Еректилна дисфункция »Симптоми на еректилна дисфункция

симптоми

Еректилната дисфункция е нарушение на ерекцията, което продължава няколко месеца.

Еректилната тъкан в пениса не е снабдена с достатъчно кръв, крайникът не е достатъчно твърд или ерекцията не може да се поддържа. Много мъже страдат от умерена до тежка еректилна дисфункция в течение на живота си и тези проблеми с потентността стават все по-чести с увеличаване на възрастта. Въпреки че еректилната дисфункция оказва огромно влияние върху качеството на живот, много мъже се отказват от консултация с лекар. Въпреки това, еректилната дисфункция не означава край на сексуалния живот: колкото по-рано тя бъде разпозната и лекувана, толкова по-добри са възможностите за терапия. Началото на една успешна терапия започва с открит разговор с партньора ви.

общ преглед

Колко често се среща еректилната дисфункция?

В Австрия между 300 000 и 500 000 мъже са засегнати от умерена до тежка еректилна дисфункция. С увеличаване на възрастта и появата на съпътстващи заболявания (например високо кръвно налягане, диабет и др.), Еректилната дисфункция се появява по-често. При 7 от 10 мъже физическите причини са причина за еректилна дисфункция, но винаги има психологически компонент, който не бива да се подценява. Средно делът на засегнатите мъже сред 40-годишните мъже е около 15%, но сред 65-годишните той нараства до над 40%.

В допълнение към еректилната дисфункция, преждевременната еякулация е едно от най-често срещаните сексуални разстройства при мъжете и засяга между 20 и 35% от всички мъже, в зависимост от проучването.

Какви са причините за еректилна дисфункция?

Причините за еректилната дисфункция могат да бъдат също толкова сложни и многопластови, колкото хода на ерекцията. Психологически и физически фактори, както и начин на живот (напр. Високо кръвно налягане ...) играят роля.
Проблемите с ерекцията често са първият признак на други заболявания или рискови фактори като захарен диабет, високо кръвно налягане, съдови заболявания или високи нива на холестерол. Артерията на пениса е много тънка; ако е стеснена от артериосклеротични отлагания, това е важен показател за състоянието на цялата съдова система. Поради тази причина еректилната дисфункция трябва да се приема сериозно и да се обсъжда с лекаря.

Физически причини за еректилна дисфункция:

  • Съдови и сърдечни заболявания (високо кръвно налягане, инфаркт, инсулт и др.)
  • Повишена кръвна захар - захарен диабет
  • Съдови заболявания (артериосклероза)
  • неврологични заболявания като Дискова херния, множествена склероза
  • Увреждане на нервите
  • Операции на простатата или в коремната област
  • Малформации или заболявания на съдовете в еректилната тъкан на пениса
  • хормонални нарушения (хипотиреоидизъм, дефицит на тестостерон и др.)
  • Бъбречна или чернодробна недостатъчност
  • Лекарства (особено средства за високо кръвно налягане и сърдечни аритмии, лекарства за понижаване на липидите в кръвта, антидепресанти, диуретици, противовъзпалителни средства)
  • Затлъстяване, алкохол, наркотици, никотин
  • Дефицит на тестостерон в напреднала възраст: Тъй като нивото на тестостерон може да намалее с увеличаване на възрастта, е възможно намаляване на сексуалната активност (либидото). Освен това могат да се появят депресивни настроения, вялост, намалено чувство на удоволствие или дори по-бърза умора. След това трябва да се обсъди с лекаря уточнението и, ако е необходимо, заместителната терапия с тестостерон.

Психични причини за еректилна дисфункция:

  • Проблеми с партньорството
  • стрес
  • Страх от провал или нереалистични очаквания
  • депресии
  • Травматични сексуални преживявания

Еректилна дисфункция: симптоми

При еректилна дисфункция еректилната тъкан в пениса не е снабдена с достатъчно кръв. Крайникът не става или остава твърд, което затруднява задоволителния сексуален живот. Ако засегнатото лице има проблеми с ерекцията си в продължение на няколко седмици, лекарите говорят за еректилна дисфункция. Въпреки че самочувствието и връзките често са нарушени, много хора се притесняват да посетят лекар.

Органична еректилна дисфункция

Органично причинената еректилна дисфункция често се усеща

  • забавено начало на ерекция и съкратено време за ерекция
  • пълзящ курс
  • непрекъснато влошаване
  • рядка ерекция или липса на ерекция в сутрешните часове
  • мастурбацията често е и досадна.

Еректилна дисфункция: прогноза

Като цяло, колкото по-рано започне терапия за еректилна дисфункция, толкова по-добре е за вашия сексуален живот. Ако основните заболявания като диабет или съдови заболявания се лекуват оптимално, симптомите на еректилна дисфункция често също се подобряват. В случай на психогенна еректилна дисфункция, подкрепата за сексуална терапия често е успешна.

Как се диагностицира еректилната дисфункция?

Ако еректилната дисфункция се появява редовно по време на полов акт, засегнатото лице трябва да се консултира с уролог и да опише проблемите си. Те ще отговорят на загрижеността в разбирателен разговор. В зависимост от това дали физическа или психологическа причина е причината за проблема с потентността, има терапевтични възможности, които ще се подобрят бързо.

В допълнение към физическия преглед, изясняването на съществуващите заболявания и подробностите за приемането на лекарства, се изясняват и личните въпроси за сексуалния живот:

  • Разпит на сексуални навици, честота на полов акт (по-рано/сега)
  • Въпроси за сутрешна и нощна ерекция, ерекция по време на мастурбация
  • Въпрос за преждевременната еякулация и свързаните със ситуацията разстройства
  • Въпроси относно вида, началото и продължителността на еректилната дисфункция
  • Въпроси относно разстройствата на либидото или оргазма
  • Въпроси относно съществуващите партньорски конфликти
  • Въпроси за други стресови фактори

Това е последвано от общ урологичен преглед:

  • Общ преглед с тестване на рефлекси, палпация на простатата, тестисите и пениса, изследване на функцията на пикочния мехур.
  • Организиране на кръвен тест за определяне на нивата на тестостерон, хормони на щитовидната жлеза, холестерол и кръвна захар, наред с други неща.
  • По време на съдов преглед кръвоносните съдове на пениса и кръвообращението се проверяват с помощта на ултразвук.
  • Ако има съмнение за генерализирано заболяване (високо налягане, диабет и др.), Трябва да се извика семейният лекар или интернист.

Ако по време на изследването най-накрая се установи еректилна дисфункция, лечението може да започне в зависимост от причината.

Как се лекува еректилната дисфункция?

Точната диагноза и лечението на действителните причини са важни за терапията на еректилната дисфункция. Колкото по-рано започне терапията за еректилна дисфункция, толкова по-големи са шансовете за възстановяване. Всяка терапия винаги трябва да се планира индивидуално. Урологът ще обясни различните възможности за терапия и ще предложи най-оптималното лечение за пациента.

Предлагат се следните възможности за терапия:

  • Прием на таблетки (инхибитори на фосфодиестеразата, например Viagra, Levitra, Cialis или Spedra или техните генерични лекарства)
  • Инжектиране на лекарства в еректилната тъкан = SKAT терапия)
  • Заместителна хормонална терапия (използва се само ако имате дефицит на тестостерон)
  • Импланти на пениса
  • Съдови хирургични мерки

Инхибитори на фосфодиестеразата

Активните съставки силденафил, варденафил, тадалафил и аванафил принадлежат към така наречените фосфодиестеразни инхибитори. Сексуалните подобрители улесняват развитието на ерекция чрез съдоразширяващ ефект, когато мъжът е сексуално възбуден. Приема се приблизително един час преди планирания полов акт. Разликите между 4-те активни съставки се крият в началото на действието и продължителността на ефекта. Всичките 4 активни съставки са предмет на лекарското предписание. Като алтернатива има активни съставки като Б. Алпростадил, който се инжектира директно в еректилната тъкан на пениса или се вкарва в уретрата преди полов акт.

Кавернозна техника за автоматично инжектиране (SKAT)

При тази форма на терапия хормонът простагландин Е1 се инжектира в еректилната тъкан с фина игла, за да се постигне изкуствена ерекция (не се изисква стимулация). С тази форма на терапия засегнатото лице е инструктирано как точно да направи това - обаче трябва да бъде подготвено да пъхне игла в пениса.

Импланти на пениса

Ако други възможности за лечение не постигат целта или не им е позволено да се използват, съществува възможност за имплантиране на еректилна тъкан. Тук система от пластмасови тръби и помпи се вкарва в еректилната тъкан или скротума и чрез натискане на клапан върху скротума се вкарва течност в тръбите на кавернозното тяло и пенисът става твърд.

Съдови хирургични мерки

Целта на оперативната съдова хирургия е да достави отново еректилната тъкан с достатъчно кръв. Тази терапевтична мярка се използва само в редки случаи, напр. Б. при млади мъже след извършени съдови наранявания.

Психотерапия - помощ при проблеми с емоционалната ерекция

Ако психологическата причина е частично отговорна за еректилната дисфункция, психотерапията може да помогне.