Етиология и патогенен механизъм на новородената исхемична хипоксична енцефалопатия

Етиология и патогенен механизъм на новородената хипоксично-исхемична енцефалопатия

Първо публикувано: 15 октомври 2016 г.

етиология

Редакционна група: MEDICHUB MEDIA

Резюме

Неонаталната хипоксично-исхемична енцефалопатия е водещата причина за инвалидност и детска смъртност поради нейните последици върху централната нервна система. Определя се от неврологични увреждания, настъпили при новороденото поради хипоксия и церебрална исхемия, вторична за феталния остър или хроничен дистрес. Повечето случаи на неонатална енцефалопатия имат своите предшественици в пренаталния период. Не е известно дали неонаталната енцефалопатия е резултат от единична обида (хипоксия-исхемия), множество обиди (инфекция и хипоксия-исхемия) или комбинации от остри или хронични състояния. Приблизително 70 процента от новородената енцефалопатия са свързани със събития, датирани преди началото на раждането. Сред предродилните фактори има фактори на майката, плацентата и плода. Най-силният рисков фактор е представен чрез вътрематочно ограничаване на растежа.

Обобщение

Перинаталната хипоксично-исхемична енцефалопатия (EHIP) е най-важната причина за инвалидност и детска смъртност, поради нейните последици върху централната нервна система (1). Определя се от неврологични лезии, възникващи при новороденото в резултат на хипоксия и церебрална исхемия, вторични вследствие на хроничен или остър фетален дистрес. Повечето случаи на неонатална енцефалопатия водят началото си в пренаталния период. Не е известно точно дали възниква в резултат на единично нараняване (хипоксично-исхемично), няколко наранявания (инфекции плюс хипоксия-исхемия) или комбинация от остри или хронични състояния. Приблизително 70% от случаите на неонатална енцефалопатия са свързани със събития, настъпили преди началото на раждането. Сред предродилните фактори, които водят до хипоксично-исхемична енцефалопатия, са майчините фактори, феталните фактори и плацентарните фактори.