Флуконазол и спонтанни аборти вагинална микоза по време на бременност
Ние използваме бисквитки, за да развиваме непрекъснато DAZ.online и да го адаптираме все по-добре към вашите нужди. DAZ.online се финансира чрез реклама и за това също са определени бисквитки. Следователно използването на сайта е възможно само със съгласието за използването на бисквитки. Подробности за използването на бисквитките можете да намерите в нашата политика за поверителност.
Ние използваме бисквитки, за да подобрим вашето изживяване и да предоставим персонализирано съдържание. Ние се финансираме от реклама, която също се нуждае от бисквитки. Следователно, за да използвате DAZ.online, трябва да се съгласите с използването на бисквитки.
"Жалко! Но DAZ.online не може без бисквитки изцяло, включително защото се финансираме от приходи от реклама. Следователно понастоящем не можете да използвате DAZ.online без това съгласие.
Съжаляваме, но нямате достъп до DAZ.online, без да се съгласите с използването на бисквитки.
- DAZ.online
- Новини
- аптека
- Вагинални микози в .
аптека
Флуконазол и спонтанни аборти
Щутгарт - 1 март 2019 г., 12:30 ч.
Дори ако вагиналните микози могат да бъдат лекувани локално без рецепта, бременните жени винаги трябва да имат диагноза, потвърдена от лекар, за да се избегне ненужната употреба на наркотици. (r/Снимка: sp4764/stock.adobe.com)
В идеалния случай бременните жени не се нуждаят от лекарства. Но има заболявания, които също или особено се срещат по-често по време на бременност. Те включват вагинални гъбични инфекции, които - след консултация с Вашия лекар - могат да бъдат лекувани добре с локални препарати без аптека от аптеката. Независимо от това, пероралният прием на флуконазол изглежда се появява отново и отново по време на бременност: „Université de Montréal“ предупреждава в съобщение за пресата през февруари, че оралната терапия с флуконазол, дори и в ниски дози, повишава леко риска от спонтанни аборти.
Според Embryotox около 30% от всички бременни жени са засегнати от вагинални дрожди. Хормоналните промени насърчават маята да расте във влагалището. Кандидозата сама по себе си вероятно не би представлявала повишен риск за хода на бременността, се казва. Чрез промяна на вагиналната среда, тя може косвено да допринесе за по-лесното размножаване на потенциално опасни микроби. Освен това, ако дрождите се открият през последните шест седмици от бременността, се препоръчва противогъбична терапия, за да се предотврати орален млечница и обрив на пелена при новородени. В 80 процента от случаите вагиналната кандидоза ще се предаде в устната кухина и стомашно-чревния тракт на новороденото в края на бременността.
повече по темата
Няма повишен процент на малформации
Флуконазол за бременни жени?
Бърз съвет
Капсула срещу гъбичките
Лечението на вулвовагиналната кандидоза също има смисъл по време на бременност, тъй като острата вагинална микоза обикновено не зараства спонтанно. Избраните локални агенти по време на бременност са клотримазол и миконазол. Според Embryotox, нистатинът е също толкова безопасен локално, но може да бъде по-малко ефективен по време на бременност. Оралният флуконазол, от друга страна, е едно от лекарствата, за които "има противоречиви или недостатъчни резултати от проучването", според Embryotox.
Защо изобщо флуконазол при бременност?
Според ембриотокс системната противогъбична терапия с флуконазол трябва да се провежда само ако има убедителни показания и, ако е възможно, не през първия триместър. Въпреки това, бременните жени не трябва да се притесняват, ако вече са били лекувани с флуконазол (през първия триместър): Тогава нито аборт, нито инвазивна диагностика могат да бъдат оправдани. Допълнителни ехографски изследвания биха могли да проверят за нормално развитие на плода.
В книгата „Evidenzbasierte Selbstmedikation 2019/2020“ терапевтичният алгоритъм за вагинални микози обикновено е описан, както следва: Ако локалното лечение с клотримазол или нистатин при самолечение при небременни жени е неуспешно или ако се появят рецидиви, трябва да се потърси лекар. Бременните жени трябва да посетят директно лекар. Ако това потвърждава диагнозата, възможно е и продължително локално лечение с клотримазол или миконазол само по лекарско предписание. Често обаче е необходима системна терапия с триазоли като флуконазол или итраконазол. При Candida albicans и двете вещества се твърдят, че постигат степен на излекуване до 90 процента. Лечението обикновено трае само няколко дни, често дори еднократен прием през устата е достатъчен (особено често при флуконазол). Тъй като обаче повече от 35% от пациентите трябва да рецидивират в рамките на шест месеца, периодичната поддържаща терапия продължава няколко месеца след първоначална терапия с високи дози с флуконазол или итраконазол при хроничен рецидивиращ вагинит Candida albicans.
Възможността бременните жени да влязат в контакт с флуконазол и дори да го приемат в по-високи дози или за по-дълъг период от време не изглежда напълно изключена, дори в Канада: Изследване беше публикувано там през февруари в Canadian Medical Association Journal, Пероралният флуконазол се използва широко по време на бременност в Канада, въпреки че локалните азоли са първият избор. Защо това е проблематично, тъй като изследването заключава от резултатите му през февруари?