Фрактура на зелено дърво »Причина, лечение, прогноза

Какво е фрактура на зелено дърво?

Кога Фрактура на зелено дърво става a специален вид на счупени кости при деца. Фрактурата на зеленото дърво се различава от обикновената фрактура. Това е непълна костна фрактура. Този факт се дължи на структурния характер на костите на детето и дебелината на надкостницата.

Какво представлява фрактурата на зелено дърво?
причини
Симптоми
диагноза
Диференциална диагноза
терапия
прогноза
Спорт
предотвратяване

Костите на детето се различават само по размер от костите на възрастните. Структурно обаче детските кости не могат да се сравняват с тези на възрастните. Костите на децата са далеч по-еластични от костите на възрастните. Освен това надкостницата при децата е по-дебела, отколкото при възрастните. Поради това в много случаи костите на детето няма да пробият напълно. Фрактурите на зелено дърво са на първо място при деца под десет години преди, но могат да се появят и спорадично при възрастни. Еластичната кост на детето се счупва от опъната страна, т.е.от страната, която е опъната, когато е огъната. Компресионната страна на костта остава непокътната. Това е непълна фрактура. Счупването е резултат от огъване и счупване на костта, но не напълно разбиване на парчета. Този тип фрактури са често срещани при Чупене на зелен клон сравним, който поради своята гъвкавост само частично се счупва от едната страна. Оттук произлиза терминът фрактура на зелено дърво.

Причини за фрактура на зелено дърво

Причините за фрактура на зелено дърво обикновено са външни сили. Тези сили произтичат от произшествия по време на игра, спорт или пътнотранспортни произшествия. Фрактура на зелено дърво може да се получи например от рязко усукване на съответния крайник. Човешките кости са устойчиви до определен момент. Ако силата надвиши максималната граница на натоварване, костта се счупва. Падането върху протегнатата ръка или крак може да създаде сили, които карат зелено дърво да се счупи. В допълнение, такава костна фрактура може да бъде резултат и от силни сили, действащи директно върху костта, например от силни удари.

Специфичността на фрактурата на зелено дърво е, че костта не пробива напълно. Поради еластичността на детските кости, част от силата се компенсира от костта. Костта на детето може да даде много повече от тази на възрастен. Поради своята дебелина, надкостницата на детето остава поне частично непокътната с фрактурата на зелено дърво и не се разкъсва напълно. Само от страната, на която костта се прегъва, надкостницата се разкъсва.

Симптоми на фрактура на зелено дърво

Счупените кости обикновено се свързват с болка. Този факт се отнася и до фрактурата на зелено дърво при деца, но често болката тогава е само лека. Преди всичко може да възникне болка при натиск. Освен това мястото на фрактурата може да се подуе и да се образува синина. Подуването и болката ограничават подвижността. В много случаи засегнатият крайник вече не може да бъде преместен и натоварен. Някои деца развиват треска от счупени кости като фрактурата на зеленото дърво.

Тъй като костта не пробива напълно при фрактура на зелено дърво, такава фрактура не показва сериозно несъответствие на костта или на ръката или крака. В случай на сложни фрактури, тези несъответствия са налице в много случаи и трябва да бъдат коригирани от лекаря. Организмът на детето е в състояние да компенсира до известна степен лекото несъответствие на счупената кост. Ако счупването доведе до странично изместване или взаимно усукване на костните части, тялото на детето може при определени обстоятелства да коригира тези разминавания независимо чрез растеж. Възможността за корекция зависи от възрастта на детето, засегнатата кост и вида и тежестта на костната деформация.

На теория, фрактури на зелено дърво могат да се появят във всяка кост, която можем да си представим. Те възникват най-вече върху дългите кости на ръцете и краката. В много случаи децата развиват фрактура на зелено дърво на предмишницата. При падане, например, децата рефлекторно се опират на предмишниците си и претоварват костите на предмишницата по този начин. Това може да доведе до усукване или претоварване на лакътната кост или спицата, от което се получава фрактура на зелено дърво (вж. Също фрактура на ръката). Освен това, фрактури често се случват при деца в района около лакътя поради падания. В пряко сравнение малките деца счупват пищялите си по-често от по-големите деца. По-честите фрактури на пищяла са резултат от засиленото препъване и падане на малките деца, когато се опитват да ходят за първи път. По-голямата част от времето обаче малките деца получават само малки пукнатини по косата при тези инциденти.

Диагностика на фрактура на зелено дърво

Фрактура на зелено дърво се диагностицира с помощта на рентгенови лъчи или ултразвукови сканирания. Освен това са важни симптомите и ходът на инцидента. По тази причина лекарите провеждат дискусия (анамнеза) с малките пациенти и техните родители преди образната диагностична процедура. За по-добра съпоставимост може да се направи и рентгеново изображение на здравия крайник (ръка или крак). Рентгеновото изследване не винаги е от значение за малките деца. Ако детето е все още малко, костното вещество все още не се е затвърдило на много места. Фрактурите се виждат трудно на рентгенови лъчи. В тези случаи лекарите използват ултразвуково сканиране на засегнатата област на тялото. При рентгеново или ултразвуково изследване лекарят може едновременно да огледа мястото на фрактурата и да открие всяко неправилно положение на костта. При децата е важно да се измери температурата и да се погледне точката на прекъсване отвън. По този начин хематомите (синини), причинени от фрактурата, могат да бъдат разпознати бързо.

Рентгенова снимка на фрактура на зелено дърво

Диференциация от други видове фрактури

Като част от диагнозата е важно да се оцени степента и видът на фрактурата, като се използват процедурите за изследване. Тъй като курсът на лечение зависи от това. Фрактура, подобна на фрактурата на зелено дърво, е Прекъсване на издутината, при които надкостницата също е до голяма степен непокътната, но има компресия на костта. The Прекъсване на издутината лекува лесно, когато е обездвижен в гипс. Ако има фрактура на зелено дърво без неправилно разположение на костта, се изисква само малко количество лечение. В случай на костни фрактури с последващи деформации, лекарят трябва ръчно да коригира костната позиция. Усложнените фрактури трябва да бъдат коригирани с операция. Лекарите използват винтове, нокти и други медицински помощни средства за корекция на костите (остеосинтеза).

Лечение на фрактура на зелено дърво

Лечението на костна фрактура е разделено на различни видове терапия. Тези видове терапия зависят от вида, тежестта и локализацията на костната фрактура. Преди да се лекува счупена кост при дете, трябва да се изяснят следните въпроси:

Ако има неправилно подравняване на костите?
Повредена ли е растежната плоча на костта?
Костта, засегната от фрактурата на зелено дърво, може да се наложи да бъде напълно счупена?

Хирургично лечение на костни фрактури, включително фрактура на зелено дърво, е необходимо в следните случаи:

за фрактури на ставите (когато прекъсването се простира в ставата)
фрактурата показва значително отклонение на осите на двата края на фрактурата
мястото на фрактурата не може да се поддържа стабилно от отливка
един или повече краища на фрактурата са причинили нараняване на меките тъкани или кожата (отворена фрактура на костта)

В повечето случаи на фрактура на зелено дърво е достатъчно да се обездвижи фрактурата за период от няколко седмици. За това областта на фрактурата се отлива с гипс или се снабдява с шина. Като си почива с един гипс костите на детето могат да лекуват и да растат заедно. Ако костта е неправилно подравнена, може да е възможно да се коригира костта чрез изтегляне на крайника. Тъй като това е болезнено, трябва да се направи локална или лека обща анестезия. Ако е необходимо, болкоуспокояващи и антипиретични лекарства трябва да се прилагат веднага след лечението на фрактурата на зеленото дърво. Лекарството обикновено зависи от състоянието на детето и тежестта на симптомите.

Колко дълго трябва да се носи гипсът?

Фрактура на зелено дърво се третира с гипсова отливка. Детските фрактури зарастват много по-бързо от тези на възрастните. Децата се нуждаят от актьорския състав 3 до 4 седмици носете дълго. При деца, които са на възраст над 10 години, оставете мазилката за 5 до 6 седмици, за да се уверите, че фрактурата е зараснала напълно.

Последваща проверка

След отстраняването на мазилката в Париж ще се извърши друга рентгенова снимка или ултразвук на фрактурата на зелено дърво. Това позволява на лекаря да се увери, че почивката е чиста и напълно излекувана.

Фрактурите на зелено дърво в повечето случаи зарастват без никакво външно влияние. Основният фактор за заздравяване на фрактура на зелено дърво е времето. Както вече споменахме, счупените кости зарастват много по-бързо при децата, отколкото при възрастните. Важно е да се обездвижи и защити областта на фрактурата.

Подкрепящо лечение

При определени обстоятелства изцелението може да бъде допълнително подпомогнато с помощта на алтернативни медицински методи като някои хомеопатични лекарства. Хомеопатите препоръчват калциев флуоратум за това. Твърди се, че калциевият флуоратум стимулира метаболизма на костите и по този начин насърчава зарастването на фрактурата. Хомеопатичните лекарства арника, калций фосфорикум и симфитум също се препоръчват при счупени кости.

Освен това тялото се нуждае от множество микроелементи за образуването на костни клетки. Тялото трябва да бъде снабдено с тези хранителни вещества, за да заздравее фрактурата на зеленото дърво. Следните микроелементи са важни за растежа на костите:

Калций
магнезий
калий
фосфор
Витамин D

Двата витамина С и К също могат да подпомогнат лечебния процес. Лекарят трябва да се консултира предварително относно дозировката на тези микроелементи и хомеопатичните лекарства. Дозировката обикновено се основава на възрастта на детето с фрактура на зелено дърво. По отношение на храненето, заздравяването на фрактурата на зелено дърво може да се насърчава с много зелени зеленчуци, плодове, ядки, сусам, минерална вода, млечни продукти и риба.

Лекува фрактура на зелено дърво дори без гипс?

По принцип счупеното зелено дърво може да излекува (израсте) без последствия без гипс. Съществува риск обаче краищата на фрактурите да не се сраснат в правилните позиции и да не се превърнат в едно Несъвместимост на костта идва. Не е препоръчително да се прави без гипс или шина за обездвижване.

Прогноза на фрактура на зелено дърво

При децата костните фрактури обикновено зарастват много по-бързо, отколкото при възрастните. Следователно шансовете за излекуване на фрактура на зелено дърво са много добри. Този факт е резултат от постоянния растеж на костите в детството. Колко време отнема на заздравяването на фрактура на зелено дърво зависи от местоположението, вида и тежестта на фрактурата. В случай на малки деца и неусложнени фрактури, това е Време на изцеление от 3 до 5 седмици, за деца над 10 години 6 до 8 седмици.

В някои тежки случаи може да се наложи костта да бъде напълно счупена за по-добро заздравяване. В тези случаи лечебният процес отнема повече време. За щастие тази процедура е необходима само за няколко почивки на зелено дърво. В случай на леки фрактури на зелено дърво е достатъчно мястото на фрактурата да се фиксира чрез мазилка. Детето трябва да носи гипса за период от три до пет седмици. Фрактурата на зелено дърво обикновено зараства напълно след шест седмици. Гипсът не трябва да се носи по-дълго от максимум шест седмици. Съществува риск мускулите на детето да отстъпят твърде много, ако този период бъде надвишен. Както споменахме, тялото на детето често може самостоятелно да коригира малки несъответствия на костните части. В някои случаи сериозните неправилни положения, причинени от фрактурата на зелената дървесина, трябва да бъдат коригирани от лекаря.

Кога детето може отново да спортува?

Ако фрактурата на зелено дърво се лекува с мазилка от Париж, отнема 3 до 6 седмици, докато мазилката от Париж се отстрани отново. Въпреки че счупената кост се счита за излекувана, упражненията тепърва започват две седмици след отстраняване на гипсовата отливка разрешено отново. Ако костната фрактура е оперирана и снабдена със стоманени проводници или титаниеви пирони, тогава спортът е на първо място две седмици след отстраняването това отново позволи.

Превантивни мерки по отношение на счупване на зелено дърво

Няма превантивни мерки за счупени кости в детска възраст. Децата са постоянно активни, скачащи и играещи. Това лесно може да доведе до инциденти. Фрактури на зелено дърво могат да бъдат резултат от тези аварии. Родителите могат да следят децата си от време на време и да им предоставят важна информация за безопасност как да се избегнат инциденти. При определени обстоятелства по този начин може предварително да се избегнат една или две костни фрактури.

В някои случаи счупването на зелено дърво може да причини късни нарушения на растежа в костта. Тези нарушения на растежа могат да доведат до трайна деформация на костите. Нарушения на растежа в костта се появяват например, ако фрактурата повреди и растежната плоча на костта на детето. Ако фрактура с неравновесие не е коригирана в достатъчна степен, това също може да доведе до нарушение на растежа. В повечето случаи на фрактура на зелено дърво обаче не се появяват късни усложнения.