Гастрита 2013
Документи
Анатомия и физиология на храносмилателната система.стр.2-12Глава II.
Остър гастрит. pag13-22 1. Определение
Ролята на медицинските сестри в клиничните и параклиничните изследвания стр. 23-29 Глава IV.
Специфични грижи, предоставяни на пациента с остър гастрит.pag30-32 Глава V.
Представяне на казуси. pag33-48 Глава VI.
Заключения.pag 49Bibliography.pag50CAP. I Понятия за анатомия и физиология
Анатомия на храносмилателния тракт
Храносмилателната система (хранителен канал или стомашно-чревен тракт) е съвкупността от органи с ролята на физически и химически трансформираща храна, за да ги асимилира и елиминира остатъците, които не могат да бъдат усвоени.
Храносмилателната система се състои от: Храносмилателния тракт
1. Горната част на стомашно-чревния тракт (храносмилателния тракт) се състои от:
- устна кухина - тук храната се смачква с помощта на зъби и език и се смесва със слюнка.
Устната кухина е ограничена от 5 стени:
-един под букалния под
-горен свод или палатинова вълна;
- фаринкс артериални клонове на възходящ фаринкс, възходящ палатин, сфенопалатин и цидиан;
- хранопровод - част от храносмилателния тракт, хранопроводът е мускулно-лигавична тръба, дълга 25-30 см с функция за транспортиране на храна и свързване на фаринкса със стомаха. Стените и мускулите произвеждат вълнообразни контракции, които помагат за транспортирането на храната.
- стомах - тук храната се трансформира в паста, с помощта на съществуващите киселини в стомаха
2. Долният стомашно-чревен тракт се състои от:
- тънко черво - е сегментът на храносмилателния тракт, разположен между стомаха и дебелото черво. Тук се усвояват повечето хранителни течности и минерали.
Той има поредица от извивки, наречени чревни бримки и се състои от 3 части:
- начален сегмент на тънките черва с дължина 25 30 см и форма на отворена подкова, която свързва стомаха с йеюнума.
Тук започва процесът на смилане на храната, като ролята на дванадесетопръстника е да неутрализира киселинността в храната.
- централната част на тънките черва, разположена между дванадесетопръстника и илеума. неговата роля е да абсорбира хранителните вещества
- последната част на тънките черва. Тук се извършва усвояването на хранителните вещества в резултат на храносмилането.
- част от храносмилателния тракт, между тънките черва и ануса. Това е мястото, където се извършва усвояването на водата и неабсорбираните минерали.
Дебелото черво се състои от:
- първата част на дебелото черво, разположена между илеума и дебелото черво. Тъй като приложението е приложено. Цекумът е чревната флора.
- дебело черво (възходящо дебело черво, напречно дебело черво, низходящо дебело черво, сигмоидно дебело черво) - има абсорбирана вода, останала в храната
- ректум: - канал с мускулни стени, където се съхраняват изпражненията - анус: - крайната част на ректума, използвана за елиминиране на изпражненията3. Приложени тела:
1. Малки слюнчени жлези на устната лигавица (10% от секрецията) 2. Големи сдвоени слюнчени жлези:
-паротиди - черен дроб: - произвежда жлъчка, неутрализира токсините в организма, обработва и съхранява много витамини и редица основни микроелементи;
- жлъчен мехур (жлъчен мехур):
- временен резервоар за топка. Той се обединява с черния дроб, откъдето получава жлъчката, и с дванадесетопръстника, където отделя жлъчката, необходима за храносмилането на мазнините.
- орган, който изпълнява две основни функции: екзокринен (произвежда панкреатичен сок, който съдържа храносмилателни ензими) и ендокринен (произвежда много важни хормони, включително инсулин).
представлява интраперитонеален орган с коремна и гръдна проекция, разположен в надмезоколичния под на перитонеалната кухина, а също и подвижен кавитарен орган във формата на гайда или буква j, най-разширената област на храносмилателния тракт със съхранение и смилане на храна
1. Предварително храносмилане на купата с храна, особено протеин, който продължава в червата. 2. В стомаха киселинното рН на стомашния сок унищожава повечето бактерии (с изключение на някои бактерии като Helicobacter pylori, които растат в стомашната лигавица и често са отговорни за стомашната язва).
Храната, която преди това е смачкана в устата с помощта на зъбите, ще бъде смесена в стомашното отделение със стомашен сок (съставен от солна киселина) и ензими (пепсин), които разграждат по-големи молекули, особено протеини.
За храносмилането се стимулира секрецията на персталтизъм и стомашния сок. Чрез дъвчене, мирис и вкус, количеството на стомашния сок се увеличава от 10 ml/час в състояние на стомашна почивка, до 1000 ml/час. За да се постигне храносмилане, храната се спира за 2-4 часа в стомаха, като се използва пилорът - продължението на стомаха с дванадесетопръстника.
Средните размери на умерено напълнен стомах са:
- ширина от левия ръб надясно, на нивото на тялото на стомаха: 8,5 - 10 cm
- разстояние между двата ръба на пилорния канал: 3 cm
- предно-заден диаметър: 8 cm
- височина на дъното на стомаха: 4 cm
- дължина на пилоричното преддверие: 7 cm
- дължина на пилорния канал: 3 cm
- капацитет на стомаха: варира между 600 2000 ml, в зависимост от възрастта, пола, диетите и патологичните състояния.
Стомахът е разположен в коремната кухина, от лявата страна, в стомашната хижа, точно под диафрагмата. При живия човек той има вертикално положение, а при трупа е почти хоризонтален.
Стомахът се поддържа на място поради храносмилателния тракт, връзките с черния дроб, дебелото черво, далака и задната стена на корема.
Анатомични части на стомаха
1. Кардия (сърдечен отвор):
- е влизането в стомаха от хранопровода. Значението на кардията се придава от ролята й на сфинктер, който осигурява преминаването на купички от крайния хранопровод към стомаха, от една страна.
2. Малката кривина е вдлъбната, дебела, с приблизителна дължина 15 cm. Започва с кардия, има вертикална част и след това ъгъл
стомашен разрез и става хоризонтален спрямо пилора.
2. Голямата кривина е изпъкнала, тънка, с приблизителна дължина 40 cm. Той очертава левия ръб на стомаха, образувайки в края на хранопровода ъгъл, наречен сърдечен разрез. Дъно на стомаха (долна област)
представлява най-широката и най-високата част на стигмата, стомахът, разположен над кардията, непосредствено под диафрагмата. Обикновено е пълен с газ и въздух, погълнати по време на преглъщане. Нарича се още въздушна камера на стомаха.
- това е най-голямата част от стомаха.
6. Пилорен отвор (пилор)
- долния отвор на стомаха, който прави връзката между стомашното тяло и по-разширената област - пилоричния антрал, продължава със стеснена част - пилорния канал - завършващ към дванадесетопръстника с мускулен сфинктер, наречен пилорен сфинктер. Структурно, в стомаха Могат да се разграничат 4 туники.
- тя е представена от висцералния перитонеум, който покрива стомаха почти изцяло
Състои се от гладкомускулни влакна, подредени в 3 концентрични слоя (надлъжен слой, кръгъл слой, наклонени влакна).
тя се състои от хлабава съединителна тъкан, кръвни и лимфни съдове и нерви, които образуват секреторен сплит за лигавичните жлези. Неговата роля е да подрежда мускулите и да помага на лигавицата да се плъзга.
линира цялата ендогастрална повърхност; като е по-голям от този размер, туниката се сгъва, образувайки мрежа от лигавични обвивки, което позволява на стомаха да нарасне до размер до 20 пъти по-голям от първоначалния размер. Лигавичната туника продължава превъзходно с лигавицата на хранопровода и по-ниско, на нивото на пилора, с лигавицата на дванадесетопръстника.
Васкуларизация и инервация на стомаха - значението на стомашната секреция и енергията, необходима за функционирането на мускулната туника, обяснява богатата васкуларизация на стомаха.
1. Артериите на стомаха идват от трите клона, които започват от целиакия: чернодробната артерия, далачната артерия и артериите.