Еректилна дисфункция - урологична консултация
Терминът се отнася само до капацитет за ерекция на пениса и не включва нарушения на сексуалното желание, еякулация или оргазъм. За да се установи наличието на еректилна дисфункция, това състояние трябва да се удължи за поне три месеца.
Въпреки доброкачественото разстройство, въздействието на този проблем засяга психосоциалното здраве на индивида и може да причини значителна промяна в качеството на личния живот и семейната и двойната среда.
Видове еректилна дисфункция
В еректилната функция те се намесват физически и психологически фактори, така че промяната в един или повече фактори може да доведе до еректилна дисфункция. Еректилната дисфункция може да бъде класифицирана в три групи:
Органични: могат да бъдат вторични спрямо съдовите лезии (най-често 60-80%), неврологични (10-20%), хормонални лезии (5-10%) или локални.
психогенни: поради дисфункция на еректилния механизъм без физически наранявания.
Смесени: поради комбинацията от органични и психични фактори.
Еректилната дисфункция е здравословен проблем с високо разпространение при мъжете над 40 години и има значително влияние върху качеството на живот на засегнатия мъж и неговата партньорка.
Обикновено ерекцията се дава чрез два процеса:
- значителен приток на кръв към кавернозните тела на пениса, получен чрез значителна артериална вазодилатация;
- поддържането му чрез вазоконстрикция, която не позволява венозно връщане на това ниво.
След еякулацията двата процеса спират и пенисът става отпуснат. Цялото явление се развива под контрол на нервната система.
Диагностика на еректилна дисфункция
Еректилната дисфункция се диагностицира след a урологична консултация. Състои се в изследване на тестисите, пениса, но също и на простатата чрез ректална кашлица.
Тези изпити могат да бъдат завършени с a съдов преглед при които признаците на артериит, пулсът в долните крайници, наличието на разширени вени и с неврологично изследване който ще тества чувствителността на вътрешната част на бедрото, аналния рефлекс, кремастера.
Като изследване на изображения можете да практикувате:
- петилна плетизмография, която проверява целостта на гениталния тракт;
- Доплер ултразвук за съдови лезии;
- хипогастрална артериография за визуализиране на кавернозната артерия и нейните клонове;
- флебография на кавернозни тела за венозна причина.
За да оцените психогенната еректилна дисфункция, практикувайте:
- измерване на нощния тургор на пениса по време на сън;
- визуална сексуална стимулация чрез еротични филми;
- приложение на вазоактивни вещества във високи дози за оценка на еректилното поведение.
Лабораторните тестове, които допълват диагностиката на еректилната дисфункция, са:
- хормонални дози: FSH, LH, тестостерон, пролактин.