Форми, причини и процедури за травматотерапия - NetDoktor
В момента Джулия Добмайер завършва магистърска степен по клинична психология. От началото на обучението си тя се интересува особено от лечението и изследването на психични заболявания. По този начин те са особено мотивирани от идеята да дадат възможност на засегнатите да се радват на по-високо качество на живот чрез лесно разбираем трансфер на знания.
The Травматична терапия помага на хората да се примирят с лошия опит. Травма разтърсва предишния мироглед. Засегнатите се чувстват безпомощни и в милостта на случващото се. При травматологичната терапия пациентът се научава да поеме контрола над живота отново и да гледа напред. Прочетете тук какво включва травматичната терапия и какво трябва да се има предвид.
Какво представлява травматологията?
Травматичната терапия е специална терапия за хора, които са тежко увредени или страдат от катастрофално преживяване в живота си. Травма може да възникне, например, от злополука, от злоупотреба в детска възраст или от природни бедствия. Според Диагностично-статистическия наръчник на психичните разстройства (DSM-IV), травма възниква, когато човек
- изправени пред действителна или заплашена смърт,
- е бил сериозно ранен, или
- собствената или нечия физическа цялост е била застрашена и.
- . след това човек изпитва силен страх, безпомощност и ужас.
Не всяко лошо преживяване обаче е травма. Това зависи от стреса на засегнатото лице към ситуацията. Ако човекът не може да се защити в ситуацията или да избяга, се развива силна безпомощност, която продължава дори след преживяването.
В резултат на това засегнатите се опитват да избягват ситуации, които им напомнят за травмата. Независимо от това, непоносимите спомени непрекъснато се появяват в главата ми. Често травмата води и до пропуски в паметта, повишена нервност, нарушения на съня и затруднена концентрация. При много от засегнатите тези симптоми отшумяват след кратко време. Около 15 до 25 процента обаче остават травматизирани и развиват посттравматично стресово разстройство.
Травмата може също да доведе до депресия, личностни разстройства, тревожни разстройства или пристрастяващо заболяване. Целта на травматотерапията е да помогне на тези хора да намерят пътя си към нормален живот.
Травматичната терапия може да се проведе в контекста на поведенческа терапия, но също така и в дълбоки психологически процедури. Съществуват както амбулаторни практики, така и клиники, специализирани в терапията на травми.
Кога да се направи травматологична терапия?
Травматичната терапия помага на хора, които са обременени от преживяна травма. В някои случаи обаче засегнатите не могат да си спомнят травмата. Възможно е по това време човекът да е бил още малко дете или да е потиснал преживяването. В тези случаи може да помогне психотерапевт или психиатър.
Психотерапевтът или психиатърът първо ще постави диагноза и след това може да реши коя терапия е подходяща за пациента. Ако едновременно са налице няколко психични разстройства, те в някои случаи трябва да бъдат лекувани преди травма терапия. В случай на пристрастяване, например, пациентът първо се насочва към клиника за зависимости или клиника. Ако има тежка депресия, терапевтът ще даде приоритет на лечението.
Важно: Пациентите, които страдат от силна дисоциация, имат мисли за самоубийство или които все още са в контакт с извършителя в случай на злоупотреба, не трябва да се сблъскват с травмата.
В допълнение към психичните проблеми, физическите заболявания могат да показват и непреработена травма. Посттравматичното стресово разстройство, наред с други неща, увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания, астма и артрит.
Травматотерапия: деца и юноши
Травмотерапията се използва и при деца и юноши. Ако децата и младежите не получават терапевтична подкрепа за справяне с травми, това може да има отрицателни ефекти в зряла възраст. Дори ако децата са твърде малки, за да си спомнят по-късно по време на травматичното преживяване, това често оказва влияние върху тяхното психическо и физическо здраве.
При травматологичната терапия с деца и юноши акцентът е върху създаването на безопасна среда за малките пациенти. Полагащите грижи допринасят за справяне с травмата, като дават на детето или младежа усещане за сигурност и структури.
Какво правите при травматологична терапия?
Терапевтите приспособяват лечението въз основа на тежестта на травмата. Те правят разлика между
- Травма от тип I, която се е случила веднъж, като сериозен инцидент и
- Травма от тип II, която се появява многократно, като злоупотреба.
Основният курс на травматологична терапия обикновено се състои от следните фази:
Психотерапии - така работят
Кристиян Фукс е учила журналистика и психология в Хамбург. Опитният медицински редактор пише статии в списания, новини и фактически текстове по всички възможни здравни теми от 2001 г. насам. В допълнение към работата си за NetDoktor, Кристиане Фукс работи и в проза. Първият й криминален роман е публикуван през 2012 г., а тя също пише, проектира и публикува свои собствени криминални пиеси.
Терапия: Ето какво ви очаква
Психоанализа: на дивана!
Едипов комплекс, суперего, завист на пениса: Моля за извинение?
Психология на дълбочината: наследниците
Поведенческа терапия: запретнете ръкави!
Системна терапия: всичко е взаимосвързано
Експозиционна терапия: Не се страхувайте от страха!
Музикална терапия: Силата на звуците
Арт терапия: Оставете го!
Гещалт терапия: откриване и учене
Терапия за тяло: Изцеление на душата чрез тялото
Психодрама: Изчистете сцената за душата!
1. Стабилизиране
В началото на травматологичната терапия целта е да се облекчи пациента и да се стабилизира емоционално. Предпоставката за това е добра връзка между пациент и терапевт. Пациентът трябва да се чувства комфортно с терапевта и да му се доверява. За да не навреди на своя пациент, терапевтът трябва бавно да се доближи до преживяното. Твърде бързата процедура би съкрушила пациента.
Фазата на стабилизиране отнема повече време при пациенти, които са били подложени на травма тип II. Справянето с травмата има смисъл само ако пациентът е в състояние да регулира чувствата си и да облекчи евентуално напрежение. Хората, които са били изложени на травматични преживявания за дълго време, трябва да възвърнат тази способност. Ако засегнатото лице е толкова тежко увредено, че иска да отнеме живота си, то трябва да бъде лекувано в психиатрична клиника.
Използват се различни техники за стабилизиране при травматологична терапия. Например пациентът трябва психически да отиде на безопасно място. Това трябва да е място, където той да се чувства комфортно и защитен от опасност. След това на това място пациентът може да включи вътрешни помощници в изпълнението. Те стоят до него и защитават уязвимите части. Тези помощни средства са разработени при травматологична терапия, така че пациентът по-късно може да ги използва сам, ако възникнат страхове.
2. Обработка на травма
Експертите препоръчват когнитивна поведенческа терапия за лечение на травма. За да се справи с травмата, пациентът трябва активно да се справи с опита в когнитивно-поведенческата терапия. Терапевтът се изправя срещу заинтересованото лице със своите страхове. Например, ако човекът е претърпял автомобилна катастрофа, терапевтът ще го насърчи да шофира отново. Защото избягването на страшните ситуации увеличава страха.
Чрез конфронтацията пациентът научава, че страховете му няма да се реализират. Всеки път, когато карате кола, страхът намалява. Терапевтът преподава и техники, с които засегнатите могат да контролират страха си. Това включва дихателни техники или спиране на мисълта.
В контекста на травмата пациентите често описват чувство за вина. Например жертвите на изнасилвания често се чувстват отговорни за случилото се с тях. Важна част от травматологичната терапия е да се променят тези разрушителни мисли и да се отървете от чувствата на вина.
Травматична терапия: EMDR
Съществуват различни техники за справяне с травмата. Често използвана и призната процедура е EMDR („Десенсибилизация и повторна обработка на движенията на очите“). EMDR травматичната терапия е свързана с десенсибилизиране на пациента с помощта на движения на очите и обработка на травматичното преживяване: пациентът се впуска в травматичното преживяване емоционално. Междувременно терапевтът последователно движи ръката си наляво и надясно. Пациентът трябва да проследи ръката на терапевта с поглед. Този процес се повтаря, докато страхът отшуми.
Движението на очите е подобно на това при REM сън. В тази фаза на съня хората имат много живи сънища и обработват ситуации, които са преживели. Движението на очите има за цел да улесни пациента да си припомни и обработи спомените. EMDR се използва както в поведенческа терапия, така и в психоаналитични форми на терапия за справяне с травма.
Травма терапия: медикаменти
Лекарствата могат да се използват за съпътстваща терапия. Например, използват се антидепресанти (напр. Флуоксетин) или антипсихотици (напр. Оланзепин). Те обаче не трябва да се приемат дългосрочно и не са заместител на психотерапията. В повечето случаи травматологичната терапия действа по-добре от медикаментите. Следователно лекарствата се препоръчват само ако пациентът в неговото състояние не е в състояние да участва активно в психотерапията.
3. Интеграция
Травмираните хора многократно страдат от внезапни, неприятни спомени. Засегнатите често се чувстват безпомощни от милостта на тези мисли и чувства. Целта на травматотерапията е пациентът да си възвърне контрола върху своите чувства, мисли и действия.
В терапията пациентът трябва съзнателно да извиква стресовите си спомени и по този начин да си възвърне контрола. Тогава травмиращите преживявания се обработват, докато станат част от житейската история. Чрез интегриране на травмата в биографията тя се превръща от постоянна заплаха в опит от миналото. Само когато пациентът е готов да остави травмата след себе си, той може активно да оформя своето настояще и бъдеще.
Какви са рисковете от травматологичната терапия?
Справянето с травмата носи риск от повторна травма. Пациентът отново изпитва много стресиращи чувства. За разлика от целенасочената конфронтация с травмата, пациентът се чувства безпомощен и не може да действа. Спомнените преживявания могат да станат толкова силни, че за пациента да се чувстват сякаш се случват отново.
Ретравматизацията затвърждава неблагоприятните начини на мислене и уврежда изключително много терапевтичния процес. Ето защо е важно лечението на травма да се извършва от обучен терапевт. Това може да помогне на пациента да обработва преживяванията със специални техники, без да губи контрол.
Въпреки това, ретравматизацията може да се случи и извън травматологичната терапия поради определени стимули. Възприемането на шумове или миризми, които напомнят на засегнатия за травмата, може да предизвика силни страхове.
Какво трябва да обмисля след травматологична терапия?
В сънната терапия често се пробуждат чувства и спомени, които може да са били заровени дълбоко в несъзнаваното. В началото на травматологичната терапия състоянието на пациента може да се влоши за кратко. Често болезнената конфронтация обаче е необходима за постигане на дългосрочно подобрение.
Дори след терапевтичната сесия, чувствата и мислите ще продължат да работят вътре. Следователно като пациент трябва да отделите време след сесията и да подредите чувствата си.
Емоционалната обработка продължава дори по време на сън. Кошмарите не са необичайни след сблъсъка с травмата. Дори и да са страшни, интелектуалният аргумент е положително развитие. Трябва да обсъдите всички кошмари, които се случват и как да се справите с тях с вашия терапевт.
Ако симптомите продължават след приключване на травматичната терапия, може да се наложи удължаване на терапията. В някои случаи смяната на терапевта има смисъл - например, ако химията не е правилна или необходимата основа за доверие вече не е налична.
Ако преди сте използвали амбулаторна терапия, трябва да изберете стационарно лечение Травматична терапия помислете дали симптомите Ви са много обезпокоителни или постоянни.