Филариаза - общи положения, медицински тестове Биоклиника

Кожната филариаза се причинява от 3 вида нематоди, които се намират в лимфната система и подкожната тъкан: Wucheria bancrofti, Brugia malayi, Brugia timori.

положения

Относно паразита

След ухапване от заразен комар, ларвите навлизат в лимфната система и лимфните възли, където достигат зрялост. Продължителността на живота на възрастен червей е 5 години и женските изхвърлят микрофиларии в кръвта, обикновено в полунощ.

Начин на предаване

Смята се, че около 120 милиона души са заразени.

  • W. bancrofti - Югоизточна Африка
  • B. malayi - Югоизточна Азия
  • B. timori - Тимор, Индонезия

Хората са единственият домакин на W. bancrofti, но B. malayi е идентифициран и при котки и примати. Само малка част от ужилените хора развиват клиничното заболяване.

Как се проявява болестта?

Повечето пациенти са безсимптомни. Острата инфекция се проявява с остър аденолимфокангит, остър дерматолимфангоангиоаденит и белодробна еозинофилия.

Хроничните прояви включват: лимфедем (който може да се превърне в елефантиаза) и хидроцеле (едно- или двустранно)

Препоръчителни медицински тестове

  • Мазка от периферна кръв - взета между 22:00 - 02:00
  • Серологичните тестове могат да бъдат положителни, но те не могат да установят разликата между видовете и не могат да определят дали става въпрос за остра или стара инфекция.

Как да се предпазим от инфекция?

Хората, пътуващи до ендемични райони, трябва да се предпазват от комари.

Подкожна филариаза

онхоцеркоза

Онхоцеркозата се причинява от микрофиларии на Onchocerca volvulus и се характеризира със слепота и увреждане на кожата.

Относно паразита/Начин на предаване

O. volvulus се предава на хората поради ужилването на мухата Simulium. След ужилването ларвите проникват в кожата и мигрират в подкожната тъкан, където се развиват във възрастна форма. Онхоцеркозата е втората водеща причина за слепота в световен мащаб.

Как се проявява болестта?

  • Очна онхоцеркоза първият признак е наличието на микрофиларии в окото. Други симптоми могат да включват кератит, увеит, оптична атрофия и хориоретинит
  • Кожна онхоцеркоза: генерализиран сърбеж (сърбеж), кожата може да стане атрофирана и депигментирана. Наличието на лимфаденопатия, особено в областта на слабините. Фиброзата на лимфните възли може да причини лимфна обструкция и елефантиаза.
  • Подкожни възли - съдържат възрастни червеи
  • Системни прояви - треска, загуба на тегло, болки в гърба и мускулно-скелетната система

Сън сън

Инфекцията с лоа лоа се характеризира с преходна подкожна инфекция (оток на Калабар).

Относно паразита/Начин на предаване

Възрастният червей може да мигрира през подкожната тъкан. Loa loa е ендемичен за Централна и Западна Африка. Предава се чрез ужилването на хризопската муха.

Как се проявява болестта?

Най-често пациентите са безсимптомни, но имат еозинофилия. Специфичният признак е миграцията на ларвите през подкожната тъкан (оток на Калабар). Това се предшества от локална болка и сърбеж (сърбеж) и може да продължи дни, дори седмици. Червеят може да мигрира в субконюнктивите, причинявайки конюнктивит. Усложненията могат да бъдат: кардиомиопатия, ретинопатия, ретинопатия, енцефалопатия, артрит.

Библиография

Оксфордски наръчник по инфекциозни болести и микробиология - 2-ро издание