;
чесън;
кафе, чай, кола;
шоколад;
храни с високо съдържание на киселина (например домати, портокалов сок);
пикантни храни;
пържени или мазни храни;
Алкохолни напитки;
лукът.

Понякога ГЕРБ се свързва със състояние, наречено хиатусна херния, при което горната част на стомаха се движи нагоре в гръдната кухина през диафрагмата. Хората с тежка ГЕРБ почти винаги имат хиатусна херния.

Основният симптом на ГЕРБ е киселини, което е болезнено усещане за готвене, разположено зад гръдната кост, но което може да стигне до задната част на гърлото. Болката може да продължи 2 часа и се влошава, когато засегнатото лице яде, легне или се наведе. Бебетата с ГЕРБ показват признаци на раздразнителност, повръщане и липса на апетит.

Тъй като киселини и инфаркт имат подобни симптоми, важно е да знаете какво ги отличава. Когато става въпрос за инфаркт, болката, подобна на изгаряне, постепенно се премества към края на лявата ръка или на двете ръце. Що се отнася до ГЕРБ, усещането за парене се намира в горната част на гърдите. Също така, упражненията могат да влошат болката в гърдите за някой, който има инфаркт (или страда от сърдечно заболяване), докато почивката и някои лекарства могат да осигурят облекчение. От друга страна, физическата активност не влияе върху парещата болка, свързана с ГЕРБ. Във всеки случай дори хората, които имат симптоми, характерни за ГЕРБ, вероятно ще се нуждаят от тестове, които да установят, че тези симптоми не са причинени от инфаркт.

Други симптоми на ГЕРБ включват регургитация (когато погълната храна или течност се повиши до гърлото или устата), кисел или горчив вкус в гърлото или в задната част на устата, свръхпроизводство на слюнка, отделяне, разстроен стомах или повръщане. Възрастни и деца, които вдишват киселинен рефлукс, могат да имат кашлица, пресипналост или хрипове. Симптомите на ГЕРБ обикновено са по-тежки след хранене.

Ако ГЕРБ не се управлява добре, с течение на времето могат да се развият други усложнения. Сред тях можем да наблюдаваме:

стеноза на хранопровода (образуването на белези по хранопровода), което намалява диаметъра на хранопровода и затруднява преглъщането;
езофагит (възпаление на хранопровода), което може да направи преглъщането болезнено;
фарингит (възпаление на гърлото), което засяга гласните струни и може да се прояви като променен глас;
проблеми със зъбите като повишен риск от кариес или увреждане на зъбите от киселинен рефлукс;
астма или хронична кашлица, особено за възрастни;
Хиперплазия на Барет или хранопровод на Барет което се случва, когато областта на лигавицата на хранопровода е белязана необичайно и е разрушена от язва (обичайната лигавица е заместена от тъкан, която прилича на тази в стомаха или червата. пациентите с това състояние потенциално биха могли да имат повишен риск от хранопровода рак.).