Гастрит, предизвикан от анти-PD1 - научнопосочен

Anti-PD1 са най-широко използваните лечения при метастатичен меланом и напоследък при други видове рак. Страничните ефекти най-често са автоимунни. Описваме рядък храносмилателен страничен ефект на анти-PD1.

Наблюдение

Дискусия

Известно е увреждане на храносмилането, предизвикано от анти-PD1, главно колит, наличен в 16% от случаите (степени 3-4: 2% от случаите). Стомашните пристъпи са много по-редки, в клинични проучвания се съобщава само за един случай. Открихме 2 случая в литературата с наличие на анорексия, повръщане и хематемеза. Стомашните биопсии са важни при диагностицирането, за да се изключат инфекциозните причини. Изследване на 6 стомашни биопсии, извършени като част от езогастродуоденалната фиброскопия при пациенти с храносмилателни симптоми (неспецифични за гастрит), установява инфилтрация на полинуклеарни неутрофили (60% от случаите) или лимфоцитни клетки. Лечението се основава на кортикостероидна терапия в доза от 1 mg/kg/ден.

---