Гастрит всичко, което трябва да знаете, от причини и симптоми до лечение и диета Речник

Остър гастрит е медицинският термин, който описва възпаление на стомашната лигавица (стомах) или подуване на стомашната лигавица. Острият гастрит възниква внезапно и може да бъде причинен от наранявания, бактерии, вируси, стрес или дразнене при поглъщане, като алкохол, противовъзпалителни лекарства, стероиди или пикантни храни.

Болестта често е само временна. Хроничният гастрит, от друга страна, идва по-бавно и продължава по-дълго.

Гастритът е отделно състояние от гастроентерита. Гастритът засяга пряко стомаха и може да включва гадене или повръщане, докато гастроентеритът засяга както стомаха, така и червата. Симптомите на гастроентерит могат да включват диария в допълнение към гадене или повръщане. Острият гастрит засяга всички възрастови сегменти. Изглежда обаче, че нерозивният тип се появява по-често при възрастните хора.

Двете основни форми на остър гастрит са:

Остър ерозивен гастрит. При този тип гастрит симптомите се причиняват от увреждане на лигавицата на стомашната лигавица. Известен е още като лигавицата на стомаха. Ерозивният гастрит причинява ерозии в лигавицата на стомаха, които могат да приемат формата на дълбоки рани, наречени язви.
Остър неерозивен гастрит. При този тип гастрит симптомите се причиняват от увреждане на лигавицата на стомаха, но тази лезия не води до сълзи или язви.

Медицински екип на MedLife - гастроентерология ендоскопия, вътрешни болести

Гастрит - Причини/инфекциозен агент/рискови фактори

Причини за остър гастрит

Остър гастрит възниква, когато стомашната лигавица е повредена или слаба. Това позволява на храносмилателните киселини да дразнят стомаха.

Причините за гастрит са множество и могат да направят разлика между остър и хроничен гастрит. Остра би означавала наскоро инсталирана, дори внезапно, поради вреден фактор, обикновено от външната среда. Острият гастрит има много причини:

Бактериални инфекции: H. Pylori, E. coli, Streptococcus, Staphylococcus, Clostridium, туберкулоза, Treponema pallidum (но те се инкриминират много по-рядко при поява на остър гастрит);
Вирусни инфекции, особено цитомегаловирус;
Гъбични инфекции: кандидоза, фикомикоза;
Хранително отравяне;
Лекарства като нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) и кортикостероиди;
Прекомерна консумация на алкохол.

Други причини, които са по-рядко срещани, включват:

Вирусни инфекции;
Екстремен стрес;
Автоимунни нарушения, които могат да накарат имунната система да атакува стомашната лигавица;
Храносмилателни заболявания и състояния като болестта на Crohn;
Рефлукс на топка;
Употреба на кокаин
Корозивни вещества, като отрова;
Скорошна операция;
Бъбречна недостатъчност;
Системен стрес.

Рискови фактори за остър гастрит

Специалистите разглеждат следните ситуации като важни рискови фактори за остър гастрит:

Продължителна консумация на нестероидни противовъзпалителни лекарства;
Органична недостатъчност: чернодробна, бъбречна, дихателна;
Алкохолизъм:
Основни операции в новата история.

Редовното използване на болкоуспокояващи като аспирин, ибупрофен и напроксен може да промени състава на стомашната лигавица, като го направи по-малко защитен и причинява остър и хроничен гастрит.

Други фактори, които включват риска от развитие на остър гастрит, включват:

затлъстяване;
стрес;
Пушене;
Консумация на пикантни храни.

Гастрит - симптоми

Симптоми на остър гастрит

Някои хора с остър гастрит нямат симптоми. Други хора могат да имат симптоми, които варират от леки до тежки. Честите симптоми включват:

Загуба на апетит;
Лошо храносмилане;
Черни столове;
Гадене;
Повръщане;
Кърваво повръщане;
Болка в горната част на корема;
Пълно усещане в горната част на корема след хранене.

Някои симптоми, свързани с остър гастрит, се наблюдават и при други здравословни състояния. Говорете с Вашия лекар, ако имате симптоми на гастрит за една седмица или повече. Ако кървите, незабавно потърсете медицинска помощ.

Важно е да се отбележи, че има някои състояния, които могат да причинят симптоми, подобни на тези при остър гастрит, включително:

Пептична язва, която може да причини гастрит;
Болест на Crohn, която е хронично възпалително състояние и може да обхване целия храносмилателен тракт;
Камъни в жлъчката или заболявания на жлъчния мехур;
Хранителна отрова, която може да причини силна коремна болка, повръщане и диария.

Гастрит - лечение

Диагностика на гастрит

Гастритът се отнася до страдание на стомаха, подозирано от клинични признаци и симптоми, наличие на наследствени фактори на околната среда, обективирано „визуално“ чрез изследвания като ендоскопия на горната част на храносмилателната система, чрез видео ендоскопия (чрез видеокапсулна система или радиологични образни методи: бариев транзит, томография или ядрено-магнитен резонанс, без последното да е рутина), и се занимава с анатомопатологичното изследване на биопсията, взета при микроскопско изследване.

Точната диагноза на острия гастрит е сложен процес, тъй като трябва да се изключат други състояния с подобни симптоми, като пептична язва.
Някои тестове могат да се използват за диагностициране на остър гастрит, като например:

Кръвен тест (CBC), който се използва за проверка на общото здравословно състояние;
Тест за кръв, дъх или слюнка, който се използва за проверка на H. pylori;
Езофагогастродуоденскопия или ендоскопия, които се използват за визуализиране на стомашната лигавица с малка камера;
Биопсия на стомашна тъкан, която включва отстраняване на малко парче стомашна тъкан за анализ;
Рентгенова снимка, която се използва за търсене на структурни проблеми в храносмилателната система.

т гастритна недостатъчност

Лечението варира значително в зависимост от точната причина за заболяването. Той трябва да се дава само ако параклиничните изследвания подкрепят диагнозата гастрит. Острият гастрит няма специфично лечение, освен в случаите, причинени от Helicobacter pylori, ако етиологията е инфекциозна, се препоръчва антибиотично лечение.

Храносмилателните разстройства могат да бъдат причинени от редица хранителни фактори: пикантни храни, тежки ястия, високо съдържание на мазнини, висока консумация на алкохол. Следователно, важна стъпка в лечението на пациенти с остър гастрит са хранителните препоръки и промяната на начина на живот със здравословен. Приемайки тези мерки, повечето случаи на остър гастрит се разрешават в рамките на няколко дни или седмици, но могат да се използват и лекарства без рецепта и лекарства без рецепта.

Лекарства за остър гастрит

Пациентите могат да използват антиациди без рецепта, като магнезиево мляко и антиацидни таблетки, за да неутрализират киселината и да намалят болката. Страничните ефекти на тези лекарства могат да включват запек и диария. Те не трябва да се използват дълго време, защото не лекуват основния проблем, а само потискат симптомите. Ето защо е важно да потърсите медицинско мнение, ако симптомите продължават повече от седмица или са тежки.

Лекарствата с рецепта, които могат да лекуват остър гастрит, включват хистаминови (Н2) блокери, като фамотидин и циметидин, както и инхибитори на протонната помпа, които намаляват киселинността, като омепразол и езомепразол.

Ако инфекцията с H. pylori е причина за остър гастрит, с тези лекарства могат да се прилагат антибиотици като амоксицилин, кларитромицин и тетрациклин. Те не са подходящи за деца под 12-годишна възраст.

Гастрит - профилактика

Профилактика на гастрит

Въпреки че гастритът може да има различни причини, има няколко стъпки за намаляване на риска от заболяването:

Отказ от пушене;
Ограничаване на консумацията на дразнещи храни;
Използвайте НСПВС в умерени количества, ако е възможно само в краткосрочен план и с храна и вода, за да предотвратите дразнене на стомаха;
Отказ от алкохол!
Отказ от кафе, кисели сокове и енергийни напитки;
Откажете се от храни, съдържащи глутен, ако пациентът има непоносимост към глутен.

Добре е да се знае! Ако човек чувства необходимостта да приема НСПВС за повече от няколко дни, той трябва да обсъди това със своя лекар. Те може да се нуждаят от медицинска оценка, за да видят дали използват друг вид болкоуспокояващо или са необходими допълнителни лечения за разрешаване на причината за болката. Ако наистина са необходими НСПВС, може да е необходим инхибитор на протонната помпа, за да предпази стомаха от свързаните с него увреждания.

Вътрешни болести, гастроентерология - други заболявания