Флуоресцентна ангиография на ретината - описание на метода, интерпретация на резултатите
Флуоресцентната ангиография на ретината е метод за изследване на очното дъно, който подобрява визуализацията на малки съдове на ретината и хориоидеята, позволявайки обща оценка на съдовото легло на ретината и кръвообращението в него.
В това проучване, след интравенозно приложение на контрастно вещество - флуоресцеин натриева сол, специална камера извършва високочестотна фотография на съдовете на очното дъно.
Целта на изследването е да документира състоянието на ретиналното кръвообращение при вътреочна патология (диабет и други ретинопатии, тумор, нарушения на кръвообращението и възпалителни промени, макулни дистрофии).
Описание на метода
PAH изисква камера за очно дъно, капки за очи с мидриатик, алкохолни кърпички, турникет, 21 игла пеперуда, спринцовка 5-10 милилитра, 2 ml 25% разтвор на флуоресцеин или 5 ml 10% флуоресцеин, малко количество превръзка, тава за повръщане, реанимация комплект.
На пациента се накапват капки, които разширяват зеницата (Midriacil, Tropicamide, Irifrin и др.). Обикновено, за да се постигне максимална мидриаза, се правят 2 вливания за 15-40 минути.
След достигане на мидриаза, пациентът се настанява удобно на стол, обърнат към камерата.
Пациентът трябва да носи леко, удобно облекло, което не свива врата.
Пациентът е помолен да постави брадичката си на опора, облегнал чело на бара, да затвори челюстите си, да гледа право напред, без да контролира мигането и да диша спокойно.
Улнарната вена се пробива и се правят няколко снимки преди инжектирането на багрилото. Уверете се, че ръката на пациента е удължена, ако е необходимо, може да се използва опора.
Пациентът е предупреден, че боята ще се инжектира бързо и му се напомня да остане неподвижен и да продължи да гледа право напред. След това се инжектира багрилото.
Пациентът може да получи гадене и треска. Пациентът трябва да бъде успокоен и наблюдаван за признаци на непоносимост към багрилото (повръщане, сухота и метален вкус в устата, внезапно обилно слюноотделяне, кихане, замаяност, загуба на съзнание, уртикария). В редки случаи може да се развие анафилактичен шок.
След въвеждането на багрилото с честота една снимка в секунда, 25
Извадете внимателно иглата заедно със спринцовката, поставете превръзка под налягане на мястото на инжектиране.
Ако е необходимо да се правят закъснели изображения, на пациента се оставя да си почине 20 минути, след което отново се настанява за преглед и се правят 5-10 изображения. Повече от 1 час след инжектирането няма смисъл да правите снимки.