Фосфолипидни антитела DocMedicus Gesundheitslexikon

The Фосфолипидни антитела може да се определи с две процедури за изпитване:

антитела

  • Кардиолипинови антитела * (CLAK; анти-кардиолипинови антитела (aCL) на IgG и/или IgM изотипа) - могат да бъдат определени директно с помощта на ELISA
  • Лупус антикоагулант (LA) - модифициран тест за коагулация

* Кардиолипиновите антитела са често срещани при хора, които страдат от колагеноза

Процедурата

  • Кръвен серум (кардиолипин-АК)
  • Цитратна кръв (лупус антикоагулант)

Подгответе пациента

Нормална стойност - кардиолипинови IgG антитела

Нормална стойност - лупус антикоагулант

Показания

  • Подозирана повишена склонност към тромбоза (скрининг за тромбофилия)
  • V. а. Синдром на фосфолипидни антитела
  • PTT разширение (за диференциално диагностично изясняване)
  • Изясняване на причината за обичайните аборти (поне 3 повторни аборта/аборта)

интерпретация

Тълкуване на повишени стойности

  • Първичен антифосфолипиден синдром (APS; Синдром на антифосфолипидни антитела) - автоимунно заболяване; преобладават жените (гинекотропия); характеризира се със следната триада:
    • венозна и/или артериална тромбоза (кръвен съсирек (тромб) в кръвоносен съд)
    • Тромбоцитопения (липса на тромбоцити (тромбоцити) в кръвта)
    • Повтарящи се спонтанни аборти (поява на три или повече последователни спонтанни аборта преди 20-та седмица на бременността/седмица на бременността)
  • Вторичен анти-фосфолипиден синдром, предизвикан от циркулиращи фосфолипидни антитела (aPL) - синдром, при който е причинен от системен лупус еритематозус (SLE) или други колагенози водят до повтарящи се тромбози и аборти

Фосфолипидни антитела (aPL) можеш ли. а. докажете на [1, 2]:

  • около 20% от пациентите под 50-годишна възраст Апоплексия (Удар)
  • около 10-15% от жените с многократни аборти (Спонтанни аборти)
  • около 11-29% от жените с прееклампсия (Поява на хипертония (високо кръвно налягане) по време на бременност )

Увеличен Кардиолипинови антитела са достъпни от:

  • SLE (40% от пациентите) или други колагенови заболявания
  • индуцирани от лекарства лупоидни заболявания
  • Ревматоиден артрит (синоним: хроничен полиартрит) - най-честото възпалително заболяване на ставите
  • бактериални инфекции (напр. сифилис)
  • вирусни инфекции (напр. ХИВ, EBV)
  • лимфопролиферативни заболявания

Тълкуване на понижени стойности

  • Повишени нива на фактор VIII (фалшиво ниски)
  • Генетично обусловен дефицит на протеин С - хомо/хетерозиготен дефицит на протеин С
  • Чернодробно заболяване, неуточнено
  • Недостиг на витамин К

  1. Herold M et al.: Автоимунни заболявания - Ръководство за общопрактикуващи лекари. Pabst Science Publishers, Lengerich 2012
  2. Hettenkofer HJ et al.: Ревматология: диагностика, клиника, терапия. Georg Thieme Verlag, Щутгарт 2014