Гара Ern; хранене хранителна терапия
Хранителна терапия за рак
Както самата туморна болест, така и терапията могат да доведат до това, че пациентите с рак не могат да се хранят както обикновено. Промените във вкуса, загуба на апетит, затруднено преглъщане, както и гадене и повръщане са сред най-честите нежелани реакции. Такива оплаквания не само засягат метаболитния процес и имунната система на засегнатото лице, но също така засягат качеството му на живот и физическото представяне.
Няма обща диетична препоръка, тъй като диетата трябва да бъде индивидуално адаптирана към нуждите на индивида. Балансираната диета може да допринесе значително за благосъстоянието тук. Цялата храна не може да излекува рака, но подобрява силата и физическата защита. Лъчевата и химиотерапия и стресът от операцията се понасят по-добре и се преодоляват с по-малко странични ефекти. Важна цел на храненето при ракови заболявания също е да се избегне нежелана загуба на тегло, като се започнат диетични мерки на ранен етап Недохранване за предотвратяване.
Всяка хранителна терапия трябва да се планира индивидуално по отношение на вида на диетата, вида на приложението и хранителните нужди. В допълнение към личните предпочитания и желания на туморния пациент трябва да бъдат включени и оплаквания, свързани с болестта и терапията. В случай на функционални нарушения на черния дроб, панкреаса или бъбреците, например, специалните хранителни насоки за тези заболявания трябва да се вземат предвид при хранителната терапия.
Състав на диетата
Цялата диета е диета, която покрива нуждата от основни хранителни вещества и отговаря на енергийните нужди в нейното енергийно съдържание. Той взема предвид както констатациите на хранителната медицина относно превенцията и терапията. Цялата диета отговаря на правилата на пълноценната диета. В клиниките това е основното хранене за пациенти, които не се нуждаят от специална диета. Цялата диета трябва да отговаря на следните цели:
- задоволяват нуждата от основни хранителни вещества,
- вземат предвид енергийните нужди,
- Използвайте знания за хранителната медицина за профилактика и терапия на заболявания и
- обмислете обичайните хранителни навици (при условие, че не противоречат на току-що посочените цели).
енергия 2000 kcal/ден (8,5 MJ) * протеин 15 енергийни% дебел 30% енергия въглехидрати 55% енергия Фибри > 30 g/ден Течност за пиене приблизително 1,5 л/ден
* Съгласно препоръките на DGE за болнично хранене, PAL (ниво на физическа активност) от 1,2 за неподвижни пациенти напр. в остри болници (приблизително 1850 kcal (на ден) и PAL от 1,4 за мобилни пациенти, напр. в клиники за рехабилитация (приблизително 2150 kcal/ден). Средната стойност на тези две цифри води до енергийни нужди от 2000 kcal/Ден, който, разбира се, трябва да бъде индивидуално адаптиран към отделния пациент, ако е необходимо.
Като част от индивидуалните грижи за критично болни пациенти, те трябва да имат възможност да изразят своите желания по отношение на избора на храна. С изпълнението на личните желания за храна, привлекателността на кетъринга се увеличава и засегнатите се насърчават да консумират храната. Може и така Желана храна подкрепа за профилактика или терапия на недохранване. Важно е да обсъдите състава на храната с диетолог.
Планиране на хранене с висок дял на антиоксиданти
В контекста на планирането на менюто се определя колко често се предлагат определени храни и групи храни.
Балансиран и пълноценно хранене помага на болните от рак да отговорят на повишените си нужди от витамини и минерали. Това важи особено за групата антиоксидантни витамини. Те включват витамини А, Е, С и каротеноидите (жълто-червени растителни пигменти). Следователно в ежедневното меню трябва да се поставят достатъчно храни, които да служат като „прихващащи радикали“ за организма. Храни, богати на селен, трябва да се консумират редовно, както и храни с висок дял на омега-3 мастни киселини.
- Плодове, особено цитрусови плодове (портокал, мандарина, грейпфрут, лимон) и меки плодове като ягоди, касис, плодове от морски зърнастец
- Зеленчуци (някои също като сурови зеленчуци), моркови, броколи, чушки. Листни зелени зеленчуци като спанак и агнешка салата
- Рапично, орехово, слънчогледово, пшенично зародишно и соево масло (витамин Е)
- Ядки и кълнове (витамин Е)
- Яйца, ядки, кокос, сусам, бобови растения, пълнозърнести продукти (богати на селен)
Мазна морска риба z. Б. Херинга, скумрия, сьомга, риба тон (омега-3 мастни киселини)
Енергийни нужди при туморни пациенти
Дневните нужди от калории са индивидуално различни и трябва да се определят индивидуално за всеки пациент. В зависимост от етапа на терапията и появата на инфекции, енергийните нужди на туморен пациент могат да бъдат по-високи, отколкото в здравословно състояние. По правило болните от рак се нуждаят от около 30 - 40 kcal на килограм телесно тегло на ден. При телесно тегло от 65 кг, това означава приблизително 1950 до 2600 ккал на ден. За да се избегне (допълнителна) загуба на тегло, трябва да се цели съдържание на мазнини ≥ 30% енергия. Омега-3 мастните киселини трябва да бъдат предпочитани, тъй като те имат анти-кахектичен ефект, като инхибират синтеза на възпалителни цитокини.
Диетични препоръки по време на химиотерапия или лъчетерапия
Загуба на апетит,
Промени във вкуса и загуба на вкус
Затруднено преглъщане, възпаление на устната кухина, сухота в устата
Гадене и повръщане
Подуване на корема, газове, диария
Източник: DGE -Info хранене при рак
Всеки реагира по различен начин на лечението и затова трябва сам да разбере кое е най-доброто за него. Дневникът на храната може да помогне за това. Това може да се използва за записване на времето, в което са били изядени отделните ястия и какви проблеми са възникнали. Това улеснява да разберете какво причинява симптомите заедно с лекаря или диетолога.
Хидратация
Също така е важно да се гарантира достатъчен прием на течности. При химиотерапията и лъчетерапията продуктите на разграждането на дезинтегрираните клетки трябва да се екскретират през бъбреците. Освен това се увеличава загубата на течности поради треска, повръщане и диария, което трябва да се компенсира с пиене на подходящи количества. Ето защо се препоръчва да се пият поне 1,5 до 2 литра на ден.
Пазете се от ракови диети
Отново и отново се рекламират предполагаеми "диети за рак", които уж могат да спрат растежа на тумора или дори да излекуват рак. Всъщност засега няма надеждни доказателства за подобни твърдения, а само будят фалшиви надежди у пациенти и роднини.
За „ракови диети“, които претендират за противоракови ефекти, често трябва да се спазват изключително сложни правила, някои от които си противоречат и които не са разбираеми от хранителна гледна точка. Тези диети произхождат най-вече от предположенията на отделни хора, често самите те страдат от рак, за които никога не са били представени надеждни научни изследвания.
Диетите и гладуването в частност, които водят до недостатъчен прием на храна и загуба на важни телесни резерви, не могат да бъдат препоръчани при никакви обстоятелства. Те водят до тежка загуба на тегло, дефицити и отслабват имунната система. В допълнение, тази едностранна диета често лишава туморните пациенти от значителна част от останалото качество на живот.
През последните години диетата с ниско съдържание на въглехидрати е особено популярна като средство за профилактика и лечение на рак. Този тип диета се основава на доказателства от клетъчна култура и експерименти с животни, но няма доказателства, че такава диета има благоприятен ефект върху раковите заболявания при хората.