Ергокалциферол (витамин d2) инструкции за употреба, аналози, състав, показания
Активна съставка: ергокалциферол (витамин D2);
1 ml от лекарството съдържа 1,25 mg ершкалциферол, което съответства на 50 000 ME;
помощно вещество: рафинирано дезодорирано слънчогледово масло, марка "P",
бистра маслена течност от светло жълто до тъмно жълто, без гранясал мирис.
фармакологичен ефект
Ергокалциферолът (витамин D2) регулира обмена на фосфор и калций в организма, насърчава тяхното усвояване в червата, като увеличава пропускливостта на лигавицата му и адекватно отлагане в костната тъкан. Действието на ершкалциферол се засилва от едновременния прием на калциеви и фосфорни съединения
Витамин D2 принадлежи към групата на витамините, разтворими в масла и е един от регулаторите на фосфорния и калциевия метаболизъм. Насърчава усвояването на последните от червата, разпределението и отлагането в костите по време на растежа им. Специфичният ефект на витамина е особено очевиден при рахит (антирахитичен витамин).
Повишаването на нивото на калций в кръвта започва вече 12-24 часа след приема на лекарството, терапевтичният ефект се отбелязва след 10-14 дни и продължава до 6 месеца.
Фармакокинетика
Устно приетият витамин D се абсорбира в кръвта в тънките черва, особено в проксималната му част. С кръвта витаминът попада в чернодробните клетки, където се хидроксилира с участието на 25-хидроксилаза, за да образува неговата транспортна форма, която се доставя от кръвта до митохондриите на бъбреците. В бъбреците той допълнително се хидроксилира от 1 а-хидроксилаза, което води до образуването на хормоналната форма на витамина. Тази форма на витамин D вече се транспортира от кръвта до целевата тъкан, например до чревната лигавица, където инициира усвояването на Са 4 ^.
Натрупва се в големи количества в костите, в по-малки количества - в черния дроб, мускулите, тънките черва, остава особено дълго в мастната тъкан. В малки количества преминава в кърмата. Той претърпява метаболизъм, превръщайки в черния дроб в неактивен метаболит калцифедиол (25-дихидрохолекалциферол), в бъбреците - от калцифедиол се превръща в активен метаболит калцитриол (1,25-дихидроксихолекалциферол) и неактивен метаболит 24,25-дихидроксихолекалциферол. TT - 19-48 часа. Витамин D2 и неговите метаболити се екскретират в жлъчката, малко количество - чрез бъбреците. Кумулира.
Показания за употреба
Витамин D2 се използва за профилактика и лечение на рахит и подобни на рахит заболявания при деца. В комплексната терапия те се използват при остеопатии от различен произход, при пациенти с ортопедична патология (остеопороза) или забавено консолидиране на фрактури.
Противопоказания
- Свръхчувствителност към лекарствените компоненти;
- активна форма на белодробна туберкулоза;
- пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
- остри и хронични заболявания на черния дроб и бъбреците;
- органични заболявания на сърцето и кръвоносните съдове в стадия на декомпенсация;
- повишени нива на калций и фосфор в кръвта и урината;
Бременност и кърмене
Ергокалциферол може да се използва от 30-32 седмици от бременността. Необходимо е внимание при предписване на ергокалциферол на бременни жени след 35 години. Хиперкалциемията на майката (свързана с продължителен прием на витамин D2 по време на бременност) може да причини чувствителност на плода към витамин D, потискане на функцията на паращитовидните жлези, синдром на специфичен вид на елф, умствена изостаналост и аортна стеноза. Когато се използва лекарството за бременни жени, хиперкалциемия е възможна при предозиране на витамин D2, което може да доведе до намаляване на функцията на паращитовидната жлеза при плода.
По време на бременност, витамин D2 не трябва да се приема във високи дози (над 2000 IU/ден), поради възможността, в случай на предозиране, тератогенен ефект на лекарството.
Витамин D2 трябва да се предписва с повишено внимание по време на кърмене, тъй като лекарството, което се приема във високи дози от майката, може да причини симптоми на предозиране при детето. Деца.
Определянето на ежедневната нужда на детето от витамин D и начина на неговото използване се определя индивидуално от лекаря и всеки път се коригира по време на периодични прегледи, особено през първите месеци от живота.
Чувствителността на новородените към витамин D2 варира, някои може да са чувствителни дори към много ниски дози.
Когато се предписва витамин D2 на недоносени бебета, препоръчително е да се прилагат едновременно фосфати.
Начин на приложение и дозировка
Ергокалциферол трябва да се приема през устата по време на хранене. 1 ml от лекарството съдържа 50 000 IU. Лекарството се използва под формата на капки, 1 капка от очна пипета съдържа около 1400 IU.
За лечение на рахит, като се има предвид степента на неговата тежест и естеството на клиничното протичане, Ergocalciferol (витамин D2) се предписва при 1400-5600 ME на ден в продължение на 30-45 дни. След достигане на терапевтичния ефект в рамките на определения период от време те преминават към профилактично приложение на витамин D в доза 500 IU * на ден, докато детето достигне 3-годишна възраст. През летните месеци направете почивка от приема на лекарството.
За профилактика на рахит (при новородени и кърмачета) Ergocalciferol се предписва на бременни и кърмещи майки. По време на бременност от 30-32 седмици, лекарството трябва да се приема в доза от 1400 IU на ден в продължение на 6-8 седмици. Кърмещите майки приемат Ergocalciferol в дневна доза 500-1000 IU * от първите дни на хранене до началото на приложението на Ergocalciferol на детето.
За да се предотвратят доносени бебета, лекарството се предписва от третата седмица от живота. Недоносени бебета и деца, които са изкуствено хранени, близнаци, деца, които са в неблагоприятни условия на околната среда (включително домакинството), лекарството се предписва от втората седмица от живота.
За профилактика на рахит, Ergocalciferol може да се предписва по различни начини: