Естроген-прогестоген (PE) хапче
Естроген-гестагенната орална контрацепция причинява временно състояние на безплодие благодарение на синтетичните продукти.
Този метод на контрацепция съчетава синтетичен естроген, етинилестрадиол, със синтетичен прогестин.
Той включва определени рискове, които включват:
- за да изберете индикацията,
- за да изберете най-подходящия вид хапчета,
- и наблюдавайте редовно.
1. Класификация:
Пероралните естрогеногестагени съдържат естроген и прогестин:
- естроген: това е етинил естрадиол (EE), производно на 17β-естрадиол, и
- прогестоген: е производно на 19-нортестостерон (с изключение на ципротерон ацетат, който е 17-хидроксипрогестерон производно).
1) Нивото на естроген е променливо:
● стандартни естроген-гестагенни хапчета, съдържащи 50 μg етинил естрадиол, вече не се предлагат на пазара,
● комбинирани мини-дози естроген-гестагенни хапчета: те съдържат 15 -20-30-35 μg етинилестрадиол:
- те са монофазни, когато етинил естрадиол и прогестин са на постоянно ниво във всяка таблетка,
- те са двуфазни, когато етинил естрадиол и прогестини се променят веднъж в цикъла,
- те са трифазни, когато има вариация на прогестагена и/или естрогена и прогестина 3 пъти в цикъла. Всъщност нямаше осезаеми разлики между моно-, дву- или трифазните хапчета.,
- те са четиримесечни, което позволява да се оттегля кървене само 3 пъти годишно чрез абсорбиране на дневна таблетка от 30 μg етинил естрадиол и 0,150 mg левоноргестрел за 84 последователни дни (Seasonique ®). Това хапче съдържа също 7 раздела, съдържащи само 10 μg ЕЕ, което съответства на седмицата на абстинентното кървене, и априори дава възможност да се намали рискът от катаменна мигрена и/или дисменорея, свързани с внезапния спад в скоростта на естроген с конвенционалните хапчета.