ФЛИСИНТ - Фумагилин - Дозировка, Странични ефекти, Бременност - Доктисимо
Това лекарство обикновено се предписва за:
Показания + -
- Лечение на тежка диария поради чревна микроспоридиоза, причинена от Enterocytozoon bieneusi при възрастни пациенти, заразени с вирус на човешка имунна недостатъчност (HIV), силно имуносупресирани след неуспех на имунното възстановяване с антиретровирусна терапия.

- Ефикасността на фумагилин е установена чрез резултатите от двойно-сляпо проучване спрямо плацебо (EFC4918/ANRS090), включващо 12 пациенти с имунокомпрометирани мъже, включително 10 заразени с ХИВ и 2 с трансплантация на органи.
- Вижте раздел фармакодинамични свойства.
Как да го взема + -
- Препоръчителната доза е 3 капсули от 20 mg на ден или 60 mg фумагилин на ден в продължение на 14 дни.
- Няма налични данни за повтарящи се цикли на лечение (вижте информацията за генотоксичността в раздела за предклиничните данни за безопасност).
- Не са провеждани проучвания при деца и пациенти на възраст над 65 години. Тъй като безопасността и ефикасността не са установени, понастоящем не може да се препоръча режим на дозиране при тези пациенти.
- Не са провеждани проучвания при пациенти с бъбречно или чернодробно увреждане.
- Няма налични данни за взаимодействия с храна. По време на клинични проучвания се препоръчва да не се приема фумагилин по време на хранене.
Възможни нежелани реакции + -
- Тромбоцитопения
- Гранулоцитопения
- Анемия
- Епистаксис
- Rectorragie
- Болка в корема
- Диария
- Гадене
- Повръщане
- Повишени трансаминази
- Повишени липази
- Висока температура
- Астения
- Безсъние
- Кашлица
- Пневмония
- Диспнея
- Кожен сърбеж
- Кожен обрив
- Най-често съобщаваните нежелани реакции в клиничните изпитвания са хематологични и стомашно-чревни нарушения.
- Нежеланите реакции, съобщени при 23 пациенти, лекувани в препоръчителната доза (20 mg 3 пъти дневно в продължение на 14 дни), са представени по системен орган и честота.
- Трябва да се отбележи, че предвид малкия размер на извадката, ефектът се определя като много често срещан (> = 1/10), когато се проявява при поне 3 пациенти, а ефектът се определя като чест, когато се появява при 2 пациенти.
- Хематологични странични ефекти:
. Много чести: тромбоцитопения, гранулоцитопения.
. Сред 23-те пациенти, лекувани с FLISINT в препоръчаната доза, дозозависима степен 3 до 4 тромбоцитопения се развива при 9 пациенти след една седмица лечение. Нефебрилна гранулоцитопения от 1 до 4 степен се наблюдава при 3 пациенти и анемия от 2 до 4 степен при 2 пациенти.
. Тромбоцитопенията е обратима в рамките на 2 до 4 седмици след прекратяване на лечението и е свързана с умерено кървене (епистаксис, ректално кървене) в много редки случаи.
. Тези ефекти изглежда са от централен произход и обикновено се проявяват през втората седмица от лечението (вж. Предупреждения и предпазни мерки при употреба).
- Стомашно-чревни нежелани реакции:
. Много чести: коремна болка.
. Чести: диария, гадене, повръщане.
- Хепатобилиарни странични ефекти:
Много чести: повишени кръвни нива на трансаминази и липази.
- Общи нежелани реакции:
. Много чести: треска.
- Психиатрични странични ефекти:
Много чести: безсъние.
- Респираторни странични ефекти:
. Много чести: кашлица.
. Чести: пневмония, диспнея.
- Кожни странични ефекти:
. Много чести: сърбеж.
Противопоказания + -
- Свръхчувствителност към фумагилин
- Свръхчувствителност към пропиленгликол
- 3 N подложки
- Креатинин> 175 µmol/L
- Билирубинемия> 2N
- Липаземия> 2N
- Хранене с мляко
- Бременност
- Липса на ефективна женска контрацепция
Това лекарство е противопоказано в следните случаи:
- известна свръхчувствителност към фумагилин и/или към някое от помощните вещества на това лекарство,
- брой тромбоцити 175 µmol/L, трансаминази> 3N, билирубин> 2N, липаземия> 2N),
- кърмене: Не е известно дали фумагилин преминава в кърмата. Препоръчва се жените, заразени с ХИВ, да не кърмят бебетата си, за да избегнат риска от предаване на ХИВ след раждането.
Употребата на това лекарство не се препоръчва по време на бременност и при жени в детероден потенциал, които не използват противозачатъчни мерки: предвид наличните данни, употребата на фумагилин не се препоръчва по време на бременност. “В своя срок и при жени в детеродна възраст, които не използват противозачатъчни мерки . Всъщност клиничните данни са недостатъчни и данните за животните, взети от литературата, не позволяват да се направи заключение.