Фасции • Болка от лепкави фасции

Фасциите са съединителната тъкан, която обгражда мускулите. Те могат да бъдат намерени почти по цялото тяло. Фасциите са много чувствителни и могат да залепнат или да се удебелят в резултат на стимули, което може да доведе до болка. С целенасочена терапия на фасциите и поддържащо обучение обаче фасциите могат да бъдат разхлабени отново и симптомите да бъдат отстранени. Но какво точно представляват фасциите, каква функция имат и какъв дискомфорт могат да причинят?

• Какво представляват фасциите?
• Каква е ролята на фасциите?
• Видове фасции
• Къде се намират фасциите?
• Защо фасциите се държат заедно?
• Клинични снимки във връзка с фасция
• Какво представлява лечението на фасцията?
• Обучение на фасции за профилактика и лечение

Какво представляват фасциите?

Думата fascia е латински термин и означава нещо като "лента" или "пакет". Това е мускулна обвивка, която се състои от тънък слой свободна съединителна тъкан.

Тази съединителна тъкан се състои главно от така наречените колаген и еластин. Колагените са протеини, които обикновено са подредени като влакна и осигуряват висока якост на опън в тъканта. Колкото по-голямо е количеството колаген в тъканта, толкова по-силно е то. Еластинът осигурява висока еластичност в съединителната тъкан. Заедно двата протеина са изградени като един вид мрежа, която в зависимост от частта на тялото и функцията понякога е по-често, а понякога и по-малко тясно преплетена.

Освен това през мускулната обвивка преминават и кръвоносните, и лимфните съдове. Те са важни за снабдяване на мускулите и фасциите с хранителни вещества. Информация като позиция, напрежение или болка може да се предаде на мозъка чрез нервни окончания, които се прикрепят към фасцията.

Каква е ролята на фасциите?

Фасцията може да обхваща един мускул, както и няколко мускула заедно и образува най-външния слой. Поради местоположението си и свойството си да бъде особено еластичен и хлъзгав, фасцията дава възможност на мускула да гладко плъзга покрай други мускули.

Освен това фасцията образува „променящ се слой“, който я отделя от съседните структури. Това означава, че органите са структурно отделени един от друг от фасциите и могат лесно да се плъзгат един по друг при движение.

Друга важна функция на всички фасции е бариерната функция срещу възпалителните процеси. Наличието на фасция създава бариера, която може да предотврати разпространението на възпалението в по-дълбоките области на тялото.

Видове фасции

Фасцията може да се създаде индивидуално или като група. Като цяло фасцията може да бъде разделена на:

• Единична фасция
• Групова фасция
• Фасцията на тялото

Индивидуалната фасция осигурява пространство за отделния мускул и по този начин определя неговата посока. Това предотвратява преминаването на мускула в неблагоприятна позиция.

Груповите фасции са предимно на ръцете и краката. Тук има мускули, които изпълняват подобни функции и са обвити заедно в групова фасция.

Общата телесна фасция покрива цялата мускулна повърхност на багажника, ръцете и краката, както и по-голямата част от главата. Това дава на нашата мускулно-скелетна система необходимото телесно напрежение. Предполага се също така, че фасциалният слой е свързан през цялото тяло и може да комуникира помежду си.

Къде се намират фасциите?

Въз основа на местоположението им в тялото, обвивките на съединителната тъкан могат да бъдат разделени на повърхностни, дълбоки и висцерални фасции.

Повърхностните фасции образуват слой тъкан директно под кожата и имат важна буферна функция. Те са много добре снабдени с кръв и могат да съхраняват много мазнини и вода.

Дълбоката фасциална тъкан затваря мускулите, костите и ставите. Дълбоките структури на съединителната тъкан включват също сухожилията и сухожилията в тялото. В допълнение към тънките обвивки на съединителната тъкан има и здрави съединителнотъканни плочи, които държат арката на стъпалото или коремната стена например опъната. Те имат високо съдържание на фибри и следователно са много здрава конструкция. Ако например съединителнотъканната плоча на ходилото на крака е отслабена и загуби своята твърда, твърда структура, възниква това, което е известно като плоско стъпало.

Висцералните фасции са разположени в дълбините на нашето тяло и образуват обвиващи структури за вътрешните органи.

Упражнения за фасция при болки в гърба

Защо фасциите се държат заедно?

Фасциите могат да загубят своята мрежеста, еднородна структура и да се слепват, да се втвърдяват или да се извиват. Една от възможните причини е липсата на упражнения, което води до намалено снабдяване с хранителни вещества.

Фасциите се доставят главно с важни хранителни вещества чрез лимфната система. Лимфната система (за разлика от кръвоносните съдове например) няма собствен механизъм за транспортиране на лимфната течност. Следователно транспортът се извършва пасивно чрез мускулната помпа на съседните мускули, която се активира от тяхното напрежение - при условие, че мускулите се използват достатъчно.

Ако лимфната течност е блокирана в резултат на липса на движение на мускулите, фасциите вече не могат да бъдат ефективно снабдени с хранителни вещества. Освен това някои вещества не могат да бъдат отстранени. Това се отнася, наред с други неща, за веществото фибриноген, което след това се транспортира обратно в тъканта. Фибриногенът е протеин, който е важна част от съсирването на кръвта и причинява затваряне на рани след кратко време. Ако обаче протеинът се натрупва в тъканта и не може да бъде транспортиран по-нататък, той се превръща в собственото вещество на тялото фибрин, което действа като лепило и позволява на фасцията да се слепи.

Ако фасциите са залепени заедно, те губят своята якост на опън, от една страна, и своята гъвкавост, от друга страна и по този начин ограничават подвижността. В резултат на това в засегнатия регион се развиват напрежение и болка. В допълнение, фасциите също могат да се удебелят в резултат на залепване и по този начин да притиснат съседните нерви.

Клинични снимки във връзка с фасция

Адхезивните или удебелени фасции могат да бъдат причинени от различни стимули. В допълнение към липсата на упражнения, липса на течности, стрес, неправилно или претоварване са възможни причини.

При липса на течности съединителната тъкан може да се втвърди и следователно свободата на движение е силно ограничена.

Когато са подложени на стрес, фасциите изпращат определени сигнали към мускулите, които водят до отделяне на възпалителни вещества. Това създава симптоми като болка и ограничена подвижност в засегнатата област.

Ограниченията, обикновено произтичащи от това, могат да влошат проблема, тъй като се стига до претоварване другаде. Това се отнася по-специално за лумбалната фасция, която се простира на голяма площ над гърба и свързва мускулите на гърба с тазовите и глутеалните мускули. Често е неправилно подчертан от облекчаваща поза и освен мускулите често е съвместно отговорен за болки в гърба в долната част на гърба.

Освен това фасциите също могат да се възпалят.

Възпаление на фасцията

В случай на дълбоки рани или възпалени стави, инфекцията може да се разпространи и върху фасциите и да ги засегне. Ако това е възпалена фасция, в допълнение към болката се появяват типични признаци на възпаление като зачервяване, подуване, затопляне или ограничена подвижност. Ако случаят е такъв, първо трябва да се лекува възпалението с противовъзпалителни лекарства, преди да се извърши мануална терапия (като масаж или упражнения за фасция).

Особено опасно заболяване на фасцията е това, което е известно като некротизиращ фасциит. Това е бактериално възпаление на меките тъкани, което засяга предимно кожата, подкожната тъкан и фасциите. Necrotic е медицински термин за „умираща тъкан“, което означава, че засегнатата област е безвъзвратно унищожена. Съответно, некротичният фасциит е животозастрашаващо състояние, което изисква спешно хирургично лечение.

Какво представлява лечението на фасцията?

За да се облекчат напрегнатите фасции, през годините са създадени няколко терапевтични метода. По-специално през последното десетилетие фитнесът във фасцията беше във фокуса на спортната наука и беше признато голямото значение на здравата фасция.

Терапията се основава от една страна на ръчни техники за региони, които и без това са болезнени, от друга страна на самообучение с цел поддържане на здравето на фасцията в дългосрочен план. Някои примери за ръчни техники са:

• Ролфинг
• Сенмотична терапия
• Остеопатия
• купиране

Ролфинг

Rolfing е метод за лечение, разработен през 50-те години на миналия век. Това е вид масаж с върха на пръста, дланта на ръката или лакътя и е предназначен да освободи втвърдяването и напрежението в дълбоките фасции. Техниката се използва главно при хронична болка в гърба и е предназначена за подобряване на стойката и мобилността.

Сенмотична терапия

Сенмотичната терапия е метод, подобен на Rolfing. Името е съставено от двата термина сензорна и двигателна и цели безболезнено лечение на напрегната фасция. При сенмотичната терапия има фиксирана схема на терапия, при която повърхностните фасции първо се третират в три сесии. Това е последвано от четири сесии върху дълбоки съединителни тъкани и последна сесия върху цялата телесна фасция.

Остеопатия

При остеопатията фокусът е върху холистичния масаж на фасцията, който се извършва изключително с ръце. Според разбирането за остеопатия, болестите и болката се причиняват и предават от телесната фасция, която преминава през цялото тяло. Поради това се масажират и региони, които не са в непосредствена близост или функционално свързани със засегнатата зона.

купиране

Друг добре известен метод от областта на фасциевата терапия е оформянето на чаши, което е част от традиционната китайска медицина. Използва се при много заболявания и се използва за лечение на повърхностната фасция.
Тази процедура трябва да освободи запушвания в съответната област на кожата с помощта на отрицателно налягане през малки стъклени звънчета и да стимулира както притока на кръв, така и транспорта на лимфата. Стъклените камбани или главите на чашите винаги се поставят на различни места в последователните сесии.

Обучение на фасции за профилактика и лечение

В допълнение към възможностите за ръчно лечение, има много концепции за обучение, които могат да доведат до подобрение на и без това напрегнатите фасции. Има и някои превантивни упражнения и помощни средства, които могат да се използват, за да поддържат фасцията постоянно здрава.

Така наречените фибробласти, които се намират в съединителната тъкан, се стимулират чрез редовно движение. Фибробластите са регенериращите клетки на тъканта и при активиране водят до нова структура на фасцията.

Еластичните, пружиниращи движения като скачане, подскачане и танци, както и разтягане върху възможно най-голямата площ имат особено стимулиращ ефект.

Упражнения за фасция: важни принципи

Добрата тренировка на фасцията в идеалния случай се основава на следните четири тренировъчни елемента според Schleip и Müller:

• пера
• опъвам, разтягам
• Анимиране
• Усещам

Пролетта тренира така наречения катапултен ефект и по този начин укрепва тъканта. С еластични, пружиниращи движения мускулът почти не променя дължината си, но сухожилията и фасциите се удължават и съкращават значително и по този начин извършват по-голямата част от движението. Ако това явление се тренира, укрепената съединителна тъкан може да доведе до спестяване на енергия и сила по време на съответните движения.

Аспектът на разтягането се отнася най-вече до упражнения, които едновременно активират голям брой фасции и мускули. Спортът, който съдържа много упражнения, които включват цялото тяло, е пилатес или фасция йога.

Ревитализацията може да се приложи добре при самообучение с помощни средства като фасциалния валяк или фасциалната топка. Така нареченото разгъване е добър начин за допълване на нормална тренировка, като джогинг сесия. Тренирането на фасция върху ролката или топката се препоръчва преди или след тренировка. Особено при проблемите с гърба има много начини да тренирате и укрепвате сами съединителната тъкан чрез упражнения за фасция.

Аспектът на усещане е свързан с осъзнаването на тялото и нервните окончания, съдържащи се във фасцията. Редовното обучение активира метаболизма и се насърчава доставката на хранителни вещества към фасцията, така че тренировката работи като лимфен дренаж. В допълнение към повишаването на общата подвижност и фитнес, подобрената осведоменост на тялото помага и за предотвратяване на наранявания.

---