Фаталната опасност от дезинформация на статини
Реймънд 1, 59-годишен електротехник, от години знаеше, че е в опасност. Високите нива на холестерол в кръвта му причиняват натрупване на вредни плаки в артериите му. Лекарят му беше предписал дневен статин, най-ефективното лекарство на разположение, но Реймънд Савой не го беше приел.
„Виждал съм телевизионни документални филми и статии в интернет, в които се казва, че хапчетата са безполезни или дори опасни“, каза Савой по-късно. "И всъщност им повярвах. Това беше толкова глупава грешка. Почти ми коства живота."
„Днес има все повече медицински дезинформации, които се маскират като„ факт “, каза доктор Франсоа Шиле, главен кардиолог от Университетската болница Безансон, Франция. "Фалшивите съобщения за статини са не само подвеждащи, но и направо опасни."
Статините, често наричани „златен стандарт“ за лечение на високи нива на вредния холестерол или LDL (липопротеин с ниска плътност), са едно от най-широко използваните лекарства в света. За първи път се прилагат през 1987 г. и се използват ежедневно от над 200 милиона души по целия свят. Доказано е, че те са безопасни и ефективни в най-малко 27 големи рандомизирани клинични проучвания, всяко с поне 1000 пациенти. Публикуван мета-анализ установи, че на всеки 40 mg/dl намаляване на LDL, сърдечно-съдовата смърт, инфарктът или инсултът намаляват с 21 процента всяка година 2. Тези лекарства са толкова важни и надеждни, че един от най-често срещаните статини е дори в списъка на основните лекарства за изданието за 2019 г. на Световната здравна организация 3 .
И все пак, в информационната ера статините са станали жертва на ерата на дезинформацията. Жадните за публичност контрарианци отправят все по-абсурдни твърдения: фалшиви обвинения в недоказани опасности, дори смъртни случаи от статини.
„Истинската трагедия е, че животът на хората е застрашен от измамници, чиито твърдения многократно са били доказани погрешни чрез години на задълбочени изследвания“, каза професор Улрих Лауфс, председател на отделението по кардиология в Университетската болница в Лайпциг.
Някои от подвеждащите твърдения и доказани факти:
Твърдение: Холестеролът не е лош за нас. Това е основна мазнина, която клетките ни произвеждат. Не можем да живеем без холестерол.
ФАКТ: Холестеролът сам по себе си наистина е от съществено значение за живота. Но LDL холестеролът в кръвта произвежда мастни отлагания, наречени атеросклеротични плаки. Тези плаки блокират притока на кръв, което може да увреди органи или да доведе до инфаркт или инсулт 4. Почти 3 милиона смъртни случая по света са свързани с висок LDL холестерол всяка година 5 .
Претенция: храни с високо съдържание на холестерол, напр. Яйцата или маслото не ни убиват - така че холестеролът не е проблем, това е мит, използван от фармацевтичната индустрия, за да ни продава лекарства.
ФАКТ: Много здравни твърдения, свързани с диетата, са неверни или преувеличени. При престъплението яденето на яйца или масло в адекватни количества не повишава холестерола в кръвта. Приблизително 85 процента от холестерола, който циркулира в тялото, се произвежда от черния дроб, независимо от това, което ядем, и именно там трябва да се фокусира. Що се отнася до твърдението, че фармацевтичната индустрия забогатява от продажбата на статини, по-голямата част от тези лекарства вече не са защитени с патенти. Те са генерични лекарства, които се продават за стотинки.
Твърдение: Няма връзка между нивата на LDL холестерол в населението и честотата на инфарктите в тази страна.
ФАКТ: Около 33% от коронарните сърдечни заболявания в световен мащаб могат да се отдадат на висок холестерол 6. Повече от половината европейци (54%) имат високи нива на LDL холестерол. За възрастни на възраст между 35 и 55 години, дори ако са иначе здрави, животът с висок холестерол увеличава риска от сърдечни заболявания с 39% на всяко десетилетие 7. Германия има едно от най-високите нива на холестерол в света 8. Германия е на второ място сред страните с високи доходи по брой смъртни случаи от исхемична болест на сърцето, която може да доведе до инфаркти 9 .
Твърдение: Високият LDL холестерол е по-малко опасен от много други фактори, включително бездействие, тютюнопушене и затлъстяване. Това са нещата, които първо трябва да променим в живота си.
ФАКТ: "Всички тези фактори допринасят за риска от сърдечни заболявания. Наистина е важно да се откажете от пушенето, да сте физически активни и да обърнете внимание на диетата", каза проф. Улф Ландмесер от Института за здравни изследвания в Берлин. "Тези промени в начина на живот могат да понижат нивата на холестерола с 5 до 10 процента. Но за хората с висок LDL холестерол само тези промени в начина на живот няма да имат драматичен ефект. Необходими са повече", каза той. "Комбинацията от упражнения и терапия със статини значително намалява риска от смърт и е потенциално идеалната комбинация."
Твърдение: Всеки, който приема статини, трябва просто да спре да ги приема.
ФАКТ: Публикуваните проучвания показват, че пациентите, приемащи статини, които са изложени на риск от сърдечно-съдови заболявания, увеличават този риск, ако спрат да приемат лекарството. Тревожно проучване на 28 000 пациенти установи, че 3 от 10 са спрели приема на статините си, тъй като подозират, че болката, която изпитват, се дължи на лекарството. Резултатът: 8,5% са имали инфаркт или инсулт само за четири години, в сравнение със 7,6%, които са продължили да приемат лекарството 12. И има добри доказателства, че ползите от употребата на статини продължават и до дълбока старост 13 .
„Няма съмнение, че ползите от статините надхвърлят всеки риск“, казва пациентът с инфаркт Реймънд Савой. "Дължите на себе си да се накарате да преосмислите - преглед на многото публикувани, рецензирани проучвания на реномирани институции. Заложено е твърде много, за да се направи нещо друго."