Ендоскопски и чревни изследвания и др.
панкреас и Жлъчен тракт лежат в дълбините на тялото и понякога са видими само частично за ултразвуково изследване отвън.
Ядрено-магнитен резонанс (MRT) и орален ендоскопски ултразвук (EUS) са особено подходящи за изобразяване на промени в тези органи. И двете по-малко стресиращи процедури се основават на голям опит Израелска болница приложени. Ендоскопският ултразвук може по-специално да открие малки и ранни промени и да ги характеризира за планиране на лечението. Нашите специалисти извършват 1000 от тези специализирани прегледи годишно.
Редица заболявания на панкреаса и жлъчните пътища могат да бъдат лекувани без операция:
- Камъни в жлъчния канал или канала на панкреаса
- Стесняване на жлъчните пътища, причинено от тумор
- Възпалени натрупвания на течност по време на/след тежко възпаление на панкреаса
Стандартният метод на ендоскопска терапия е ERCP (ендоскопска, ретроградна холангиопанкреатография). Тук, докато дуоденумът се отразява, сондата се прекарва през общата точка на сливане (основната папила) в жлъчната и/или панкреатичната система на канала, се показват промени с помощта на контрастни среди под флуороскопия и се извършва лечение въз основа на тези находки:
- Разширяване на кръстовището с разрез (папилотомия), например за улесняване на отстраняването на камъни от жлъчния канал или панкреатичния канал с помощта на кош или балон
- Поставяне на стент, за да се преодолее стегнатостта и по този начин да се осигури отново естествения поток на секрецията (стентовете са или пластмасови тръби с диаметър няколко милиметра, или метални плитки, които се освобождават в областта на свиване, подобна на процедурата върху сърцето и достигат диаметър до един сантиметър)
При някои пациенти достъпът до жлъчните пътища, например след операция, вече не е възможен чрез огледало. Хирургията може да се избегне и при тези пациенти, като се пробие специално жлъчните пътища отвън и се отцеди в червата, за да се осигури притокът на жлъчка, което е важно за храносмилането и детоксикацията. Тази процедура се нарича перкутанен трансхепатален дренаж (PTD).
С около 400 ERCP/PTD годишно, нашите специалисти по ендоскопия гарантират тези важни нехирургични възможности за лечение, особено за пациенти с туморни заболявания.
Ако в резултат на възпаление на панкреаса (панкреатит) се развие киста или болната тъкан умре (панкреатична некроза) и се зарази с бактерии, можем да използваме огледало, за да премахнем тези възпалителни секрети в стомаха или дванадесетопръстника. Такива дренаж на трансгастрална/трансдуоденална киста и изчистването на некрозата обикновено позволява незабавно подобрение и излекуване без стресова и рискована операция. Тази процедура изисква високо ниво на професионална компетентност и опит в ендоскопския ултразвук и ERCP, така че да не е само на Израелска болница е установен само в няколко други центъра.