Ентеровирусни инфекции при деца причини, класификация, симптоми - Детски лекар - сайт за лекари

Медицински сайт за студенти, стажанти и практикуващи педиатри от Русия, Украйна! Детски легла, статии, лекции по педиатрия, бележки, книги по медицина!

Ентеровирусни инфекции при деца: причини, класификация, симптоми

ентеровирусни
Ентеровирусни инфекции - група заболявания, причинени от вируси, наречени "ентеровирус". Ентеровирусните инфекции се характеризират с тежка интоксикация и разнообразие и разнообразие от клинични прояви.

Етиология (причина) за възникване на ентеровирусни инфекции.

Родът на ентеровирусите принадлежи към семейство Пикорновируси и е разделен на 4 вида неполиомиелитни ентеровируси: A, B, C, D.

На семейството Ентеровируси включват: вирус на полиомиелит, говежди ентеровирус, свински ентеровирус А и В, маймунски ентеровирус, човешки ентеровирус А, човешки ентеровирус В, човешки ентеровирус С, човешки ентеровирус D.

На семейството Хепатовируси включват: човешки вирус на хепатит А и маймунски хепатит В.

На семейството Кардиовирус включват: Вирус на Tayler на мишки и вирус на енцефаломиокардит на мишки.

На семейството Риновирус включват: човешки риновирус А, човешки риновирус В и некласифицирани риновируси.

На семейството Тешовирус единственият вирус на Teschen Swine Disease принадлежи.

На семейството Афтовируси се отнася до вирус на болестта шап и вирус A на конски ринит.

На семейството Ербовирус конски ринит вирус В.

На семейството Кобувируси включват: Aichi вирус и говежди вирус.

Разграничете и отделно Пареховируси, които също принадлежат към ентеровируси и имат 3 серотипа.

Серотипове, които са класифицирани като неполиомиелитни човешки ентеровируси:

  1. Човешки ентеровирус А: Коксаки А 2-8, 10,12, 14, 16; Ентеровирус 71, 76, 89-91.
  2. Човешки ентеровирус B: Coxsackie A9; Коксаки В1-6; ECHO 1-7.9, 11-21, 24-27, 29-33; Ентеровируси 69,73-75,77-88,95.
  3. Човешки ентеровирус С: Коксаки А 1,11,13,15,17-21,24.
  4. Човешки ентеровирус D: Ентеровируси 68,70,94.

Свойства на ентеровирусите:

  1. Унищожен под въздействието на високи температури (над 50 ° C). При телесна температура той може да запази жизнеспособността си в продължение на 2 месеца.
  2. Когато е изложен на студ, вирусът не умира, а преминава в латентно състояние и може да продължи няколко седмици. Те могат да издържат на многократно замразяване няколко пъти.
  3. Ентеровирусите бързо се унищожават чрез UV лъчение, изсушаване или кипене.
  4. Ентеровирусите бързо се унищожават от йода.
  5. Добре понасяни, ентеровируси, кисела среда (рН 3-5) и умират в алкална среда.
  6. При излагане на ентеровирус в рамките на 3-4 часа от етилов алкохол (70% или повече) и формалдехид (0,3%)

Епидемиология на ентеровирусна инфекция.

Източник на инфекция или неговият резервоар е болен човек или асимптоматичен носител на вируса. Носенето на вируси без симптоми на заболяването достига 45% от общия брой пациенти.

Изолирането и разпространението на вируса се случва най-интензивно в първите дни на заболяването. Заразността (заразността) е много висока. Следи от ентеровирус се откриват в назофаринкса, кръвта, урината, изпражненията на болен човек. Ентеровирусът може да бъде открит 1-2 дни преди появата на симптомите на заболяването.

Ентеровирус Предава се чрез въздушни капчици до 7 дни заболяване и се разпространява с изпражнения в рамките на 3-4 седмици. При имунокомпрометирани пациенти ентеровирусът може да се отдели в продължение на няколко години.

Механизмът на предаване на ентеровируси - фекално-орален. Този път е основният. Вторични пътища на заразяване: аерозолни и вертикални.

Начини за предаване на ентеровирус: във въздуха, храна, контакт и домакинство, вода и трансплацентарна.

Разпространение ентеровирус сезонни. Най-често пиковата честота настъпва през есенно-пролетния период.

Децата се разболяват по-често, отколкото възрастните, така че ентеровирусната инфекция се счита повече за детска инфекция, отколкото за възрастен.

След ентеровирусна инфекция остава постоянен имунитет, който продължава цял живот.

Патогенеза на ентеровирусна инфекция.

Входна врата за ентеровирус - това са лигавиците на назофаринкса и тънките черва. След попадане в тялото, патогенът се размножава активно в лимфоидната тъкан (регионални лимфни възли) и епитела. Това е последвано от стадия на виремия, по време на който ентеровирусът навлиза в кръвта и се разпространява в тялото с кръвния поток. Този етап съответства на 3-ия ден от заболяването. Ентеровирусът е тропен за мускулните тъкани и централната нервна система. Тези органи и системи са основните цели на ентеровируса. Вторични цели на ентеровирусна лезия: черен дроб, сърце, панкреас, бъбреци, бели дробове, очни съдове, черва. Различните серотипове на ентеровируса са тропични по свой начин в по-голяма степен за определени органи.

Ентеровирус може да остане в човешкото тяло за дълго време и по този начин да причини хроничен ход на заболяването. Хроничните ентеровирусни заболявания включват Coxsackie B, което се проявява с дългосрочен енцефалит, миокардит и полидерматомиозит. При хроничния ход на инфекцията се наблюдава ясно автоимунният отговор, при който броят на Т-супресорите в тялото намалява и активността на В-лимфоцитите се потиска.

Клиника (симптоми) на ентеровирусни инфекции (неполиомиелит).

Повечето инфекции, а именно около 85%, са безсимптомни, 12-14% са леки инфекции и само 1-3% са животозастрашаващи състояния. Специална рискова група се състои от лица с имунодефицитни състояния и малки деца.

Средно аритметично инкубационен период може да продължи 1 седмица, но в някои случаи трае и месец.

Началото на заболяването често е остро, характеризиращо се с общи симптоми на неразположение, студени тръпки, гадене и повръщане. Треската достига 39-40 ° C. Характерна е хиперемия (зачервяване) на горната половина на тялото на пациента. Фаринксът е хиперемичен, задната стена е хлабава и гранулирана. Език, покрит с цъфтеж, подут. Увеличените лимфни възли на врата и подмишниците са добре палпирани. Черният дроб може да бъде увеличен след 3 дни заболяване. Нарушена е и сърдечната дейност, отбелязват се тахикардия или нарушения на сърдечния ритъм.

В зависимост от наличието на определени симптоми се разграничават следните клинични форми на ентеровирусна инфекция:

Тип:

  • херпесна ангина;
  • епидемична миалгия;
  • увреждане на нервната система (серозен менингит, енцефалит, паралитична форма, енцефаломиокардит на новородени);
  • ентеровирусна треска;
  • ентеровирусен екзантем;
  • чревна форма;
  • мезентерия;
  • дихателна форма;
  • увреждане на сърцето (миокардит, перикардит);
  • хепатит;
  • увреждане на очите (хеморагичен конюнктивит, увеит);
  • хеморагичен цистит;
  • орхит, епидидимит.

  1. Нетипични: изтрити; безсимптомно.

  1. Лека форма.
  2. Умерена форма.
  3. Тежка форма. Критерии за тежест:
  • тежестта на интоксикационния синдром;
  • тежест на местните промени.

Надолу по течението (по природа):

Болести (неполиомиелитна етиология), които се появяват при ентеровирусна инфекция:

Коксаки А вируси.

  1. Херпесна ангина;
  2. Серозен менингит;
  3. Остър фарингит;
  4. Екзантема;
  5. Пневмония на новородени;
  6. Хепатит;
  7. Заразен ринит;
  8. Диария при новородени и малки деца;
  9. Остър хеморагичен конюнктивит.

Коксаки В вируси.

  1. Серозен менингит;
  2. Екзантема;
  3. Респираторни заболявания;
  4. Диария;
  5. Енцефалит, атаксия, синдром на Guillain-Barré;
  6. Епидемична миалгия;
  7. Перикардит и миокардит;
  8. Хепатит;
  9. Остър увеит;
  10. Парализа;
  11. Тежко системно новородено заболяване с чернодробна некроза.

Ентеровируси от типове 68-71 и 73.

  1. Пневмония;
  2. Парализа;
  3. Остър хеморагичен конюнктивит;
  4. Асептичен менингит и менингоенцефалит;
  5. Треска с гърчове;
  6. Екзантема на устата и крайниците;
  7. Фатален белодробен оток.

Свързани медицински статии

  • деца
    Ентеровирусна инфекция: диагностика, лечение, прогноза Диагностика на ентеровирусна инфекция. Поради разнообразието от форми на ентеровирусна инфекция [...]
  • симптоми
    Форми на ентеровирусна инфекция с неполиомиелиоза. Серозен менингит (ентеровирусен, асептичен) и други форми на ентеровирусен [...]
  • ентеровирусни
    Херпес Запознайте се с херпес вулгарис, осем лице. Традиционно първата новина е лоша: [...]

Ентеровирусни инфекции при деца: причини, класификация, симптоми

Днес на рецепцията една от майките попита: „Как да убия ентеровирус, така че той, кучка, да не оцелее. " Точно. Дословно ....

Майките ти са сурови))))

Rzhu все още!
Вчера на двойка на учителката Ignited. )))))))))))
Попитаха го как да убие ентеровирусна инфекция?

Той спря, замълча, бавно нагласи очилата си ... замислено огледа публиката и тихо попита:
„Какво, по дяволите, е мъртва ентеровирусна инфекция за теб?“

Публиката изръмжа 15 минути))))))

хората се нуждаят от помощ!))) Кажете ми отговора: симптоми на ентеровирус на Коксаки

Първите симптоми на вируса Coxsackie се появяват 3 до 6 дни след инфекцията. Характерните признаци включват: летаргия, сънливост; намален апетит, отказ от гърди; хиперемия на лицето и шията; увеличени лимфни възли; диспепсия (гадене, повръщане, къркорене в корема); воднисти обриви (подобни на обрив на варицела) по дланите, пръстите, краката, около устата и в устата; сърбеж на мястото на обрива; повишено слюноотделяне; температура до 390 С; Освен това симптомите се променят в зависимост от това в кой орган е влязъл вирусът.