Евгений Насонов „Да си ревматолог през XXI век е щастие! "
Болестите, свързани с намаляване на имунитета, представляват голям интерес днес. За тях разговаряме с академика на Руската академия на медицинските науки, доктор на медицинските науки, професор, директор на научните изследванияИнститут по ревматология, Руска академия за медицински науки, Евгений Насонов.
Повишаване на имунитета - модна марка
- Евгений Львович, ревматологията, доколкото знам, е млада наука?
- Появи се в средата на 20 век. Нашият институт е основан през 1957 г. Изминахме дълъг път, за да обясним, че „визитната картичка“ на ревматологията не са ревматични сърдечни заболявания, победени в края на 20-ти век, а възпалителни заболявания, свързани с нарушения в имунната система.
Повечето лекари и учени по света вярват, че 21 век е векът на хроничните възпалителни заболявания. С помощта на антибактериални лекарства и ваксинации беше възможно да се победят тежки инфекции, сега на преден план излизат възпалителните заболявания. Ревматологията започна да се разглежда като общ медицински проблем. Новите му постижения се използват от кардиолози, гастроентеролози, ендокринолози. И се радвам, че нашето лекарство сега възстановява своя потенциал. Много учени, заминали на Запад, се завръщат. Сега стана интересно да работите като лекар - дори в такава не толкова престижна специалност като ревматологията.
- Защо ревматологията не е престижна специалност? В крайна сметка всичко, свързано с имунната система, представлява голям интерес днес ...
Що се отнася до липсата на престиж на ревматологията ... В медицината има приоритети, върху които се хвърлят всички сили - това са заболявания, които водят до смърт. Така че нашите ревматични заболявания не са на първо място. Но те не само влошават качеството на живот, но и значително намаляват трудоспособността на населението.
Всички възрасти са покорни
- Оказва се, че само възрастните хора получават ревматизъм?
- Повече от 100 различни заболявания принадлежат към ревматологията. Възрастните хора страдат най-вече от остеоартрит, но хората на средна възраст с ревматоиден артрит и подагра, млади жени със системен лупус еритематозус ... Според официалната статистика около 17 милиона души у нас страдат от заболявания на опорно-двигателния апарат. С тях се занимават невропатолози, травматолози, ортопеди и хирурзи. А много пациенти дори не знаят, че трябва да посетят ревматолог.
- Откъде знаеш? В действителност, по отношение на диагностиката, често имаме „спасяването на удавници - работата на самите давещи се“ ...
- Съществува набор от симптоми, характерни за ранния стадий на тежки ревматични заболявания. Например, лезиите на малките стави на ръцете обикновено са симетрични. Скованост, слабост в ръцете сутрин - не може да задържи чаша.
Болките в гърба, познати на всеки, могат да бъдат причинени от различни причини, но при възпалителни ревматични заболявания болката се усилва ... в покой, когато седите или лежите. Това е сигнал, че трябва да бъдете прегледани от ревматолог. При ревматоиден артрит е много важно да се постави диагноза в рамките на 6 месеца след появата на първите симптоми, тогава прогнозата е благоприятна. За съжаление не само у нас, но и в чужбина, от момента на заболяването до диагностицирането, обикновено отнема около година. Затова сега в много страни те организират така наречените "клиники за ранен артрит".