Хистеректомия - отстраняване на матката в 5 въпроса - Doctissimo
Хистеректомията или отстраняването на матката включва хирургично отстраняване на матката. Във Франция 85 000 1 жени са засегнати от тази операция всяка година, най-често на възраст между 45 и 50 години, след доброкачествена патология.

Добре разбирана от хирурзите, хистеректомията е често срещана процедура, която подобрява качеството на живот на пациентите. Въпреки това може да се притеснява. Какви са показанията му, рисковете, последиците? Всички обяснения за пълно разбиране и преживяване на интервенцията по-добре.
Защо хистеректомия ?
Хистеректомия обикновено се предлага, когато няма друга алтернатива или когато медикаментозното или консервативното лечение са противопоказани или неефективни. Основните му показания са кървене и/или болка, причинена от доброкачествени патологии (миома, аденомиоза.). Може да се използва и за лечение на някои пролапси или гинекологични ракови заболявания.
Тоталната хистеректомия е най-честата. Състои се в пълно премахване на матката и понякога някои съседни тъкани като тръбите и яйчниците. Частичната или междинна хистеректомия оставя маточната шийка на място.
Каква е намесата ?
Хистеректомията се извършва под обща или локална анестезия. Матката се отделя от околната тъкан и се извлича в един или повече фрагменти.
Могат да се използват три маршрута за влизане:
- Вагиналният път или „ниският път“ се състои от преминаване през дъното на вагината. Това е предпочитаният път в случай на тотална хистеректомия, тъй като позволява най-леките следоперативни последици и не оставя видими белези. Той е и най-бързият (50 минути срещу 80-90 минути за следващите).
- Коремният път, или „горният път“, се състои в отваряне на долната част на корема над 10-15 см, както при цезарово сечение.
- Лапароскопският маршрут използва мини камера. Последният и инструментите се въвеждат в корема чрез четири малки разреза. Лапароскопията може също да улесни вагиналната хирургия.
Pr Hervé Fernandez 2, ръководител на отделението по гинекология и акушерство в болница Кремъл-Бикре, отбелязва: „Във Франция вагиналният път обхваща 55% от операциите, коремният път 25-30% и лапароскопията 15-20% 3. изборът на вида интервенция зависи от характеристиките на матката, индикацията за хистеректомия, уменията на хирурга, историята на пациента и желанията.