Фондация за румънска извънматочна бременност

1. Ще се повтори?
След като сте имали извънматочна бременност, шансът за нова извънматочна бременност се увеличава. Рискът се увеличава с около 10%. Всъщност при по-голямата част от населението рискът е 1-2%. Важно е да запомните, че шансът за нормална бременност, след като сте прекарали извънматочна бременност, е много по-голям, варира от 50-80%.

2. Какви са шансовете за нормална бременност?
Като цяло шансовете за нормална бременност варират от 50-80%. Ако сте имали инвитро оплождане, шансът за нормална бременност е леко намален от простия факт, че тази група пациенти е изложена на риск от извънматочна бременност или спонтанен аборт. Рискът от извънматочна бременност след лечение с ин витро оплождане се увеличава 4 пъти. След като бременността е добре фиксирана, особено след първите 3 месеца от бременността, шансовете за завършване на бременност са много високи. Наличието на извънматочна бременност в миналото не означава, че следващата бременност, раждане или раждане могат да имат усложнения. Не е задължително да се консултирате редовно с акушер, само защото сте имали извънматочна бременност в миналото.

3. Колко време продължава кървенето след извънматочна бременност?
Кървенето след извънматочна бременност е нормално. Причината е отстраняването на вътрешния слой на матката (ендометриума). Не трябва да трае по-дълго от продължителността на нормален цикъл. Понякога може да се случи така, че кървенето да продължи по-дълго от обикновено. Ако забележите, че нещо не е наред или се притеснявате по някаква причина, консултирайте се с лекар.

4. Кога мога да опитам да забременея отново?
Научните изследвания не показват, че периодът на изчакване е в полза на нормалната бременност или че ако забременеете отново малко след извънматочната бременност, това ще увеличи риска от друга извънматочна бременност. Само ако сте били лекувани с Метротрексат, е добре да изчакате поне 3 месеца, преди да забременеете отново. Метротрексатът е химиотерапевтично средство, добре известно със своите странични ефекти върху развитието на ембриона, така че през тези месеци на изчакване трябва да се използва безопасен метод за контрацепция.

5. Лекарят ми каза, че съм имал салпингостомия, какво означава това?
Операцията със салпингостомия означава, че е направен малък разрез по маточната тръба и така е премахната извънматочната бременност. Разрезът е оставен ненаситен, за да се излекува. Това означава, че фалопиевата тръба не е отстранена и тази процедура се използва, когато другата фалопиева тръба не функционира правилно или е била отстранена по друга предишна процедура.

6. Когато бях опериран, цялата ми маточна тръба беше премахната. Ако част от фалопиевата тръба не беше отстранена, какви биха били шансовете да забременеете отново?
Научните изследвания показват еднакви шансове за завършване на бременност, независимо дали засегнатата фалопиева тръба е била отстранена или е оставена на място и е премахната само извънматочната бременност.

7. Кога мога да опитам да забременея отново?
Тъй като имах руптура на извънматочна бременност, трябваше да направя коремен разрез и не можех да направя лапароскопска процедура. Как ще ми се отрази това при опитите да забременея отново?

Лапароскопската процедура има предимството да има малък разрез на корема и разбира се кратко време, прекарано в болницата. Също така, периодът на възстановяване е по-кратък и активността може да бъде възобновена след няколко дни. Няма доказателства, които да предполагат, че една от тези две процедури превъзхожда другата във връзка със следните задачи.

8. След колко дни ще имам следващия цикъл?
Ако циклите са били редовни до преди извънматочната бременност, следващата менструация ще бъде между 4 и 6 седмици. Ако циклите са били нередовни, периодът, през който ще настъпи първият цикъл, може да варира. Ако планирате друга бременност и не сте имали цикъл в продължение на 4-6 седмици след извънматочната бременност, трябва да се консултирате със семейния си лекар.

9. Какво се случва, ако Rh е отрицателен?
Ако това е първата ви бременност, трябва да си направите инжекция, наречена AntiD. Инжекцията може да се направи не по-късно от 3 дни след операцията. Ако не сте сигурни за вашата кръвна група и Rh фактор, тогава трябва да говорите с Вашия лекар, но като цяло този кръвен тест се прави редовно при пациенти със съмнение за извънматочна бременност.

10. Какво може да се направи, за да се предотврати извънматочна бременност?
За съжаление, никакво лечение не може да предотврати извънматочна бременност. Единствената мярка, която може да се предприеме, е да се използват контрацептивни методи, които ще помогнат за избягване на бременност. Рискът може да бъде намален чрез използване на презервативи едновременно с друг метод за контрацепция. Ако смятате, че може да имате инфекция, важно е да се консултирате с Вашия лекар за лечение. Ако все пак забременеете, не забравяйте, че възможността за извънматочна бременност се увеличава, затова е важно да се консултирате с Вашия лекар възможно най-скоро от първите симптоми.

11. Бих могъл да използвам вътрематочната система (IUD) като метод за контрацепция?
Както спиралите на мед, така и на Mirena са безопасни методи за контрацепция и няма доказателства, че тези методи за контрацепция могат да доведат до извънматочна бременност. Ако обаче спиралата не изпълнява ролята си и случайно забременеете, шансовете за извънматочна бременност са леко увеличени.

12. Мога да използвам противозачатъчни хапчета?
Да, противозачатъчните хапчета могат да се използват като метод за контрацепция след извънматочна бременност. Ако сте склонни да забравите да приемате таблетките си редовно, тогава този метод не е най-добрият за вас. Използването на противозачатъчни хапчета няма да увеличи шанса за друга извънматочна бременност.

13. Как ще протече следващата ми бременност?
Наличието на извънматочна бременност в миналото не означава, че следващата бременност ще бъде с проблеми. Ако сте били лекувани с Metrotrexate за извънматочна бременност, добре е да изчакате поне 3 месеца, преди да забременеете отново. Но ако все пак забременеете в рамките на 3 месеца от лечението с Метротрексат, трябва да се консултирате със специалист за по-подробни изследвания.

14. Какво мога да направя в случай на положителен тест за бременност?
Много е важно да се консултирате с лекар на около 5 седмици от бременността. Семейният лекар може да ви изпрати на ехографски преглед, за да покаже наличието на бременност в утробата. Ако обаче ултразвуковото изследване не покаже наличието на вътрематочна бременност, ще са необходими повече изследвания.

15. Ще трябва да раждам чрез цезарово сечение?
Няма доказателства в подкрепа на показанието за цезарово сечение, ако пациентът е имал анамнеза за извънматочна бременност. Ако решите да си направите цезарово сечение, рискът от извънматочна бременност след това е леко увеличен. Това е така, защото рискът от постнатални инфекции след цезарово сечение е леко увеличен в сравнение с нормалното раждане.

Страна

Въпросите са преведени от редица различни лица, които говорят този език като първи, но не всички преводачи са медицински квалифицирани. Фондацията за извънматочна бременност не може да поема отговорност за евентуални неточности, възникнали по време на превода.

Търсене

Може ли да има извънматочна бременност?

Пациентът може да не е пропуснал менструация
Може да се появи без вагинално кървене
Понякога се проявява с неясни стомашно-чревни симптоми
Трябва да се има предвид при всички жени в репродуктивна възраст, които имат болки в корема/таза
Коремната палпация може да не разкрие болезненост въпреки значителния хемоперитонеум
Хипотония/хиповолемичен шок е късно събитие; тахикардия е свързана с клинична находка
Може да има извънматочна бременност въпреки отрицателния ултразвук на таза
Отрицателният тест за бременност в урината на практика изключва извънматочна или друга бременност

Г-н Лори Ървайн
Акушерски консултант
гинеколог

Къща Healix, Ешър Грийн,
Ешер, Съри,
KT10 8AB

Фондация за извънматочна бременност е създадена през 2004г