Флуорът в пастата за зъби наистина ли е вреден и токсичен
Флуорид - първите защитници на потребителите призовават за забрана ”, широкоформатната вестникарска реклама подаде тревога в Германия в края на януари. Веществото може да се отложи в тялото като отрова, се казва в него. Рекламата предлага евтино решение: Karex, паста за зъби без флуор, която все още помага срещу кариеса. Съобщението бе последвано от яростната реакция на Германската стоматологична асоциация („необоснована несигурност сред населението“) и поредното съобщение от производителя на паста, този път като отворено писмо: Не искате да поставяте под съмнение ничието професионално мнение. Но има "различни мнения" относно "приемането на флуор".
Какво става там? Защо от всичко това производителят на почистващо оборудване е толкова разстроен от зъболекарите? И дали флуорът всъщност е опасен?
Тази история не е само за реклама, която - умишлено или неволно - провокира възможно най-силно. Това е и преиздаването на вечен аргумент, който съчетава медицински изследвания и теории на конспирацията.
Борба с разпространението на кариеса с флуор
Дитмар Остеррайх познава спора отдавна, тъй като като вицепрезидент на Германската стоматологична асоциация той може да се аргументира с аргументите на своята гилдия: „Флуорът е централен фактор за намаляване на кариеса - без веществото досега не бихме могли да намалим разпространението на кариеса“. Според 2016, проучване, поръчано от Германската стоматологична асоциация, повече от 80 процента от всички дванадесетгодишни деца нямат кариес.
А броят на зъбите, които са били или са засегнати от кариес при хора на възраст между 35 и 44 години, е спаднал с 30 процента от 1997 г. насам. Това със сигурност се дължи и на почистващи кампании в училищата и детските градини и по-добри четки за зъби. Голямо значение се придава на флуорида: Веществото помага на тялото да включи калций и други минерали в зъбния емайл и по този начин предотвратява кариеса.
И страхът, че флуорът може да бъде токсичен? Според Австрия това има нещо общо с недоразумението: силно токсичният флуор всъщност си изяжда пътя. Флуорната сол, от друга страна, е безвредна в малки количества. Ако обаче поглъщате твърде много флуор в продължение на десетилетия, костите ви могат да станат крехки и бъбреците ви да бъдат повредени.
Ежедневното миене на зъбите не е опасно
Това е една от причините веществото да е проучено много добре. Във всеки случай, като миете зъбите си ежедневно, никой не се излага на риск. По-скоро е така: Според Федералния институт за оценка на риска количеството флуор, което ние, германците, приемаме отстрани, например чрез питейна вода или флуорирана сол, не е достатъчно, за да предотврати кариеса.
Обаждане до Япония - страна, в която флуоридите са по-рядко срещани в пастата за зъби и която е загрижена за темата. Едуард Р. Дьоренберг е управляващ директор на Dr. Kurt Wolff GmbH, семейната компания от Билефелд, която произвежда пастата за зъби Karex и предизвика новия кръг в спора за флуоридите. „Не мога да разбера цялото вълнение“, казва Дьоренберг, който живее в Азия. "Кариесът на зъбите е всичко друго, но не и изкоренен и спешно са необходими алтернативи."
Той подчертава други данни от проучването на здравето на устната кухина: само два процента и половина от германците, които сега са на възраст между 35 и 44 години, никога не са имали кариес. За ръководителя на компанията е важно също така, че много възрастни хора, които имат твърде малко слюнка, например поради някои лекарства, страдат от кариес в напреднала възраст. Тъй като слюнката е необходима, за да работят флуоридните пасти, те няма да помогнат с проблема. „Искаме потребителят да има избор“, казва Дьоренберг.
Само: добре ли е да рекламирате предполагаема флуорна алтернатива със страх от флуорид? За своя маркетинг, Dr. Уолф публикува проучване, което предполага, че твърде много флуорид представлява риск за интелигентността на неродените деца. Произхожда от Мексико - страна, в която освен всичко друго, съдържанието на флуор в питейната вода е значително по-високо, отколкото в Германия. Ако попитате производителя на Karex Dörrenberg за това, той казва, че никога не е твърдял, че флуорът е опасен. И тогава той споменава, че някои говорят за флуоридна мафия, когато козметичната индустрия от години не проучва алтернатива на веществото. Мърморенето е това, което теоретиците на конспирацията също използват - те са определили флуора като средство, което би трябвало систематично да онемява населението.
Улрих Шлагенхауф засилва мрънкането - защото смята, че подобна евентуално значима дискусия е задушена рано. Шлагенхауф е професор в Медицинския център на университета във Вюрцбург и има, трябва да се каже, малко трудна роля в тази история: Той използва Dr. Wolff е клинично тестван - от името на производителя. Но той е и университетски професор, който за първи път от дълго време организира клинично проучване с алтернативна паста. А Шлагенхауф казва, че не е давал голяма надежда на компанията преди разследването. „Самият резултат ме изненада.“
Вместо флуорид, Karex съдържа вещество, което до голяма степен се състои от зъбен емайл и се нарича хидроксиапатит. Под ръководството на Schlagenhauf около 150 млади брекети с кариес са почистени в продължение на шест месеца - някои с Karex, а другите с много добра флуоридна паста за зъби. Резултатът: „Нямаше разлика между пастите по отношение на развитието на кариес“, казва Шлагенхауф. Средното увеличение на кариеса е дори малко по-високо във флуорната група. Тезата на Шагенхауф е, че хидроксиапатитовите трохи от пастата за зъби Karex се отлагат върху зъбите - и причиняващата кариес киселина първо изяжда тези трохи, вместо да се обръща към зъбния емайл.
„Няма причина да се разваля флуор“
Като лекар Шлагенхауф сега има два проблема: Той знае, че ще са необходими повече изследвания с хидроксиапатитовите пасти - по-дълги периоди от време, здрави пациенти, по-възрастни пациенти. И той трябва да действа някак, за да накара д-р. Волф превърна своите открития в антифлуоридна кампания. „Рекламата изобщо не ми хареса“, казва той. Хидроксиапатитът може да бъде алтернатива. "Но няма причина да разваляме флуорида и да предизвикваме подсъзнателни страхове."
Стоматологичният колега на Schlagenhauf Oesterreich от Германската стоматологична асоциация вижда трети проблем: Изследването на хидроксиапатита от Вюрцбург все още не е публикувано - то все още не може да бъде оценено от други учени. Зъболекарите са последните, които са затворени за възможен напредък, казва Oesterreich. „Но всеки, който дойде и каже:„ Имам нещо по-добро “- трябва да го докаже с помощта на научно признати методи.“ Има различни изследвания върху хидроксиапатита - например дали и как веществото може да излекува зъб, който вече е кариозен. Австрия казва, че проучванията показват, че това не работи, и със сигурност не чрез почистване.
А общата четка за зъби? Той вече има избор: Има и редица пасти без флуор извън Karex. Въпреки това, те обикновено се справят зле при изследвания като тези на Stiftung Warentest - винаги с позоваване на състоянието на изследване на кариеса.