Фармакол; gia Основи Цифрова библиотека за учебници

Klára, Gyires, Zsuzsanna, Fürst (2011)

фармакол

Medicina Könyvkiadó Zrt.

31. Антидепресанти и антиманитни съединения

Kálmán Magyar, Éva Szökő

Депресията е едно от най-често срещаните психиатрични състояния. Около 5 до 6% от населението страда от болестта, но според международната статистика до 20% от населението се нуждае от лечение поне веднъж в живота си. Симптоми: апатия, песимизъм, липса на самочувствие, вина, нерешителност, инхибиране на мисленето и действията, нарушение на съня, загуба на апетит.

Има две различни форми на заболяването: биполярно разстройство и униполярно разстройство на настроението.

Биполярна депресия. В този случай настроението на пациента се колебае между депресия и мания. Синдромът на манията е по същество противоположен на депресията: прекомерно самочувствие, изключителна физическа активност, склонност към грандиозни действия. Биполярното разстройство представлява 10-15% от спектъра на заболяването. Проучвания при еднояйчни близнаци показват, че биполярната депресия се основава генетично.

Униполярна депресия

Ендогенна депресия. Една малка част от еднополярна болест - ендогенна депресия - също има семейно натрупване. Ендогенната депресия може да възникне на всяка възраст и събитието, което предизвиква депресия, е непропорционално на степента на заболяването. За всички депресии, прибл. 25% са ендогенни по природа.

Реактивна или вторична депресия. Този тип афективно разстройство е най-честата форма на заболяването (60%). Загуби (относителна смърт), болести (рак, инфаркт), лекарства (резерпин, хормони, алкохол), психични заболявания могат да бъдат тригери.

От терапевтична гледна точка разграничението между еднополюсен и биполярен тип депресия е достатъчно, но психиатрията също така разграничава някои важни подгрупи. По този начин постоянното негативно настроение, дистимия или подтип на биполярно разстройство, циклотимия, е подобно на, но по-леко от униполярното заболяване, когато маниакалната фаза е по-лека и творчеството също може да доминира. Има много примери за това в редиците на писатели и художници (Гогол, ван Гог). Различните форми на депресия не реагират еднакво добре на лекарствената терапия.