Файл Научете как работи панкреасът и как можете да го защитите
Влизам
Създай акаунт
Възстановяване на парола
Лекарство
Диабетът и някои храносмилателни разстройства имат едно общо нещо: дисфункция на панкреаса. Миглите оказват голямо влияние върху състоянието му, но също така начинът му на живот и особено диетата му могат да нарушат неговата дейност.
Какви са неговите екзокринни функции
Това е изключително сложен орган, който изпълнява и ролята на жлеза. Въпреки че е най-известен със секрецията на инсулин и поради това участва в метаболизма на захарта, панкреасът има няколко дейности в тялото.
Всъщност двете важни и различни функции на панкреаса си заслужават до две различни жлези: една екзокринна и една ендокринна.
Участва активно в храносмилането
Частта, която заема по-голямата част от тялото на панкреаса, е екзокринната. По-точно, панкреатичните клетки, отговорни за храносмилателната функция, заемат 90% от общата му маса. Продуктът на панкреаса, който участва в храносмилането, е панкреатичен сок. Състои се от храносмилателни ензими, произведени от ацинарни клетки и бикарбонат, секретиран от епителни клетки.
Той преминава през панкреатичния канал (Wirsung) и след това през дванадесетопръстника в тънките черва. Този сок обаче не се секретира постоянно, а само когато тъканта на дванадесетопръстника и стомаха освобождава от своя страна поредица от хормони (гастрин, секретин и холецистокинин) в отговор на наличието на храна.
Бикарбонатът „гаси” чревната киселинност
Докато стомахът се нуждае от кисела среда, за да разгради купата с храна, тънките черва се нуждаят от по-алкална среда. Бикарбонатът, произведен от панкреаса, има ролята да неутрализира киселинността на сока от стомаха.
Алкалното рН е необходимо за активирането на ензими, получени също от панкреаса, които участват в метаболизма на мазнини, нишестета и протеините и в усвояването на хранителни вещества от храната, които преминават от тънките черва директно в кръвта.
Той отделя храносмилателни ензими
Основните ензими, освободени от панкреаса, които участват в храносмилането, се разделят на три широки категории:
1 Протеази - храносмилането на протеините започва в стомаха, с помощта на пепсин, но по-голямата част от техния метаболизъм се осъществява в тънките черва, под действието на протеази. Най-важните от тях са трипсин и хемотрипсин. Те се секретират от панкреаса, но остават неактивни, под формата на трипсиноген и хемотрипсиноген, за да не атакуват панкреатичната тъкан, докато стигнат до тънките черва. Също така, за да бъдат тези ензими безвредни за панкреаса, везикулите, които ги отделят, също освобождават инхибитор.
2 Липаза - мазнините се разграждат на по-малки молекули от липазата, друг ензим, освободен от панкреаса. Това обаче не е достатъчно, тъй като са необходими и определени количества жлъчни соли, за да могат да се метаболизират мазнините.
3 Амилазата - нишесте, което се съдържа в различни зеленчуци, е вид въглехидрати, които могат да се метаболизират само от амилаза, първо със слюнка, а след това и с панкреас.
Недостигът на панкреатични ензими причинява храносмилателни разстройства
Тестове, които показват дали страда
За изследване на панкреатични заболявания първо се препоръчват кръвни тестове, особено дозиране на панкреатични ензими в кръвта. При съмнение за панкреатична инфекция се извършват рентгенологични изследвания, първо с ултразвук, а след това със сканиране (рентгенови лъчи), които могат да бъдат удвоени чрез ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) или, в специални случаи, ендоскопски ултразвук.
Защо се появява панкреатит
Основните заболявания на панкреаса са панкреатит и рак. Острият панкреатит е най-леката форма на заболяването, причинена от миграцията на камъни в жлъчката в панкреатичния канал, прекомерна консумация на алкохол или коремна травма. Хроничният панкреатит се появява рядко и най-честата причина е алкохолизмът, който причинява калциране на панкреатичната тъкан.
Това състояние може да доведе до кисти, перитонит, асцит (натрупване на течност в перитонеума) и понякога дори възпаление на централния гръден кош. Нелекуваният хроничен панкреатит също може да доведе до рак.
Какво се случва при диабет тип I
Той представлява само 5-10% от всички случаи на диабет и се среща главно при деца и юноши. Инсулинозависимият диабет не се причинява от начина на живот, както в случая с диабет тип II (неинсулинозависим), а от автоимунното унищожаване на панкреатичните клетки, произвеждащи бета-инсулин. Следователно, докато диабет тип I е състояние, причинено от органична дисфункция, ние сме отговорни за диабет тип II.
Нашият специалист
Д-р Мариан Зотаспециалист гастроентеролог
умения за ултразвук
Заболяванията на панкреаса винаги са тежки, тъй като тази жлеза е незаменима за цял живот. Ако вземем предвид дефицита на секреция на инсулин, тогава достигаме до значително разпространение на панкреатични заболявания.
Страданието му като храносмилателна жлеза се проявява от хроничен панкреатит, вторичен за алкохолизма и тютюнопушенето, или много редки причини: автоимунна или литиаза (камъни) на самите панкреатични канали. Това се проявява с хронична болка и загуба на тегло.
Острият панкреатит е вторичен при злоупотребата (ястия с високо съдържание на мазнини и алкохол) или камъни в жлъчката. Особено малките камъни могат да мигрират, блокирайки билио-панкреатичното пресичане и произвеждайки рефлукс и интрапанкреатично активиране на храносмилателни ензими с авторазграждане на панкреаса. Рядко коремната травма и проникващите язви могат да доведат до остър панкреатит.
Сокът на панкреаса е алкален, с рН между 7,5 и 8,2.
Как се регулират нивата на захар и сол
Въпреки че най-известната роля на ендокринния панкреас е да регулира нивата на кръвната захар, т.е. кръвната захар, тя също е от съществено значение за баланса на солта в организма. Около 5% от масата на панкреаса се състои от ендокринни клетки на панкреаса, групирани в малки острови, наречени Лангерхансови острови.
Инсулинът дава енергия на клетките
Експертите казват, че подобно на сърцето и бъбреците, инсулинът е от съществено значение за живота, въздействайки върху всички клетки в тялото, които се нуждаят от глюкоза. Обикновено инсулинът се секретира от панкреаса постоянно, но в по-големи количества след хранене.
Той навлиза в кръвния поток, отива в клетките на тялото, особено мускулните и мастните клетки, и се прикрепя към техните инсулинови рецептори. По този начин, когато голямо количество въглехидрати се освободи в кръвта, инсулинът не прави нищо друго освен
за да отворите „вратата“ на клетките, за да могат да ги използват като гориво.
Адреналинът също причинява повишаване на нивото на инсулин, произведен от бета клетките на Лангерханс. Всъщност мускулите могат да се възползват само от повишаването на кръвната захар, което се случва в необичайни ситуации (интензивни емоции, извънредни ситуации и т.н.), освен с помощта на допълнителни инсулинови резерви.
Помага за отпускане на кръвоносните съдове
Инсулинът стимулира репликацията на ДНК и синтеза на протеини, променя активността на голям брой ензими, принуждава мастните клетки да асимилират липидите в кръвта и кара клетките да абсорбират серумен калий.
Инсулинът действа и върху мускулните стени на артериите, увеличавайки притока на кръв. Последните проучвания показват, че този хормон е много важен и за стимулиране на когнитивните функции.
Какво се случва в случай на хипогликемия
Инсулинът се инжектира при диабет тип I и при напреднал диабет тип II
Когато нивата на кръвната захар се нормализират след хранене, отделянето на инсулин се забавя. Ако полагаме интензивни усилия, например, ситуация, при която мускулните клетки се нуждаят от допълнителна енергия, се намесва глюкагонът, другият панкреатичен хормон с роля в регулирането на кръвната захар.
Той причинява освобождаването на глюкоза от клетъчните отлагания, особено от черния дроб (където въглехидратите се съхраняват като гликоген), за да се избегне опасна хипогликемия.
Панкреасът има вътрешен часовник
Учени от Северозападния университет в САЩ откриха, че човешкият панкреас има вътрешен часовник, отговорен за регулирането на нивото на инсулин, отделян в тялото.
Според изследователите всяка неизправност на този часовник може да причини диабет. Всъщност те откриха, че нашият биоритм влияе върху активността на протеините и гените, участващи в секрецията на инсулин, които се колебаят през 24-те часа на деня. "
Вариациите в нивата на инсулин, които наблюдаваме през целия ден и не можахме да ги обясним, се дължат на активността на вътрешния часовник “, каза Джо Бас, професор по медицина във Файнберг училище.
От инсулинова резистентност към диабет
Много голям брой хора страдат от инсулинова резистентност, предшественик на диабет тип II (известен също като диабет при възрастни). Този проблем се появява при хора с висок индекс на телесна маса (над 24) и които имат голямо количество мазнини в кръста.
Как се появява? По-конкретно, инсулинът, въпреки че продължава да се освобождава от панкреаса и се прикрепя към инсулиновите рецептори на клетките, вече не се разпознава от тях и следователно клетките вече не използват кръвна глюкоза, явление, известно като инсулинова резистентност. По този начин нивото на кръвната захар се увеличава и панкреасът допълва нивото на инсулина. В някакъв момент обаче клетките на панкреаса вече не са в състояние да осигурят необходимия им инсулин и диабетът започва.
Нашият специалист
Д-р Алина Диаспециалист по диабет
и хранителни заболявания
Инсулиновата резистентност е широко разпространено явление, което участва в патогенезата и клиничната еволюция на много заболявания, като най-важното е:
1) диабет тип 2, метаболитен синдром, гестационен диабет, хипертония, атеросклеротично сърдечно-съдово заболяване, характеризиращо се с първична инсулинова резистентност;
2) затлъстяване, диабет тип 1, хиперлипидемия, цироза на черния дроб, остри заболявания, характеризиращи се с вторична инсулинова резистентност
3) инсулинова резистентност, свързана с генетични синдроми. Всички те се характеризират с недостатъчен ефект на усвояването на глюкоза в целевите клетки: черен дроб, мускули, индуцирана от инсулин мастна тъкан. Трябва също да се отбележи, че затлъстяването е свързано с инсулинова резистентност и особено коремно затлъстяване.
Нормалната кръвна захар е между 0,8 и 1,2 грама на литър.
Как действат хормоните
Фактори, влияещи върху дейността му
Отдавна е известно, че гените играят основна роля във функционирането на панкреаса и в началото на диабета. Към вече известната информация сега се добавя най-голямото проучване за участието на гените в развитието на диабет тип II, което разкри 12 нови гена, отговорни за този тип диабет.
По този начин броят на инкриминираните за тази болест гени възлиза на 38. Проучването е проведено от международен екип от изследователи от Европа, САЩ и Канада. Резултатите му показват, че много от тези гени влияят върху активността на бета клетките в панкреаса, които освобождават инсулин.
Тези открития увеличават шансовете на учените да открият ефективно генно лечение на диабет тип II. В момента има няколко лабораторни изследвания, тестващи животински терапии за лечение на диабет. Те се състоят от инжекционни гени, които стимулират производството на инсулин.
Хромът регулира кръвната захар
В действителност, в генетично поле, което благоприятства нарушенията на функциите на панкреаса, е трудно да се поддържа здравето му. Въпреки това начинът на живот играе важна роля за предотвратяване на диабет и други проблеми с панкреаса, особено храненето.
За да регулират ендокринната функция на панкреаса и да поддържат оптимално ниво на кръвната захар, специалистите препоръчват диета, богата на хром. Този елемент се нарича още фактор на толерантност към глюкозата и поради това е признат за ролята му в предотвратяването на инсулиновата резистентност.
Най-добрите източници на хром са черен дроб, зърнени храни, подправки, яйчен жълтък, бирена мая, морски дарове, гъби и зеленчуци (броколи, зелен фасул и картофи). Дневната нужда от хром за защита на панкреаса е 60 микрограма.
Правила за диабетици по време на горещата вълна
Ако страдате от диабет, не забравяйте да се храните редовно, не се преуморявайте физически, следете нивото на кръвната си захар и се хидратирайте достатъчно с поне два литра течност на ден, защото дехидратацията влияе върху точността на резултатите, получени след изследване на кръвната захар.
Диабетиците трябва да хидратират повече от здравите хора, тъй като в техния случай количеството вода и соли, елиминирани чрез изпотяване, е по-голямо. Вместо търговски безалкохолни напитки, изберете неподсладена лимонада, приготвена чрез изстискване на лимони, с обикновена вода и няколко ментови листа. Също така, особено през лятото, трябва да избягвате кафето и алкохола, тъй като и двете са диуретици.
Грубости за почистване на панкреаса
Преработените храни, освен че не осигуряват на тялото необходимите хранителни вещества и насърчават затлъстяването, имат и една по-малка точка: те не съдържат ензими. Това претоварва панкреаса, който е принуден в тази ситуация да повиши нивото на ензимите, отделяни в храносмилателния тракт.
Пресните плодове и зеленчуци осигуряват на организма необходимите ензими, така че панкреасът да не се претоварва.
С течение на времето продължителното натоварване на панкреаса води до неговото влошаване. Поради това специалистите препоръчват суровите храни, които внасят в организма допълнителни ензими, да преобладават в ежедневната диета и, ако нивото на ензима е много ниско, дори се препоръчва прием на добавки.
5 съюзници в случай на панкреатит
Коригирането на диетата е една от първите препоръки при диагностициране на остър или хроничен панкреатит.
1 Пробиотично кисело мляко - намалява възпаленията в тялото, включително тези в панкреаса и е особено показано в случай на остър панкреатит.
2 Спанак - съдържа висока концентрация на желязо и витамини от група В, важни за правилното функциониране на панкреаса.
3Tofu - намалява нивото на мазнини в кръвта, една от причините за панкреатит.
4 Рейши гъби - балансират функциите на панкреаса и в същото време имат противовъзпалителен ефект, като са ефективни и при двата вида панкреатит.
5 Билкови лекарства с противовъзпалителен ефект, като анасон (300 ml инфузия на чаена лъжичка от растението в чаша вода, на три вноски), слез и имел (и двете под формата на студена мацерация, приготвени от чаена лъжичка корени до 300 ml вода; пийте по една чаша на ден).
Ензими, цели срещу затлъстяване
Някои съвременни лекарства против затлъстяване действат върху липазата, ензима, който помага за метаболизма на мазнините. Всъщност тези подобни на орлистат лечения инхибират липазата, за да спрат усвояването на хранителните мазнини. Клиничните проучвания показват, че чрез инхибиране на липазата телесното тегло може да бъде значително намалено при хора с наднормено тегло и затлъстяване.
Нашият специалист
Д-р Руксандра Константиналичен лекар
компетентност в апифитотерапията
рефлексолози
Листата на боровинките се считат за най-ефективните продукти за регулиране нивата на кръвната захар. Пригответе запарка от супена лъжица листа в чаша вода и пийте две чаши на ден. Препоръчват се и настойки от черничеви листа.
Те се приготвят от една или две супени лъжици листа в чаша вода и се пият две или три чаши на ден. Можете също така да приготвите отвара от супена лъжица бобени шушулки в чаша вода. Пийте две или три чаши на ден. Листата и корените на цикория също се препоръчват в диетата на диабетиците. Яде се суров под формата на салата.
Гемотерапията също е полезна. Основният глицеринов мацерат с антидиабетно действие е екстракт от черничеви пъпки, който може да бъде често свързан, в зависимост от други условия, с екстракт от боровинки, маслинови кълнове, кленови пъпки, хвойнови кълнове или клончета розмарин. Има и таблетки, които съдържат смеси от растения с регулиращо кръвната захар действие. Например, Diavit е естествен концентрат от плодове от боровинки и морски зърнастец.
Преработените храни съдържат малко хром, около 10 mcg/100 g.