EUTHYRAL CPR SECABLE 50 дозиране и странични ефекти здравно списание
Презентация
CIP код
Активни субстанции
Терапевтичен клас
Наркотици на щитовидната жлеза (IB)
Лаборатория
Оценете
Продажна цена: 2,46 € Степен на възстановяване:%
използване
Терапевтични показания
Централен или периферен хипотиреоидизъм.
Обстоятелства, независимо дали са свързани или не с хипотиреоидизъм, когато е желателно да се забави TSH, с изключение на диференцирани ракови заболявания на щитовидната жлеза.
Дозировка и начин на приложение
Запазено за възрастни и деца над 6 години.
Приложените дози варират в зависимост от интензивността на хипотиреоидизма, възрастта на пациента и индивидуалния толеранс. Тъй като хипотиреоидизмът в повечето случаи е трайно заболяване, лечението трябва да продължи неограничено.
В началото на лечението, за да се коригира дозировката, се препоръчва да се изпълнят дозите на Т3, Т4 и TSH.
Лечението се прилага в еднократен дневен прием сутрин на гладно.
При биологично голям хипотиреоидизъм пълната хормонозаместителна терапия трябва да се установява постепенно и с повишено внимание. В случай, че Euthyral се предписва като продължение на лечението само с левотироксин в доза от 50 μg на ден или повече, лечението с Euthyral може да започне в доза от ½ таблетка на ден. Във всички останали случаи началната доза е ¼ таблетка на ден. Дневната доза трябва да се увеличава на етапи, седмично в зависимост от клиничните и биологичните резултати. Оптималната заместителна доза варира при отделните индивиди.
Могат да се предложат и по-прогресивни режими на дозиране, по-специално в случаи на сърдечна или коронарна недостатъчност, аритмии, тежък или персистиращ хипотиреоидизъм и при възрастни хора, където след това е препоръчително лечението да започне с най-високите дози и да се спазват по-прогресивните нива.
Лечението е ограничено до деца над 6 години (поради таблетната фармацевтична форма).
Дозировката ще бъде установена според резултатите от хормоналните дози.
Мониторинг на пациента
Дозировката трябва да се коригира според резултатите от TSH, след приблизително 6 до 8 седмици прием при постоянна доза. В други случаи (подозрение за несъответствие с лечението, предписване на амиодарон или необясним нестабилен хипотиреоидизъм), други дози на свободен Т4 може да са подходящи. Ще се извършва мониторинг в клиниката с търсене на признаци на предозиране (нервност, сърцебиене, безсъние) и върху биологията.
Специален случай на пациенти с централен хипотиреоидизъм (хипофизна недостатъчност): дозата на TSH не допринася и трябва да бъде заменена с безплатната доза T4.
Условия за предписване и отпускане
Продължителност и специални мерки за съхранение
Специални условия на съхранение:
Съхранявайте при температура не по-висока от 25 ° C.
Да се съхранява в оригиналната опаковка, за да се предпази от светлина.
Предклинични данни за безопасност
Несъвместимости
Предпазни мерки при употреба
Противопоказания
Това лекарство е противопоказано в следните случаи:
Хипертиреоидизъм, освен когато е намален с антитиреоидни лекарства, йод 131 или операция (например в случай на дългосрочно лечение на болестта на Грейвс чрез комбинация от синтетично антитиреоидно лекарство + левотироксин).
Свръхчувствителност към активните вещества или към някое от помощните вещества, изброени в точка Състав.
Нелекувана хипофизна недостатъчност,
Нелекувана надбъбречна недостатъчност.
В случай на остър коронарен синдром или остър миокардит
Комбинацията от Euthyral с антитиреоидно лекарство при лечението на хипертиреоидизъм не е показана по време на бременност (вж. Точка Фертилитет, бременност и кърмене).
Това лекарство обикновено не се препоръчва в случай на:
Нарушения на ритъма.
Бременност и кърмене
Лечението с тиреоиден хормон трябва да продължи през цялата бременност. По време на бременността е необходима нормална функция на щитовидната жлеза на майката или дори лек хипертиреоидизъм, за да се намали рискът от фетален хипотиреоидизъм.
Euthyral е комбинация от левотироксин (Т4) и лиотиронин (Т3).
Т4 преминава много малко през плацентата. Неговото приложение трябва да продължи през цялата бременност, за да се осигури майчиният баланс, необходим за добрия напредък на бременността.
От друга страна, излишъкът на Т3 при майката може да доведе до прекомерно намаляване на майчиния Т4 чрез обратна връзка, което може да промени развитието на мозъка на плода, с риск от когнитивни нарушения при детето. С оглед на този потенциален риск, хипотиреоидизмът на майката по време на бременност трябва да се лекува само с Т4, който е златният стандарт; връзката с Т3 не е потвърдена.
Следователно, в случай на желание да забременеете или при бременна жена, лечението с Euthyral не се препоръчва и трябва да бъде заменено с монотерапия с левотироксин. Във всички случаи се препоръчва да се направи оценка на щитовидната жлеза на новороденото.
По време на бременност Euthyral не трябва да се комбинира с антитиреоидни лекарства за хипертиреоидизъм.
Тиреоидните хормони преминават в кърмата.
Възможно е да приемате Euthyral по време на кърмене, под лекарско наблюдение.
Не са провеждани проучвания с това лекарство. Хипотиреоидизмът или хипертиреоидизмът могат да повлияят на плодовитостта.
Предупреждение и предпазни мерки при употреба
Специални предупреждения
· Този продукт не е показан при лечение на диференциран рак на щитовидната жлеза. Всъщност необходимостта, при това показание, да се използват леко надфизиологични дози хормонална терапия, би довела, при този продукт, до риск от предозиране по време на първоначалния пик на Т3.
Пациенти с коронарна болест на сърцето, ангина пекторис, артериосклероза, хипертония и автономизация на щитовидната жлеза трябва да бъдат изключени или трябва да бъдат лекувани ефективно за тези състояния, преди да започнат лечение с това лекарство (вж. Точка Противопоказания).
При пациенти с коронарна артериална болест, сърдечна недостатъчност или тахиаритмия трябва да се избягва дори лек медикаментозен хипертиреоидизъм. Следователно в тези случаи трябва да се извършват чести проверки на нивата на хормоните на щитовидната жлеза.