GASTRO-DUODENAL ULCER - ppt видео онлайн изтегляне

ВЪВЕДЕНИЕ Честа патология Хронична  Усложнения Роля Helicobacter pylori +++ Силни антисекретори

Определение Anapath Тенденция към рецидив Загуба на вещество, прекъсващо muq. и мускулна основа, облицована с фибрино-левкоцитна мазилка Почивка върху склеро-възпалителния цокъл Редовен и конгестивен контур Променлив размер Склонност към рецидив

ЕПИДЕМИОЛОГИЯ Честота Пол UG/UD асоциация  5 до 10% UD 2 до 3 пъти> UG Sex UG sex ratio M/F = 1 UD sex ratio 2/1 - 3/1 UG/UD асоциация 10-20% UG асоциирана с предишна или съжителстващ UD

Генетични фактори Семейна ATCD диета: 24% UG, 26% UD Родители 1-ва степен честота.  язва на същото място Диета Разпространение  богата на фибри Полиненаситени мастни киселини (PG)   UGD

Бика/дванадесетопръстник и pc секреция  НСПВС Тютюн UGD  пушачи Концентрация на слюнка на епидермален растежен фактор  Маса на стенните клетки и секреторен капацитет на стомаха  Bica/дванадесетопръстник и pc секреция  НСПВС  локално инхибиране на синтеза на простагландини Възможни психологични фактори  поява и еволюция UGD

UGD се счита за инфекциозно заболяване поради helicobacter pylori +++ ФИЗИОПАТОЛОГИЯ Текущи данни: UGD се счита за инфекциозно заболяване поради helicobacter pylori +++

Мултифакторно заболяване Фактор на агресия: Хиперацидност Неизправност на защитния механизъм Helicobacter pylori

Mass Париетална клетъчна маса Хидрохлоридна атака Секреторна способност на киселина  Придобит наследствен  тютюн  хипергастринемия  Маса на клетъчните стени Вагусна хипертония Свръхчувствителност към гастрин Дефицит на механизми за инхибиране на секрецията

Неизправност на защитния механизъм на лигавицата Аномалии на слузния гел  bica секреция от дванадесетопръстника  лигавица кръвен поток Дефицит в PG биосинтеза

Helicobacter pylori Колонизация на стомашната лигавица лв., Спирала, извита Мобилен/бич Ензимен капитал: каталаза, уреаза ... Мобилност HP Уреаза Адхезия към клетките Колонизация на стомашната лигавица

Epidemio of HP Childhood: 75% dev path dev. 30% разработка Разпространение: 96% UD 70% UG Директно предаване от човек на човек

КЛИНИКА Типична язвена болка Тип: спазми Място: епигастриум Облъчване: малко, понякога назад Ритъм: след хранене, нощен Успокоява се от хранене и основи Периодичен Нормален клиничен преглед

Атипична болка Безсимптомни форми Инавгурационно усложнение Кръвоизлив Стеноза Перфорация

PARACLINIQUE Endoscopy Safe Dg Research HP Biopsy if UG Гарантиране на излекуване Dg усложнения TTT усложнения (Hgie)

Язва на дванадесетопръстника Местоположение: лице на мравка.: 70% изпращане на лице.: 30% (Hgie) Размер: променлива без pc стойност Форма: обикновена U. нередовна U. салам U. линейна биопсия за HP Монитор напредък (спиране на кървенето)