Фрактура на тазобедрената става »симптоми, операция, време на зарастване
Фрактура на тазобедрената става (фрактура на таза) често се случва в резултат на падания или инциденти. Това обикновено счупва частта от бедрената кост, която е точно под главата на бедрената кост.
Като цяло хората с остеопороза имат по-висок риск от нараняване. Костното вещество намалява повече, отколкото се увеличава с възрастта, така че по-възрастните хора са по-склонни да счупят бедрата си. Ако бедрото се счупи, ходенето вече не е възможно и се появяват силни болки и отоци. В зависимост от възрастта и общото състояние на засегнатото време, времето за излекуване може да продължи повече от няколко месеца. В много случаи обаче една операция води до по-голяма физическа независимост и подобряване на качеството на живот.
общ преглед
Честота на фрактура на тазобедрената става
Всяка година около 15 000 австрийци получават фрактура на тазобедрената става. 80% от тях са възрастни хора на възраст над 75 години, които често падат бързо поради намалена костна стабилност. Няма разлики между мъжете и жените. При по-младите хора фрактурите на таза обикновено се случват в резултат на инциденти с високи нива на насилие.
Причини и симптоми на счупен бедро
Фрактурите на тазобедрената става при възрастни хора се причиняват главно от остеопороза (костна загуба). По-младите хора, от друга страна, често получават този тип фрактури, когато паднат от голяма височина или при ски или пътнотранспортно произшествие.
Типичните симптоми на фрактура на тазобедрената става са:
- Подуване
- Болка
- Ограничения за движение в тазобедрената става
- Неправилно разположение на таза
- Синини по бедрото
Поради липсата на стабилност в таза, засегнатите обикновено не могат да натоварват краката си, поради което ходенето става невъзможно. Несъвместимостта на бедрата също води до усукване на единия крак и следователно по-къс от другия. Вътрешни органи като пикочния мехур, наранен, което може да доведе до кръв в урината.
Ако тазобедрена кост (чревна, срамна, седалищна или сакрума) е напълно счупена, има пълна фрактура на таза, което изисква операция. Това се отнася за 95% от всички случаи. Ако напр. Ако е засегната горната част на бедрото, често се използва изкуствена тазобедрена става (тазобедрена протеза), в противен случай счупената кост се лекува с винтове или интрамедуларни нокти. Докато последните се отстраняват след около година при млади пациенти, тазобедрената протеза остава в тялото за цял живот. Промяна обикновено е необходима само след 15 до 20 години.
В много редки случаи могат да възникнат непълни фрактури на тазобедрената става. Тук костта не е напълно счупена, а счупена. Причините за този пълзящ процес са износване на тазобедрената става или бавна смърт на главата на бедрената кост (некроза на бедрената глава).
Непълните фрактури, при които костта не се пробива, а се счупва, се лекуват от само себе си. В допълнение към почивката в леглото и терапията на болката, физиотерапията трябва да се проведе тук възможно най-рано в продължение на няколко седмици.
Диагностициране на фрактура на тазобедрената става
Диагнозата първо се поставя чрез внимателно палпиране на таза. В случай на пълен пробив, отделните кости могат лесно да бъдат изместени. Симптоми като натъртване, болка и неправилно подравняване на тазобедрената става са важни улики за диагностициране на счупено бедро.
Рентгеновото изследване показва степента и точната площ на фрактурата на таза. В допълнение, сонографията, ядрено-магнитен резонанс (MRT) и компютърната томография (CT) предоставят информация дали вътрешните органи като напр. уретрата и/или пикочният мехур са ранени. Ако случаят е такъв, засегнатото лице отделя кървава урина.
Терапия при фрактура на тазобедрената става
В 95% от всички случаи е необходима операция, при която счупената кост обикновено се стабилизира с винтове или пирони. Ако има фрактура на бедрената кост със силно изместване, хирурзите прибягват до изкуствена тазобедрена става (тазобедрена протеза), която замества разрушената кост. Такъв имплант може да се появи и при хора под 60-годишна възраст.
Най-късно на 2-рия ден след извършване на операцията, засегнатите имат право да станат и обикновено вече напълно натоварват краката си. Физиотерапевтичните упражнения вече са започнали в болницата, които продължават непрекъснато в следваща 6-седмична рехабилитация. Те укрепват отслабените мускули и насърчават мобилността. Дали и колко дълго се изискват допълнителни терапевтични мерки след този период зависи от тежестта на нараняването.
Какво могат да направят засегнатите?
Не можете активно да предотвратите самата фрактура на тазобедрената става, но рискът от възможни падания може. Хората с остеопороза или ограничена подвижност трябва да използват помощни средства за ходене като патерици или рамки за ходене. Освен това здравите обувки могат много да ви помогнат да се почувствате по-сигурни на собствените си крака.
В допълнение има различни курсове за предотвратяване на падане, особено за възрастни хора. По този начин участниците се учат предимно упражнения за сила и баланс, които имат за цел да насърчат тяхната пъргавина и мобилност.