EPI леченията имат по-добро хранене и по-малко симптоми

Докторол
/
Лошо храносмилане
/
EPI лечения: по-добро хранене и по-малко симптоми

Свързани
Карантия
Какво причинява хемороиди? Натоварване по време на движение на червата и др
Приложение (анатомия): Изображение на приложението, местоположение, дефиниция, функция, условия, тестове и лечения
Синдром на късото черво
Видове ендоскопия, употреба, безопасност, рискове и много други
Жлъчният мехур (човешка анатомия): картина, определение, функция и свързани състояния
Тестове за дивертикулит, резултати и какво да очаквате
Резекция на черния дроб
Първичен холангит на жлъчните пътища: промени в начина на живот
Симптоми на ингвинална херния при мъже, жени, деца

Екзокринната панкреатична недостатъчност (EPI) причинява сериозни проблеми с начина, по който смилате храната си.

Вашият панкреас произвежда ензими, които помагат да се ядат храните, които ядете, за да можете да получавате от тях хранителни вещества, витамини и минерали. Когато имате EPI, вашият панкреас не произвежда достатъчно от тези ензими. За да ви помогне да усвоите храната по-лесно, може да ви бъдат предложени лечения, за да ги замените.

Други лечения ще помогнат за справяне със симптоми като болка в стомаха или киселинност. Добавките могат да дадат на тялото ви допълнителни дози важни витамини и минерали, за да запазят теглото си, за да можете да останете здрави.

Можете също така да лекувате здравословния проблем, причиняващ вашия EPI, като муковисцидоза, синдром на Shwachman-Diamond или хроничен панкреатит (CP). Можете да получите CP, ако имате алкохолизъм или камъни в панкреаса.

Как действа промяната на ензима?

Терапиите за заместване на панкреатични ензими (лекарят може да ги нарече PERts) са хапчета с покритие, често направени от сокове на панкреаса от прасета.

PERts може да ви помогне да усвоите по-добре мастните киселини от храната си, да облекчи симптоми като разстроен стомах или мазни изпражнения и просто да ви накара да се чувствате по-добре за всичко.

Налични са няколко ензима с рецепта. Ако Вашият лекар Ви предписва това лекарство, приемайте го в началото на хранене или преди да ядете закуски с течност като вода. Не разтваряйте хапчето в течност като мляко или го приемайте с лекарство за стомашна киселина без рецепта, което съдържа калций или магнезий. Тези продукти могат да разграждат покритието и ензимите във вашите хапчета.

Количеството, което приемате, ще зависи от телесното ви тегло. Започвате с възможно най-ниската доза и приемате повече, когато имате нужда.

Можете също така да приемате лекарства за понижаване на стомашната киселина заедно с вашия PERT. Вашият лекар може да Ви ги предпише и те са на разположение и на гише:

Инхибитори на протонната помпа като езомепразол (Nexium) или омепразол
H2 блокери като циметидин (Tagamet, Topcare), фамотидин или ранитидин

Лекарства, които лекуват симптомите на EPI

Нестероидните противовъзпалителни лекарства (НСПВС) като ибупрофен могат да ви помогнат да управлявате болката.

Емоционалният стрес също може да предизвика възпаление на панкреаса. Трицикличните антидепресанти като амитриптилин (Elavil, Vanatrip) или нортриптилин (Aventyl, Pamelor) могат да помогнат за облекчаване на болката. Габапентин, лекарство, което помага за контролиране на гърчовете, може също да помогне за справяне с EPI болката. Прегабалин (лирика), използван за лечение на гърчове и нервни болки, също показва обещание.

Съвети за популяризиране на вашата диета

EPI ви затруднява да получите правилните хранителни вещества, защото тялото ви не може да разгради храната ви. Не можете да получите достатъчно витамини А, В12, D, Е и К и вероятно не получавате достатъчно мазнини.

Вашият лекар може да Ви предпише витаминни добавки, за да Ви помогне да постигнете правилните нива на тези хранителни вещества. Тя може също така да ви каже кои добавки и дози без рецепта да приемате.

По-добре е да ядете по-често малки ястия, отколкото големи, които са трудно смилаеми. Ниското съдържание на мазнини може да бъде по-лесно за вашата система, когато имате тежък случай. Но ако не, уверете се, че получавате достатъчно калории и мазнини, които да ви помогнат да поддържате здравословно тегло.

Говорете с диетолог или диетолог, за да ви помогне да изберете правилните храни или да създадете планове за хранене.

Ако пушите или пиете е време да спрете. Алкохолът и тютюнът затрудняват работата на панкреаса. Алкохолизмът е възможна причина за EPI. Пушенето може да доведе до натрупване на калций в панкреаса.

Как да лекуваме състояния, които причиняват EPI

Кистозна фиброза: Леченията включват ензимна заместителна терапия, антибиотици, лаксативи и клизми. Можете също така да ядете висококалорична диета с ниско съдържание на мазнини или да приемате хранителни добавки, за да получите нужното хранене.

Ако имате муковисцидоза и EPI, можете да получите и диабет. Поддържайте нивата на кръвната си захар под контрол и приемайте инсулин или други лекарства, ако Вашият лекар ги предписва.

Диамантен синдром на Швахман: Вашият лекар може да предпише PERts, богата на мазнини, висококалорична диета и витамини и добавки. Учените също работят, за да проверят дали трансплантациите на стволови клетки ще лекуват това генетично заболяване.

Хроничен панкреатит: Когато имате алкохолен панкреатит, е важно да спрете да пиете. Може да се наложи да влезете в програма за лечение или да работите със съветник, за да спрете. Ако пушите, откажете се. Ако има камъни, блокиращи каналите ви, лекарят може да ги премахне. Ако имате системно заболяване като лупус или муковисцидоза, лечението на основното състояние може да помогне на CP.

Операцията е опция?

Да. Хирургията може да отвори канали, които са запушени или запушени от камъни в жлъчката, а декомпресията може да увеличи основния канал на панкреаса, който е твърде тесен.

Друга възможност е да ви отстранят панкреаса и да ви направят автоложна трансплантация на островни клетки. Това са клетки в собственото ви тяло, които произвеждат инсулин. Лекарят ще го вкара в тялото ви чрез вена в черния дроб.

Тази операция може да облекчи силната болка в CP или да предотврати или облекчи диабета, причинен от CP. Но се използва само когато други лечения не са дали резултат.

Когато други лечения се провалят, лекарят може да премахне част от панкреаса ви, но това обикновено е последна инстанция, когато други лечения не работят.