Епилепсия - Симптоми, причини, рискови фактори, лечение ⋆
Епилепсията е нарушение на централната нервна система, при което активността на мозъка става ненормална - прекомерни електрически разряди се появяват в група мозъчни клетки, причинявайки епилептични припадъци. Обикновено електрическата активност на мозъка не е синхронна. В случай на епилептични припадъци, поради структурни или функционални проблеми в мозъка, група неврони се отделят по необичаен, прекомерен и синхронизиран начин.

Тези припадъци са епизоди, които варират от кратки и почти неоткриваеми периоди до дълги периоди на тежки припадъци. Припадъците също могат да варират по честота от по-малко от един на година до няколко на ден.
Какви са симптомите на епилепсия?
Първо трябва да имаме предвид, че припадъкът не означава епилепсия (около 10% от хората по света имат припадък по време на живота), като епилепсията се определя като два или повече непровокирани пристъпа.
Като се има предвид, че епилепсията е причинена от необичайна активност в мозъка, припадъците могат да засегнат всеки процес, координиран от него. Появяват се временни симптоми като загуба на съзнание и нарушено движение, усещане, настроение или други когнитивни функции.
Симптомите могат да варират в зависимост от вида на припадъка. В повечето случаи човек с епилепсия ще има склонност да има същия тип припадъци всеки път, така че симптомите ще бъдат подобни от епизод на епизод.
Има различни признаци и симптоми на гърчове, тъй като те могат да бъдат няколко вида.
Най-често човек, който има припадък, може да изпита следните симптоми:
-изглежда объркан;
-празни гледки;
-изпълнявайте необичайни движения;
-не може да отговаря на въпроси;
Хората с епилепсия са склонни да имат повече физически проблеми, като фрактури и натъртвания, причинени от наранявания, които могат да възникнат по време на припадъци. Хората с епилепсия също са по-склонни към психологически състояния като тревожност и депресия.
Какво представляват гърчовете?
Припадъците са периодични мускулни контракции с променлива продължителност, които обездвижват или изместват сегментите на крайниците.
Тоник - под формата на мускулни контракции, които втвърдяват засегнатите сегменти;
Клонично-обилни, повтарящи се и дезорганизирани движения на цялото тяло, които се появяват в кризи и по време на които понякога се появяват нарушения на съзнанието;
Тоникоклонични - възникват при големи припадъци.
В тонизиращата фаза пациентът е твърд, апнеичен и цианотичен, с отклонени нагоре очни ябълки, зеници с мидриаза и ухапан език. Клоничната фаза продължава няколко минути, през които движенията, отначало чести, постепенно намаляват.
По принцип припадъците могат да бъдат класифицирани като фокални или генерализирани въз основа на начина, по който започва ненормалната мозъчна дейност. Когато припадъците възникнат в резултат на необичайна активност в една област на мозъка, те се наричат фокални припадъци, докато генерализирани пристъпи се появяват и в двете полукълба.
Как се проявява епилептичен припадък?
Тези припадъци могат да се появят по няколко начина, в зависимост от засегнатата част на мозъка и възрастта на човека.
Като цяло кризата започва внезапно, понякога предшествана от емоционални явления, с писъци и внезапна загуба на съзнание, което кара пациента да падне и в крайна сметка да се нарани.
Рискови фактори
Има редица фактори, които увеличават риска от развитие на епилепсия:
Възраст. Началото на епилепсия се проявява главно при деца и възрастни хора, но състоянието може да се появи на всяка възраст.
Семейна история. Като се има предвид положителната фамилна анамнеза за епилепсия, съществува повишен риск от развитие на епилепсия.
Мозъчните наранявания са отговорни за появата на епилепсия. Рискът може да бъде намален чрез носене на предпазен колан по време на шофиране на превозно средство или чрез носене на предпазна каска по време на дейности с повишен риск от нараняване на главата (например колоездене, ски и др.).
Инсулт и други съдови заболявания - могат да доведат до мозъчно увреждане с появата на епилепсия. За да намалите риска от развитие на тези заболявания, се препоръчва да ограничите консумацията на алкохол и да избягвате цигарите, да се храните здравословно и да спортувате редовно.
Деменция. Увеличава риска при възрастните хора.
Мозъчни инфекции. Инфекции като менингит, които причиняват възпаление в мозъка или гръбначния мозък, могат да увеличат риска от развитие на епилепсия.
Конвулсии в детството. Високата детска температура може понякога да бъде свързана с гърчове. Децата, които имат припадъци поради висока температура, обикновено няма да развият епилепсия. Рискът от епилепсия се увеличава, ако детето има продължителен припадък, друго състояние на нервната система или фамилна анамнеза за епилепсия...
Какви са причините за епилепсията
По дефиниция припадъците възникват спонтанно, без никаква непосредствена причина като остро заболяване. Основната причина за епилепсия може да е генетична или поради метаболитни или структурни проблеми, но в повечето случаи причината е неизвестна. Генетични, вродени и проблеми с развитието са най-често срещани сред младите хора, докато мозъчните тумори и инсулти са по-склонни да се появят при възрастни хора.
Как да се окаже първа помощ при епилептичен припадък
При човек с тонично-клонични припадъци се препоръчва да се постави лицето на една страна, в позиция за възстановяване, за да се предотврати достигането на течности до белите дробове.
Не са необходими предпазни мерки за гръбначния стълб.
Ако припадъкът продължи повече от 5 минути или ако се случат повече от два пристъпа за един час, без да се нормализира между тях, това е спешна медицинска помощ, известна като епилептичен статус. Може да се нуждаете от медицинска помощ, за да запазите дихателните си пътища отворени и защитени.
Кога да се потърси медицинска помощ?
Потърсете незабавно медицинска помощ в следните ситуации:
- припадъкът продължава повече от 5 минути;
- дишането или съзнанието не се нормализира след края на пристъпа;
- втората криза настъпва незабавно;
- бременна си;
- имате диабет;
- удряте се по време на криза;
Как да се предпазим от епилепсия
Превенцията на наранявания на главата е най-ефективният метод за предотвратяване на посттравматична епилепсия.
Правилната перинатална помощ може да намали новите случаи на епилепсия, причинени от наранявания при раждане.
Превенцията на инсулт-свързана епилепсия е фокусирана върху намаляване на сърдечно-съдовия рисков фактор, напр. мерки за предотвратяване или контрол на хипертония, диабет и затлъстяване и за избягване на прекомерна консумация на тютюн и алкохол.
Какво е лечението на епилепсия
Основното лечение за епилепсия са антиконвулсантите, евентуално до живот. Изборът на антиконвулсант се прави в зависимост от вида на кризата, епилептичния синдром, други използвани лекарства, други здравословни проблеми и възрастта и начина на живот на пациента.