Гъбички по ноктите Моето здраве
Много хора познават гъбичките по ноктите от собствен опит. Прочетете, за да разберете какво можете да направите с гъбичките по ноктите и как да се предпазите от тази гъбична инфекция.
Синоними
определение
Гъбичките по ноктите са гъбична инфекция на ноктите. Медицински специалисти наричат гъбичките по ноктите като онихомикоза. “Onycho” означава нокът, микозата означава гъбична атака. Гъбичките по ноктите се срещат най-вече по ноктите на краката. Гъбичните инфекции на ноктите са по-рядко срещани.
Гъбичните заболявания на ноктите почти винаги са много продължителни. Продължителността на лечението не рядко е няколко месеца. Понякога дори отнема година или повече, за да се отървете от гъбички по ноктите. Без постоянен контрол, причинителите на гъбички ще продължат да се разпространяват. Това често води до пълна загуба на един или повече нокти на краката. Това усложнение не е само козметичен проблем. Без защитните нокти, ходенето, например, може да бъде изключително болезнено.
За лечение на гъбички по ноктите се предлагат разнообразни изпитани лекарства, които се прилагат външно или под формата на таблетки, в зависимост от вида на заразяване с гъбички по ноктите.
честота
С разпространение през целия живот (честота на заболяванията за цял живот) от 12,5 процента, гъбичките по ноктите са втората най-често срещана гъбична инфекция на кожата. Според това всеки 8-ми германец веднъж в живота си има гъбички по ноктите. При стъпалото на атлета честотата е значително по-висока при 30%.
Симптоми
Симптомите на гъбичките по ноктите обикновено остават незабелязани от няколко дни до седмици след заразяване с гъбичните спори. През повечето време засегнатите стават наясно, когато външният вид на засегнатия нокът се промени. В началото заразените нокти губят главно блясъка си. Понякога се чувстват груби. Първите признаци на гъбички по ноктите включват промени в цвета, които са особено очевидни по краищата на ноктите. Това са предимно бели, жълтеникави или кафеникави петна и мехури. Браздата или белезникавите линии също не са нетипични. Не всички жлебове на ноктите обаче са причинени от гъбички по ноктите.
Гъбичната инфекция на ноктите трябва да се бори ефективно, когато симптомите са видими най-късно. Без терапия болестта се разпространява все повече и повече - а понякога и в съседните нокти.
В хода на инфекцията гъбичките по ноктите в крайна сметка унищожават цялата нокътна плочка. Преди това обаче обезцветяването на роговото вещество се разпространява. Нокътната плочка става по-дебела. На първо място, ноктите се цепят в отворения край. По-късно веществото на ноктите става ронливо и след това се рони напълно.
Гъбичките по ноктите не само унищожават нокътя. Без навременна диагноза и лечение заболяването се придружава от допълнителни инфекции и възпаления. Най-често срещаното е възпаление на нокътното легло. Без защитата на нокътя, гъбичките по ноктите могат да проникнат по-дълбоко в тъканта. Кожната тъкан може да бъде безвъзвратно унищожена.
причини
Далеч най-честата причина за гъбички по ноктите е нишковидна гъба (дерматофит), наречена Trichophyton rubrum. Гъбичките по ноктите рядко се задействат от други гъбични патогени като дрожди (Candida) или плесени.
Нишковидната гъба Trichophyton rubrum е не само основната причина за гъбичките по ноктите, но и за стъпалото на спортиста. В това отношение не е изненадващо, че гъбичните заболявания на ноктите често се развиват след или по време на инфекция на крака на спортист. При тези гъбични инфекции на ноктите гъбичките или попадат в ноктите чрез контакт с кожата, или кракът на спортиста се разпространява до краищата на нокътното легло и заразява нокътното вещество от там.
Начини на заразяване
Гъбичките от нишки се размножават особено добре, когато е топло и влажно. Техните потомци, спорите на гъбичките, също преживяват по-дълги периоди на суша. Инфекцията с гъбички по ноктите е контактна инфекция. Гъбичните спори попадат в кожата или ноктите при директен контакт с ходилата. Ето защо не трябва да ходите боси, особено в публично достъпни мокри помещения или мокри помещения. Това се отнася и за спортни зали или хотелски стаи с мокет. На всички тези места хората, заразени с гъбички на краката или ноктите, оставят след себе си люспи от кожата или люспите на ноктите, които могат да съдържат гъбични спори.
рискови групи
Рисковите групи с повишен риск от инфекция с гъбички на ноктите или стъпало при спортисти включват хора със захарен диабет, нарушения на кръвообращението, метаболитни заболявания или отслабена имунна система. Химиотерапията, лъчетерапията или дългосрочната антибиотична терапия са допълнителни рискови фактори.
диагноза
Ако подозирате гъбички по ноктите, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Това може да бъде вашият семеен лекар или дерматолог. Много лекари поставят диагнозата гъбички по ноктите въз основа на симптомите, които обикновено са ясно видими. Понякога предполагаемата диагноза се потвърждава чрез микроскопско изследване на остъргано вещество на ноктите. Това означава, че гъбичната инфекция може да бъде потвърдена директно в практиката.
Гъбична култура в лабораторията се използва за правилно идентифициране на гъбичките по ноктите. Този преглед отнема много време (до 3 седмици) и също така носи риск от фалшиво отрицателни резултати. Ето защо лекарите по-често предлагат да определят вида гъбички въз основа на молекулярно биологично изследване. В този тест геномът на гъбичките (включително патогени, които вече са умрели) се определя в рамките на 1 до 3 дни. Резултатите идват по-бързо и са по-ясни, отколкото при гъбната култура. Молекулярно-биологичното изследване обаче е услуга, която обикновено не се възстановява от задължителните здравноосигурителни компании.
лечение
Лечението на гъбички по ноктите зависи от това доколко е напреднала гъбичната атака. Повърхностните гъбични инфекции обикновено се повлияват добре от лекарствена терапия с противогъбични средства без рецепта (антимикотици). Трябва обаче да сте подготвени за продължителност на лечението около 6 месеца. Понякога отнема дори повече време.
Кремове, гелове, лосиони и разтвори се предлагат като лекарствени форми за външна употреба. Лаковете за нокти са най-лесни за използване. Антимикотиците за локално приложение съдържат активни съставки като аморолфин, бифоназол, циклопирокс или клотримазол и нафтифин. Според Stiftung Warentest Amorolfin, Bifonazole и Ciclopirox са подходящи за лечение на гъбички по ноктите без ограничение. Клотримазол и Нафтифин смятат продуктовите тестери за неподходящи. Уреята се използва и като комбиниран партньор, и като чист. Последните особено за премахване на засегнатите нокти.
Таблетки срещу гъбички по ноктите
Напредналите и тежки гъбични инфекции на ноктите често не могат да бъдат лекувани или не се лекуват единствено чрез външно лечение. В тези случаи Вашият лекар ще предпише противогъбични лекарства, които да се приемат под формата на таблетки. Трябва да приемате тези таблетки поне 3 месеца. Активните съставки флуконазол, гризеофулвин, итраконазол и тербинафин са се доказали при вътрешно медикаментозно лечение.
Отстраняване на ноктите
Много рядко може да се наложи отстраняване на болния нокът. В миналото за това са оперирани нокти. Като правило вече не правите това. Днес засегнатата нокътна плочка се изпарява. Това обикновено се прави почти безболезнено с лазер с ербий. Това е последвано от локално лечение на възстановяващия се нокът.
Ход на заболяването
Не спирайте лечението на гъбички по ноктите рано
Най-важното е да следвате препоръките на Вашия лекар за употреба. Не спирайте да използвате фунгициди сами. Продължителността от 6 до 12 месеца не е необичайна. Дори ако симптомите на заболяването вече не се виждат, все още може да има активна гъбична мрежа. Така че задръжте. Това е единственият начин, по който здрав и без гъбички нокът може да порасне отново. Докато гъбичките все още се заселват в кожата, ноктите или нокътното легло, те продължават да образуват нови спори, които поддържат инфекцията.
Самопомощ срещу гъбички по ноктите
Ноктите, засегнати от гъбички по ноктите, трябва да се съкращават (изрязват и пилят) възможно най-редовно. Ако е възможно, използвайте дезинфекцирани инструменти за грижа за ноктите. Също така е препоръчително да държите пръстите на краката и пръстите си сухи. Гъбичните спори се чувстват особено комфортно във влажен климат и се размножават бързо.
предотвратяване
За да защитите здравите нокти, трябва да дезинфекцирате аксесоарите за грижа за ноктите като пили, ножици или нокторезачки след маникюра или педикюра. В аптеката има решения за дезинфекция, например с изопропилов алкохол. Можете също така да постигнете добра защита за здрави нокти, като нанесете безцветен лак.
За да не предавате гъбички по ноктите, трябва да използвате само материали, които влизат в контакт само с гъбични нокти. Моля, измийте кърпи, чорапи, чорапи, постелки за баня и спално бельо на поне 60 градуса, по-добре на 90 градуса.
Дрехите, тоалетните артикули и спалното бельо, принадлежащи на членове на домакинството с остра гъбична инфекция на ноктите, трябва да се дезинфекцират, за да се предотврати инфекция. Понякога има смисъл да се дезинфекцират подове и килими. Във всеки случай здравите жители на домакинството не трябва да ходят боси - и дори да носят собствени обувки. Последното се отнася и за обществени уелнес или спортни съоръжения и хотелски стаи. Подовете на влажни помещения и килими са идеални места за размножаване на гъбички и гъбични спори.