Езофагус Стомашно-чревен улцерозен колит DocMedicus Gesundheitslexikon

Язвен колит (CU; Синоними: Colitis chronica purulenta; Колит полипоза; Язвен колит; Язвен ентерит; Язвен гастроентерит; Язвен колит; Язвен колит; Язвен ентерит; Язвен ентероколит; ICD-10-GM K51.-: Язвен колит) е хронично възпалително заболяване на повърхностната лигавица (лигавица и субмукоза) на ректума (Ректум) и евентуално на дебелото черво (Дебело черво; проксимално разпространение). The Заразяването обикновено е непрекъснато и започвайки от ректума (винаги засегнат). По този начин могат да бъдат засегнати цялото дебело черво (улцерозен панколит, около 20% от случаите) и терминалният илеум (последен участък на тънките черва; "илеит с обратно измиване").

стомашно-чревен

В около 40-50% от случаите улцерозният колит се проявява в ректума и сигмоида (връзка между дебелото черво и ректума). Левостранният колит (възпаление на възходящото дебело черво) е налице в 30-40% от случаите, а панколитът, т.е. възпаление на цялото дебело черво, в около 20% от случаите. Типично е появата на т.нар Псевдополипс, които са характерен признак за дългогодишна болест. Поради симптомите, улцерозният колит може лесно да бъде объркан с болестта на Crohn .

Класификация според курсовите форми:

  • хроничен рецидивиращ ход
  • хроничен непрекъснат ход
  • фулминантна атака - клинични симптоми със системно участие (системно: заболяване, което засяга няколко органа)
  • Ремисия (временно или постоянно облекчаване на симптомите на заболяването, но без да се стигне до възстановяване)

Съотношение между половете: Мъжете и жените са еднакво засегнати.

Честотен пик: Болестта се среща главно на възраст между 25 и 35 години.
При 15-25% от пациентите първите симптоми се появяват преди 20-годишна възраст, а в единични случаи заболяването започва в ранна детска възраст.

The Разпространение (Честота на заболяванията) се е увеличил в Европа и Северна Америка в продължение на десетилетия. Сега започва да застоява. В Европа е 0,5%. По-рано болестта беше рядка в Азия, Африка и Южна Америка, но сега започва да се увеличава значително.

The Случайност (Честотата на новите заболявания) е приблизително 6 болести на 100 000 жители годишно (в Германия). Засегнати са общо около 150 000 германци.

След протичане на болестта от повече от десет години, пациентите с улцерозен колит имат повишен риск от развитие на карцином на дебелото черво (рак на дебелото черво или ректума). 30 години след първоначалната диагноза кумулативният риск от рак е малко под 20%.

При панколит (възпаление на цялото дебело черво) 20-годишна степен на оцеляване в > 80%.

Язвеният колит може да бъде излекуван с проктоколектомия (хирургично отстраняване на дебелото черво (дебелото черво) и ректума).

Съпътстващи заболявания (Съпътстващи заболявания): При пациенти с хронично възпалително заболяване на червата (IBD; английско възпалително заболяване на червата, IBD ) има повишен риск за Цьолиакия (RR, 3,96; 95% CI, 2,23-7,02) [3].

Забележка: Децата и юношите са изложени на повишен риск от психосоциални проблеми и психични заболявания.
При пациенти с улцерозен колит се очаква 30% увеличение на честотата на болестта на Паркинсон [1].

  1. Peter I et al.: Терапия с фактор против туморна некроза и честота на болестта на Паркинсон сред пациенти с възпалителни заболявания на червата. JAMA Neurol. Публикувано онлайн на 23 април 2018 г. doi: 10.1001/jamaneurol.2018.0605
  2. Nguyen GC, Munsell M, Harris ML: Разпространение в цялата страна и прогностично значение на клинично диагностицируемото протеиново-калорично недохранване при хоспитализирани пациенти с възпалителни заболявания на червата. Възпаление на червата Dis 2008; 14: 1105-1111
  3. Pinto-Sanchez MI et al.: Асоциация между възпалителни заболявания на червата и целиакия: систематичен преглед и мета-анализ. Гастроентерология 13 май 2020 г. doi: https://doi.org/10.1053/j.gastro.2020.05.016

  1. S3 насока: диагностика и лечение на улцерозен колит. (Регистрационен номер на AWMF: 021-009), август 2019 г. Дълга версия