Енкопреза, разстройство на фекалната континенция при деца Sphere-Santé blog
Ако детето ви редовно замърсява бельото си или има изпражнения на необичайни места, то може да има енкопреза. Това нарушение на дефекацията засяга 1 до 4% от децата на възраст над 4 години и може да настъпи дори след период, когато фекалната континенция изглежда придобита. И така, как да забележим симптомите на тази детска инконтиненция ?
Как да дефинираме ясно енкопрезата ?
Енкопрезата се определя като дефекация, считана за неконтролируема от дете над 4-годишна възраст, способно да осъзнае своята континенция. Характеризира се с оформени или полуформени изпражнения, които детето излиза от тоалетната, главно през деня. Но енкопрезата не е строго казано истинска инфантилна инконтиненция, тъй като аналният сфинктер има нормална контрактилитет. И така, с какви механизми се сблъсква детето ?
Как постепенно възниква това разстройство на континенцията ?
Енкопрезата може да бъде първична и следователно да се появи при дете, което никога не е придобило чистота, но най-често е вторично и започва след няколко месеца континенция или дори няколко години. През повечето време те са момчета на възраст от 6 до 10 години.
Енкопретичното дете изпитва нужда да мине изпражненията, но доброволно се сдържа. В дългосрочен план той постепенно губи чувството за нужда, тъй като ректумът свиква да бъде пълен. Над определен обем изпражненията изтичат чрез преливане, без детето да може да ги задържи.
Ако периодът на стагнация на изпражненията е важен, тогава маса от повече или по-малко дехидратирани изпражнения или фекаломи може да образува и дразни ректалната стена. След това се получават течни секрети, които излизат през ануса, за да не се бъркат с диария.