Фармацевти и лекари срещу референтна цена за наблюдатели на генерични лекарства
Цени на лекарства Фармацевти и лекари забавят ефекта на спестяване на генеричните лекарства
Лекарствата струват милиарди долари. Здравният министър Ален Берсет иска да предприеме контрамерки. Той се натъква на съпротива.
Всеки ден 110 000 рецепти се изкупуват в Швейцария.
Изображение: Gaetan Bally/Keystone
Клиентът взема същото лекарство месец след месец от същата аптека в Цюрих Niederdorf и винаги чува един и същ въпрос: "Знаете ли как да използвате това?"
Разбира се, тя го знае. Жената е на 50 и щитовидната й жлеза е премахната преди 18 години. Тя е зависима от изкуствени хормони. Аптеката таксува 14,70 швейцарски франка за хормоналния препарат Еутирокс и добавя още 7,55 швейцарски франка всеки път. За какво?
- 4.30 за проверка на лекарското предписание и
- 3.25 CHF за изброяване на лекарства, които са били приемани преди това.
И двете заедно се наричат фиксирана проверка на лекарства и проверка на покупката на фармацевта Защо трябва да плащам доплащане в аптеката? . Въведена през 2001 г., за да държи цените на лекарствата под контрол.
„За първи път видях недоволни клиенти. Това беше всичко друго, но не и приятно “, спомня си фармацевтът от Люцерн за„ бързото щракане “. И до днес, ако разгледат отблизо касовата бележка, хората питат: „Какво е това?“
„Повечето клиенти не се интересуват. Те смятат, че здравната каса ще го плати “, казва фармацевт. Само здравните застрахователи плащат еднократни суми от поне четвърт милиард франка всяка година. Към това се добавя 7,55 CHF, таксувани x пъти на ден, които клиентът плаща сам.
Хронично болните плащат за едни и същи съвети отново и отново
Фиксираната ставка се заплаща само за лекарства с рецепта. Това означава, че лекар е поставил диагноза и е предписал терапия за пациента. Защо поредната анкета, която струва пари?
„Това свежда до минимум фалшивите финансови стимули за отпускане на скъпи лекарства. В същото време насърчава качеството на съветите и безопасността на пациентите “, казва веригата Топуел, която Мигрос погълна в края на миналата година.
Терминът „фалшиви финансови стимули“ се отнася до продажбата на оригинални продукти вместо по-евтини генерични продукти със същата активна съставка. Аптеката печели повече от по-скъпи лекарства. Оттук и фиксираната ставка, която здравният министър Берсет наскоро удължи до 2021 г. Така че фармацевтите да преминат към евтин генеричен продукт, приятен за клиентите и все пак да печелят много от него.
В действителност обаче доплащането се начислява и за хронично болни, хронично болни, хронично пренебрегвани, постоянно, многократно и с години. „Буза!“, Казва читател-наблюдател от Базел. Разписките за покупки на наркотици на жена му запълват няколко папки.
Рискът не се признава
Полезно и важно е за фармацевтите да задават въпроси относно правилната употреба на лекарството и да проверяват лекарското предписание. Освен това, за разлика от медицинските практики, аптечната индустрия е дигитално дигитализирана по примерен начин Електронна карта за ваксинация Какво носи цифровата „кутия за ваксинация“? . Ако проверката на ваксинацията на данните за пациента при възрастни "ваксинациите просто се забравят" и медицинските рецепти се провалят - и 110 000 от тях попадат на гишето всеки ден - това може дори да доведе до смърт.
Миналия ноември съдът осъди фармацевт от Ааргау за убийство по небрежност. Тя беше продала наркотик на 52-годишен редовен клиент, без да погледне данните. Фармацевтът би могъл да прочете цифрово записаната история на лекарствата: Клиентът е алергичен към антибиотици. Клиентът почина в деня, в който взе наркотика. По време на процеса сестра й заяви, че иска „хората в такива професии просто да се концентрират отново. Защото подобно нещо никога повече не трябва да се случва! "
В началото на годината списание „Saldo“ тества по четири аптеки в Базел, Берн, Люцерн, Санкт Гален и Цюрих. Тестерите трябва да купуват лекарства, които са несъвместими в комбинация, и да изчакат дали им се препоръчват по-евтини алтернативи със същата активна съставка. 14 от 20 аптеки не разпознават риска, 7 от 20 аптеки не се позовават на по-евтините генерични лекарства.
Над 150 аптеки се отказват от фиксираната ставка за плащания в брой
Промишлената асоциация Pharmasuisse счита, че фиксираната ставка е „необходима за съществуването“ на аптеките. "Това съставлява една трета от доходите от лекарства, подлежащи на здравно осигуряване." По-малката асоциация на групите независими аптеки VGUA говори за "една четвърт от нетния доход".
Въпреки това, повече от 150 аптеки не начисляват фиксирани ставки, ако клиентът плаща в брой. Има списък на Konsumentenschutz.ch. Изненадващо в него можете да намерите и Sun Store. Веригата с над 100 клона е собственост на Galenica, най-големият швейцарски търговец на лекарства. Две други вериги Galenica, Amavita и Coop Vitality, от друга страна, добавят фиксираната ставка. Всичките три вериги имат „свои собствени стратегии и концепции за обслужване на клиенти“, пише Galenica.
Galenica работи аптеки под името Coop Vitality с търговец на едро Coop от 2000 г. Сега са 80. През миналата година Galenica купи аптеката в страната - най-продаваната аптека в централната жп гара на Цюрих, Bahnhofapotheke Von Abführkapsel bis Tickweezer, която е отворена всеки ден. Според собствената си информация Galenica вече доставя над 500 търговски обекта и възнамерява да продължи да купува от 5 до 15 аптеки годишно.
Migros също продава хапчета и мехлеми. В края на 2018 г. оранжевият гигант грабна 42-те аптеки Топуел, основани като кооперация. Те допълват отдел M-Health с около 300 лекари и също толкова физиотерапевти и други терапевти. Обаче не под името Migros, а под Medbase.
Достига референтната цена за генерични лекарства?
Дори ако аптечната индустрия вижда всеки пети магазин заплашен от затваряне и говори за „умиране на аптеки“ и „колапс“ при всеки кръг от спестявания, клиентите в никакъв случай не трябва да правят обиколките с кутията за събиране. Броят на аптеките не е намалял, а се е увеличил със 100 през последните десет години. Най-вече веригите се развиват за сметка на отделния бизнес.
Швейцарските наркодилъри от 1806 г. Лекарства Странни плащания към лекарите намират своята аудитория на многомилиардния пазар. Хората остаряват, има все повече лекари, които поставят дванадесет диагнози и пишат осем рецепти на пациент годишно. Лекарствата на Интерфарма в кошчето Ще се предлагат ли хапчета и таблетки скоро поотделно? От всички неща, групата по интереси на корпорации като Novartis, Roche и Actelion. Всяка втора от 185 милиона опаковки годишно се продава от фармацевт, а всяка четвърта от лекар. Никой не може да се оплаче от размера на надбавката и отстъпките.
"Повече от съмнително е, че медицинска професионална организация се бори с ръце и крака срещу по-евтини лекарства."
Сега здравният министър Берсет иска да увеличи дела на по-евтините генерични лекарства. В Швейцария това изостава с 22,23 процента. В Австрия той е 53 процента, в Германия 81 процента. Рецептата на Берсет се нарича: референтна цена. Това сравнява цените на генеричните лекарства в съседните страни и определя горна граница. Касовите апарати биха възстановили само най-евтиния продукт. Потенциални икономии: 50 милиона франка. Фармасуис смята идеята на Берсет за „абсурдна“ и иска да предотврати всякакви референтни цени. Противниците се чуват на Referencepreise-nein.ch.
Убедени сте в победата. Медицинската професия, представлявана от професионалната асоциация FMH, също е против референтните цени. Лекарите печелят много от търговията с наркотици. "От само себе си се разбира, че фармацевтите водят кампания срещу по-ниските цени. Но повече от съмнително е, че медицинска професионална организация се бори с ръце и крака срещу по-евтини лекарства", чуди се фармацевт.
«Знайте какво е полезно за тялото. »
Шантал Хейбайзен, редактор
Здравният бюлетин
1 коментар
Можете само да стискате палци на BR Berset, че той може да се измъкне с по-евтините генерични лекарства и увеличаването на дела на генеричните лекарства, въпреки нелепите разрушителни маневри от фармацевти и лекари от SD. За щастие, BR Berset е напорист магистрат.